2015年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题2

传染病科(含结核病科)分类模拟题2A型题1、对于脑型登革热抢救下列哪一项正确，但除外A．20%甘露醇静脉注射脱水B．静脉滴注地塞米松C．静脉滴注低分子右旋糖酐D．必要时使用人工呼吸机E．快速静脉补充5%的葡萄糖盐水2、脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A．发热期B．低血压休克期C．少尿期D．多尿期E．恢复期3、下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV4、患者，男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞1.4×109/L，分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是A．急性白血病B．粒细胞缺乏症C．肝炎后再生障碍性贫血D．脾功能亢进E．特发性血小板减少性紫癜5、鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是A．肺鼠疫B．腺鼠疫C．败血症型鼠疫D．肠鼠疫E．肝鼠疫6、引起感染性发热的根本原因是A．脱水B．外源性致热原C．产热增加D．散热减少E．内源性致热原7、患者，女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC6.0×109/L，中性60%，淋巴40%，ESR74mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A．伤寒B．败血症C．急性血行播散型肺结核D．细支气管-肺泡细胞癌E．以上都不是8、下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A．发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B．胸片示结核病灶正在好转C．慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E．女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)9、关于华支睾吸虫，下列哪项描述是不正确的A．虫体状似葵花子仁B．雌雄同体C．虫卵最大D．虫卵略似电灯泡形E．虫卵内有一成熟毛蚴10、患者，21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm,，末梢血WBC2.9×109/L，N80%，L20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A．骨髓穿刺常规检查B．血培养致病菌C．肥达反应D．粪便检查阿米巴原虫E．粪便细菌培养11、流脑在我国的流行菌群是A．A群B．B群C．C群D．D群E．W135群12、病毒性肝炎发展为慢性见于A．甲型B．丙型C．戊型D．己型E．丁型13、造成流脑大流行的主要因素是A．人群免疫力下降，新的易感者增加B．菌群毒力增加C．菌群变异D．带菌者增多E．细菌产生耐药14、流行地区甲型肝炎最常发生在A．老年人B．妇女C．成年人D．婴儿E．学龄前儿童15、抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为A．氯喹B．磺胺类C．伯氨喹D．青蒿素E．乙胺嘧啶16、下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A．周围血白细胞减少、血小板减少B．逆转录聚合酶链式反应C．血清学检测特异性IgM抗体阳性D．病毒分离E．粪便中找病毒抗原17、9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U/L，AST460U/L、T-Bil76.5μmoL/L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性．anti-HBc-IgM阳性。应诊断为A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎18、日本血吸虫寄生于人体中的A．门静脉系统B．肝静脉系统C．肝动脉系统D．肝淋巴系统E．肠系膜动脉19、化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A．开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B．结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周C．结素试验新近转为阳性的儿童D．非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E．右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者20、传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为A．淋巴细胞恶性增生B．淋巴细胞良性增生C．肉芽肿性增生D．炎性增生E．化脓性病变21、患者，女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查A．胸CTB．血沉C．纤维支气管镜D．结核菌素试验E．痰脱落细胞22、百日咳抗菌治疗，首选A．青霉素B．氯霉素C．红霉素D．复方磺胺甲嗯唑E．氨苄青霉素23、鼠疫属于国家哪种法定传染病A．甲类B．乙类C．丙类D．丁类E．戊类24、广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A．喉、肠结核B．脓气胸C．肺心病D．脑膜结核E．支气管扩张症25、结核菌进入血循环可引起A．喉、肠结核B．脓气胸C．肺心病D．脑膜结核E．支气管扩张症26、患者，男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1.5cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为A．护肝治疗B．切脾手术治疗C．护肝治疗后吡喹酮治疗D．激素治疗E．呋喃丙胺治疗27、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A．