2015年初级护师考试试题及答案解析《基础知识》

好学教育–用户体验最好的O2O学习平台2015年初级护师考试试题及答案解析《基础知识》第一时间发布2015年初级护师考试真题及答案解析：（选中链接后点击“打开链接”）一、单项选择题(共76题，合计76分)1．首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选A．推拿按摩B．手术摘除髓核C．绝对卧硬板床休息D．给予止痛药，必要时局部封闭E．卧软床休息，严禁起床活动[正确答案]C试题解析:当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。2．早产儿病房的平均室温应保持在A．19℃B．21℃C．23℃D．25℃E．28℃[正确答案]D试题解析:早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。3．男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是A．脑血栓形成B．脑挫伤C．癫痫D．脑出血E．蛛网膜下腔出血[正确答案]A试题解析:脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。4．引起心脏性猝死最主要的病因是A．心肌疾病B．主动脉瓣严重狭窄C．冠心病D．二尖瓣脱垂E．预激综合征[正确答案]C试题解析:引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家，心脏性猝死中至少80%由冠心病及其并发症所致。5．风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞A．窦性心动过缓B．窦性心动过速C．心房颤动D．过早搏动E．三度房室传导阻滞[正确答案]C6．外生型宫颈癌的正确描述是A．宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状B．镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌C．向外突出的赘生物，触之易出血D．整个宫颈可被空洞替代E．外观类似一般宫颈糜烂好学教育–用户体验最好的O2O学习平台[正确答案]C试题解析:外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。7．男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血A．体温高低B．白细胞数C．是否有意识障碍D．是否颈项强直E．脑脊液是否血性[正确答案]D试题解析:蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。8．外科临床中最常见的脱水类型是A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．慢性脱水D．等渗性脱水E．原发性脱水[正确答案]D试题解析:9．造成营养不良患儿水肿的主要原因是A．喂养不当B．严重感染C．消化道畸形导致营养物质吸收不良D．蛋白质严重缺乏E．总热量不足[正确答案]D试题解析:蛋白质供给不足导致血白蛋白下降，引起低蛋白性水肿。10．引起原发性腹膜炎的细菌多见A．肺炎双球菌B．金葡菌C．铜绿假单胞杆菌D．厌氧拟杆菌E．产气荚膜杆菌[正确答案]A试题解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。11．诊断支气管哮喘的最主要依据是A．发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音B．动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高C．血与痰中嗜酸性粒细胞增多D．胸透示两肺透亮度增加E．出现三凹征[正确答案]A试题解析:诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音。12．下列哪项与新生儿Apgar评分无关A．心率B．体温C．刺激反射D．皮肤颜色E．肌张力[正确答案]B试题解析:Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。13．某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病的病因是A．大肠埃希菌B．免疫反应C．结核杆菌D．幽门螺旋杆菌E．自体消化[正确答案]E试题解析:好学教育–用户体验最好的O2O学习平台14．胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌A．胰岛素B．胰高糖素C．生长抑素D．促胃液素E．血管活性肠肽[正确答案]A试题解析:胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素；A细胞分泌胰高糖素；D细胞分泌生长抑素。15．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是A．大肠杆菌B．乙型链球菌C．白色葡萄球菌D．溶血性链球菌E．金黄色葡萄球菌[正确答案]E试题解析:急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性链球菌。16．支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用A．复方磺胺甲噁唑B．红霉素C．麦迪霉素D．氨苄西林E．甲硝唑[正确答案]E试题解析:根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲硝唑。17．某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为A．高蛋白饮食B．大量排钾利尿C．感染D．放腹水E．上消化道出血[正确答案]A试题解析:患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。18．临产后子宫收缩的特点不包括A．对称性B．极性C．节律性D．宫缩时从子宫底部开始E．缩复作用[正确答案]D试题解析:临产后正常的子宫收缩具有3个特点，节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。19．与原发性肝癌发病无关的因素是A．肝硬化B．病毒性肝炎C．肝脓肿D．黄曲霉素E．酗酒[正确答案]C试题解析:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。20．下列关于心尖搏动描述不正确的是A．正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0．5～1．0cm好学教育–用户体验最好的O2O学习平台B．