2015年湖南省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案

天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年湖南省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1628道。湖南省：长沙、株洲、湘潭、衡阳、邵阳、岳阳、常德、张家界、益阳、娄底、郴州、永州、怀化、湘西、土家主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1．引起腹腔积液最常见的病因为（）A．肿瘤B．肾功能不全C．心力衰竭D．肝硬化E．结核答案:D2．患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT80U/L，血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是（）A．保肝降酶治疗天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式B．口服利尿药治疗C．严格限制水的摄入D．限制钠盐摄入E．腹腔穿刺放腹腔积液治疗答案:C3．关于肝硬化腹腔积液形成的因素，不正确的是（）A．原发性醛固酮增多B．门静脉压力增高C．低清蛋白血症D．肝淋巴液生成过多E．血管升压素分泌过多答案:A4．腹腔出现移动性浊音时，游离腹腔积液的量至少应超过（）A．100mlB．200mlC．500mlD．1000mlE．2000ml答案:D5．患者女，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性浊音(+)，腹腔积液为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为（）更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式．结核性腹膜炎B．腹膜转移癌C．肝硬化腹腔积液D．巨大卵巢囊肿E．脾破裂答案:A二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。6．以非结合胆红素增高为主的疾病是（）A．Gilbert综合征B．Crigler-Najiar综合征C．Roter综合征D．Dubin-Johnson综合征E．遗传性球形细胞增多症答案:ABE7．不能判断是真性黄疸的是（）A．巩膜黄染B．掌心黄染C．足底黄染D．皮肤黄染E．血清总胆红素测定天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式答案:BC8．关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是（）A．系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白B．经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）C．腹腔静脉分流术D．腹腔积液超滤浓缩回输E．肝移植答案:ABCDE9．患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）A．腹腔积液细胞计数B．腹腔积液蛋白检测C．腹腔积液培养D．腹腔积液淀粉酶E．腹腔积液腺苷脱氨酶答案:ABC10．下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则（）A．腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入B．留钾利尿剂和排钠利尿剂并用更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式．服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D．腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的摄入E．快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解答案:ABCDE三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。某男性患者，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。11．最有可能的诊断是（）A．急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎B．急性机械性肠梗阻C．急性胰腺炎D．急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎E．大叶性肺炎所致反射性腹痛答案：D12．最具有针对性的检查是（）A．血常规B．血淀粉酶检查C．腹部透视及X线平片D．腹腔诊断性穿刺天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式E．腹部B型超声或CT检查答案：C13．肠鸣音消失的原因是（）A．肠坏死B．肠血运障碍C．机械性肠梗阻D．剧痛而不敢腹式呼吸E．炎症刺激而致肠麻痹答案：E某女性患者，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2d，右下腹疼痛1d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33d。查体：体温37.5℃，脉搏92次/min，血压90/60mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108g/L。14．应首先考虑的诊断是（）A．急性阑尾炎B．宫外孕破裂出血C．急性胃肠炎D．急性憩室炎E．急性肠系膜动脉栓塞答案：A更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式15．为进行鉴别诊断，下列哪项检查是不必要的（）A．尿妊娠试验B．尿常规C．腹部B型超声D．血管造影E．粪常规答案：D四、案例分析题：请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男性患者，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛(+)，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。16．为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A．心电图B．血常规C．血淀粉酶D．腹部X线平片E．腹部B型超声F．心肌酶G.上消化道造影H.急诊胃镜I.腹腔诊断性穿刺答案：ABCDEFI天宇考王手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式17．患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括（）A．禁食B．吸氧C．开放静脉D．肌内注射山莨菪碱缓解疼痛E．肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛F．胃肠减压G.预防性抗感染答案：ABCG18．若患者血淀粉酶正常，心电图下壁导联ST段略压低，B型超声显示脂肪肝，因肠气干扰胰腺显示不清，肝内、外胆管不扩张，肝功能及胆红素正常，血常规示白细胞18×10/L，血红蛋白170g/L，则该患者最有可能的诊断是A．急性心肌梗死B．急性胰腺炎C．急性化脓性胆管炎D．腹主动脉夹层E．急性肺炎F．急性肠系膜动脉栓塞答案：B天宇考王高级卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：