2015年度医院工作总结

****医院2015年度医教工作总结一、医教大事件1、2015年3月21日上午，我院隆重举行“三级甲等医院”揭牌仪式，***副市长、***主任，区委***书记，***区长、***副区长等有关领导参加仪式。2、2015年9月21-22日接受省卫生计生委大型医院巡查组检查。3、顺利通过国家“爱婴医院”申报复核，于2015年11月被正式授予“爱婴医院”称号。4、2015年12月通过***省EICU规范化建设考评及****市院前急救A级救助站审验。5、积极完成****科技大学、****理工学院、新乡医学院附属医院申报工作，并于年底顺利通过****科技大学附属医院初评审。6、全年先后派出医护人员110余人次，顺利完成****市张仲景医药文化节、市政协会议、纪委及检察院办案等活动的医疗保障任务。二、医疗业务情况（一）门诊人次2015年全院门诊就诊共计36.82万人次，同比增长26.7%，其中就诊人次前十位的科室有儿六（2015年2月成立）20161人次、妇产二16420人次、消化一13299人次、儿一13251人次、内分泌12775人次、儿三12762人次、耳鼻喉12479人次、儿二11757人次、急诊内科11396人次、皮肤科11376人次。门诊检查、化验共计867344人次，同比增长21.7%。（二）入院人数2015年全院入院患者62482人次，同比增长13.5%。出院患者62247人次，同比增长13.1%。其中，内科系统入院患者30063人次，占总入院患者数48.11%，同比增长12.42%；外科系统入院患者13723人次，占总入院患者数21.96%，同比增长9.4%；妇产科系统入院患者5991人次，占总入院患者数9.59%，同比增长9.8%；儿科系统入院患者11979人次，占总入院患者数19.17%，同比增长20.01%；急诊科入院患者726人次，占总入院患者数1.16%，同比增长59.21%。内科系统入院人数较多的科室为：神经内科二病区2158人次、呼吸科一病区1979人次、神经内科四病区1953人次、神内一1815人次、神内三1646人次、消化一1645人次。外科系统入院人数较多的科室为：肝胆外科1446人次、泌尿外科1429人次、骨科二病区1413人次，骨外一1381人次、小儿外科1194人次、耳鼻喉1186人次；妇产系统入院人数较多的科室为：妇产科二病区2026人次、产科一病区1860人次；儿科系统入院人数较多的科室为：儿科六病区2909人次、儿二2746人次，新生儿科1188人次。ICU:RICU入院人次（含转入）976，比同期增加581人次，增长率147.1%，CCU入院人次（含转入）972，比同期增加242人次，增长率33.2%。（三）手术例数2015年外科系统手术人次11238人次，比同期增加555人次，同比增长5.2%。手术患者占外科出院患者53%。手术量较多的科室有：妇产科二病区1098人次、泌尿外科937人次、产科一病区927人次、小儿外科909人次、肝胆外科870人次、微创外科842人次、骨科一病区713人次、骨科二病区704人次。手术量增长较多的科室有：疼痛科增加120人次、增长率342.9%；泌尿外科增加203人次，增长率27.7%、；心外科127人增加27人次，增长率27%；妇科一病区513人增加104人次，增长率25.4%；耳鼻喉640人增加89人次，增长率16.2%。内科系统介入及操作增加人次较多的科室有：肿瘤一113人次，增加52人次、增长率85.2%；肿瘤二93人次，增加43人次，增长率86.0%；心内四235人次，增加71人次、增长率43.3%；心内五115人次，增加36人次，增长率45.6%。(四）床位使用率全院床位使用率77.4%（按2161张床计算77.4%，按1526张计算110.5%）。病床使用率95%以上的科室有16个：儿科一病区（25张床）168.4%、神经内科二病区（50张床）129.7%、神经内科一病区（50张床）124.3%、儿科六病区（40张床2015年2月成立）123.9%、神经内科四病区（50张床）123.2%、骨外二（50张床）108.6%、骨外一（50张床）105.4%、心内四（50张床）104.8%。