搏动范围直径为2．0—2．5cmC．左室增大时，心尖搏动向左下移位D．右室增大时，多向右侧移位E．一侧肺不张时移向患侧[正确答案]D试题解析:正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0．5—1．0cm，搏动范围直径约2．0～2．5cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。21门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是A.腹膜后交通支B．前腹壁交通支C．直肠肛管交通支D．食管胃底交通支E．肠系膜上、下静脉交通支[正确答案]D试题解析:22门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在A．断流术后B．分流术后C．脾切除术后D．应用三腔二囊管压迫时间过长E．局部注入硬化剂后[正确答案]B试题解析:分流术后，部分门静脉血流入腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易致肝性脑病。23原发性肝癌最常见的大体类型是A．小癌型B．结节型C．溃疡型D．巨块型E．弥漫型[正确答案]B试题解析:原发性肝癌大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见，常为单个或多个大小不等结节散布于肝内，多伴有肝硬化。24李先生，45岁，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180×109/L。出血原因是A．毛细血管通透性增强B．DICC．血小板功能不好D．凝血因子减少E．肝功能失代偿[正确答案]D试题解析:由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。259岁男孩，开水烫伤，双下肢有水疱，剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A．40%B．41%C．42%D．43%E．46%[正确答案]D试题解析:烧伤面积计算方法：小儿双下肢：46一(12一年龄)。26甲亢代谢增高症候群不包括A．食欲亢进B．体重增加C．低热D．多汗E．腹泻[正确答案]B试题解析:高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等，因胃肠蠕动增快，消化吸收不良而排便次数增加，可表现为腹泻。27患者，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是好学教育–用户体验最好的O2O学习平台A．立即送回腹腔B．用清洁碗覆盖后再包扎C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔D．用等渗盐水冲洗后敷料包扎E．用清洁敷料覆盖[正确答案]E试题解析:现场急救包扎伤口可减少出血和细菌污染。如有内脏脱出，一般禁止现场还纳，可用盆、碗等器皿覆盖，妥善包扎。28治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是A．餐前B．餐时C．餐后D．两餐之间E．随意[正确答案]C试题解析:29肝性脑病最常见的原因是A．原发性肝癌B．严重胆道感染C．病毒性肝炎后肝硬化D．酒精性肝炎后肝硬化E．药物性肝炎后肝硬化[正确答案]C试题解析:各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。30急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白细胞干扰了红细胞的成熟而贫血；干扰了巨核细胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白细胞极多，为何不能抵抗细菌感染而发热。以下哪项解释正确A．无成熟的红细胞B．无成熟的血小板C．无足够的网织红细胞D．无足够的巨核细胞E．无成熟的粒细胞[正确答案]E试题解析:在抗感染中起重要作用的是粒细胞，白血病患者体内白细胞高，但无成熟的粒细胞。31急性血源性骨髓炎晚期病理特点是A．骨质破坏、死骨形成B．骨质破坏、骨性死腔形成C．骨性包壳、死骨形成D．新骨形成、髓腔脓肿形成E．新骨形成、骨性死腔形成[正确答案]E试题解析:急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。32最常见的妊娠合并心脏病是A．风湿性心脏病B．妊高征性心脏病C．围生期心脏病D．先天性心脏病E．心肌炎[正确答案]A试题解析:33膀胱损伤最重要的原因是A．手术误伤B．锐器刺伤C．膀胱镜检查损伤D．骨盆骨折的断骨刺伤E．暴力撞击下腹好学教育–用户体验最好的O2O学习平台[正确答案]D试题解析:膀胱位于骨盆深处，受到周围组织及其他软组织的保护，除贯通伤或骨盆骨折外，很少为外界暴力所损伤。34患者，男性，45岁，胃大部分切除术后1O天，进食后20分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种并发症A．急性完全性输入端梗阻B．慢性不全性输入端梗阻C．吻合口梗阻D．输出端梗阻E．胃排空延迟[正确答案]B试题解析:慢性不全性输入端梗阻，主要是因为输入端太长或输入端太短，在吻合口形成锐角，使进食后消化液分泌增加，积累到一定程度涌入残胃而致呕吐。主要表现为患者进食后15～30分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失。35下列哪种癌占成人甲状腺癌的60%和儿童全部甲状腺癌A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．髓样癌E．实体瘤[正确答案]A试题解析:乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童全部甲状腺癌，多发于30～45岁的女性，恶性程度低，生长缓慢。36对于6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为A.60～70次/分B．70～90次/分C．90～110次/分D．110～130次/分E．140～160次/分[正确答案]C试题解析:婴儿正确的心脏按压频率为90～110/分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。37下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难A．喉癌B．支气管哮喘C．喉头水肿D．支气管炎症E．气管异物[正确答案]B试题解析:呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。38一妇女月经周期为31天，其排卵日应在月经来潮的A．第12天B．第15天C．第