应用呼吸中枢兴奋剂B．补充白蛋白C．快速静滴20%甘露醇D．应用肾上腺皮质激素E．亚冬眠疗法28、流行性出血热导泻疗法应用于A．预防高血容量综合征和高血钾B．消化道出血患者排除积血C．少尿第2天D．利尿效果不好时E．多尿期29、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是A．囊尾蚴病B．乙型脑炎C．流行性出血热D．急性细菌性痢疾E．伤寒30、患者，男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查：体温36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为5.7×109/L，N0.74，L0.21，ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L，尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A．伤寒B．急性病毒性肝炎C．流行性出血热D．肝吸虫病E．钩端螺旋体病31、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症32、流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的A．对流行性感冒患者进行隔离和治疗B．流行性感冒流行前接种流感疫苗C．流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防D．减少公众集会活动E．注意居室通风及个人卫生33、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是A．出血导致的血容量下降B．高热、出汗导致体内液体相对不足C．心肌炎引起的心功能衰竭D．血浆外渗于组织间隙，血容量下降E．病毒感染引起的“感染性休克”34、4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑A．病毒性脑炎B．结核性脑炎C．化脓性脑膜炎D．脊髓灰质炎E．吉兰-巴雷综合征35、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A．全身淋巴结可肿大B．炎症反应强烈C．炎症反应低下D．病原体不易被消灭E．胸腺退变及萎缩改变36、钩端螺旋体最常见的临床类型是A．感染中毒型B．黄疸出血型C．肺出血型D．肾功衰竭型E．脑膜脑炎型37、下列疾病中需要进行严格管理的传染病是A．鼠疫B．霍乱C．艾滋病D．血吸虫病E．流行性腮腺炎38、男性患者，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A．加用糖皮质激素B．加大抗结核药物剂量C．进行其他疾病相关的检查D．继续目前治疗不变E．安宫牛黄丸每日一次口服39、预防鼠疫措施哪项不合理A．加强疫区管理B．疫区人群普遍预防应用抗菌素C．灭鼠、灭蚤D．疫苗接种E．保护易感者40、5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC14×1012/L，便常规：WBC0～5个/Hp，CSF细胞数27×10≤L，糖2.5mmoL/L，氯化物115mmoL/L，蛋白0.45g,/L。哪种诊断可能性大A．中毒型菌痢B．流脑(脑膜脑炎型)C．钩体病(脑膜脑炎型)D．结核性脑膜炎E．乙型脑炎X型题41、流行性出血热的传播途径有A．呼吸道传播B．消化道传播C．接触传播D．虫媒传播E．垂直传播42、血液中检出HBeAg的意义是A．HBeAg阳性病人具有较大的传染性B．HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多C．患者肝脏病变较轻，预后好D．患者肝脏病变重，预后较差E．血清抗-HBe阳性者，预后好43、伤寒的主要临床特点是A．肝、脾大B．持续发热C．皮肤玫瑰疹D．相对缓脉E．血WBC升高44、肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别A．脑型血吸虫病和囊虫病B．肺结核和结核性胸膜炎C．脑肿瘤D．病毒性肝炎、肝硬化E．以上都不是45、出现下列哪些情况可确诊为霍乱A．具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前B．有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊C．霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者D．霍乱流行期间，凡有典型症状，但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者E．疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者46、典型斑疹伤寒临床表现有哪些A．皮疹B．发热C．中枢神经系统症状D．脾大E．常有周身浅表淋巴结肿大47、钩体病败血症期的症状和体征有A．寒战、高热B．头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛C．全身软弱无力D．眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大E．脾脏明显肿大48、流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现A．乏力、肌张力增加B．腱反射迟钝C．心电图T波平坦，QRS波增宽D．心律失常，心率减慢E．嗜睡、昏迷49、下述哪些可使机体产生特异性被动免疫A．破伤风抗毒素B．乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白C．抗TNF抗血清D．丙种球蛋白E．甲型肝炎疫苗50、肠阿米巴病的并发症A．肠出血B．肠穿孔C．阑尾炎D．结肠肉芽肿E．阿米巴肝脓肿答案:A型题1、E2、C3、B4、C5、A6、E7、C8、D9、C10、B11、A12、B13、A14、E15、E16、E17、C18、A19、B20、B21、C22、C23、A24、A25、D26、C27、C28、A29、E30、B31、D32、C33、D34、D35、B36、A37、C38、D39、B40、EX型题41、ABCDE42、ABDE43、ABCDE44、ABCD45、BDE46、ABCD47、ABCD48、BD49、ABD50、ABCDE