神内五（50张床）103.8%、肿瘤一（50张床）100.8%、消化一（50张床）99%、神内三（50张床）98.8%、心内三（50张床）98.8%、肿瘤二（50张床）98.7%、呼吸一（50张床）98.5%、神外二（50张床）97.4%。（五）平均住院日2015年全院平均住院日9.5天，较2014年度缩短0.1天。三、科室建设根据医院发展需要，2015年1月成立产科三病区，2015年2月成立儿科六病区，4月底NICU搬迁至新病房楼并扩建，8月份放疗科扩建并购进新设备。四、医疗质量和医疗安全1、2015年从医疗核心制度、医疗文书书写、诊疗规范落实、特殊患者管理等方面进行医疗质量全方位监管，共进行质控检查4000余人次，其中医疗核心制度执行率72%，通报59人次，对6位医师进行待岗再培训。2、2015年度共有医疗纠纷29例，其中有5例为既往纠纷，24例为2015年当年新发生纠纷。2015年纠纷例数与2014年度持平，2015年纠纷发生率为0.38‰，较2014年的0.44‰有所降低。29例纠纷中调解处理25例，司法途径4例，直接经济损失260万元，较2014年的130万元增加一倍。医疗纠纷涉及科室分布：内科系统5例，外科系统13例、妇儿系统6例、其他科室5例。五、医疗技术管理2015年我院共审批通过16项新技术、新项目。其中儿一科经颅磁治疗仪全年共治疗患儿3500余人次，创造经济效益20余万元。核医学科柯萨奇病毒抗体、埃可病毒抗体以及胰岛素样生长因子检测项目开展近2000例。神经内科四病区经颅超声治疗仪的应用、疼痛科阿霉素治疗三叉神经痛与带状疱疹后遗神经痛、心外科先天性心脏病的介入治疗开展顺利。六、科研工作1、2015年度发表论文65篇，其中核心期刊22篇，论文总数较上年有所减少，但核心期刊论文增加9篇。发表论文较多的科室有检验科、放射科、麻醉科、心血管内科四病区、神经外科二病区等。2、2015年度申报参评市科技成果7项，参评科室分别为呼吸科一病区、神经内科二病区、肿瘤科一病区、内分泌科、神经外科二病区、小儿外科以及超声科。七、教学工作1、组织三基考试2次，参加600余人次，培训覆盖率100%，合格率100%。2、住院医师规范化培训：获得住院医师规范化培训协同基地的批文，2015年度招录全科医学专业20人进行住院医师规范化培训。3、组织院内培训学习43次，培训3000余人次。4、参加市、省、国家级学术会议42人次；外出进修学习22人。5、承担省级继续医学教育项目1项；承担市级继续医学教育项目9项。6、接收专科实习生112人次，本科实习生20人次，接收外来进修人员45人。科室业务培训学习以及实习生带教工作完成较好的科室有放射科、骨二科、儿三科。八、存在问题1、医疗质量：诊疗规范落实情况不理想，医疗核心制度执行不到位，医疗文书书写内涵欠缺，有些科室负责人重技术、轻管理，一级质控意识不强，医疗纠纷数量和赔付金额较大。医务部对临床科室医疗质量与安全管理有待进一步加强。2、科研教学：科研意识不强，科研项目较少，论文质量、数量有待提高；新技术前期论证和准备不足，开展数量偏少；教学意识不强，对年轻医师和实习医师重使用、轻培养；各实验室科研积极性不高，目前尚无实验课题，设备闲置率较高。3、科室建设：各专科未形成明显优势，在区域内缺乏核心竞争力，院内非专科收治现象仍时有发生。人才培养计划性、方向性不强，缺乏健全的医师培训、考核、使用体系。4、部分医师基础知识和规范掌握不到位，知识面窄，或缺乏责任心，工作态度不够端正，直接影响医疗质量，造成医疗安全隐患多，纠纷频发。九、整改措施对于以上问题，医务部要加强管理，采取有效措施加以解决。1.加强医德医风、爱岗敬业教育，树立正能量，强化责任意识，培养广大医师认真负责，精益求精的工作态度，真正成为一名合格的医务工作者，努力做一名病人信得过的好医生。2.认真抓各项医疗核心制度、指南及规范的落实，进一步规范医疗行为，有效扼制医疗纠纷及不良事件的发生，提高医疗质量，保证医疗安全。3.加强科研教学工作，加强院、科二级培训，严格考核，采取送出去，请进来的办法，积极开展远程教育，积极引进、开展新业务，新技术。不断提高广大医师理论水平及操作技能，增强解决临床问题的能力。4.加强专科及学科建设，培养一批年轻有为的中青年骨干力量，充分发挥他们的聪明才智及专科优势，积极提倡专病专治，形成有一定影响的区域性核心竞争力，保持医院持续、快速、良性发展。