2015-临床检验

一、名词解释1．抗凝（anticoagulation）2．抗凝剂（anticoagulant）二、填空5．选择采血部位时，一般成人选择_________，婴幼儿选择_________。6．静脉采血时，止血带压迫的时间应小于_________，如果止血带结扎超过_________，则会因血液和组织夜之间成分的交换，导致血液部分检查结果不准确。7．供血细胞分析仪进行细胞计数的EDTA抗凝全血应保存于室温，但不宜超过____h。8．瑞特染液是由酸性染料_____和碱性染料____组成的复合染料，前者通常为____，后者通常为_________。14．Wright染液中甲醇的作用有_________和_________。15．Wright染色缓冲液的pH值应为_________，作用是_________。四、选择题1．婴幼儿皮肤采血常用的部位是（）A.手背B.颈部C.足跟D.手指E.耳垂2．成人静脉采血最佳部位是（）A.手背静脉B.肘正中静脉C.颈静脉D.外踝静脉E.股静脉4．能增强抗凝血酶活性，从而具有阻止凝血酶的形成的抗凝剂是（）A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐5．参与血液抗凝，但与Ca2＋作用无关的是（）A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐7．常用于红细胞沉降率测定和血液保养液的抗凝剂是（）A.草酸钠B.肝素C.枸橼酸钠D.EDTA—K2E.EDTA—Na28．ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是（）A.EDTA—K2B.EDTA—K3C.EDTA—Na2D.肝素E.枸橼酸钠9．关于皮肤采血法，下列正确的是（）A.耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右B.耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血。D.成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定E.如血流不畅可在穿刺处周围用力挤压10．关于肝素的性质，下列哪项是错误的（）A.是一种含有硫酸基团的粘多糖B.存在于血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中C.可阻止血小板聚集D.可促进凝血活酶及凝血酶形成E.其抗凝血常用于生化和免疫检验22．血涂片制备过程中不会影响血片质量的是：（）A．血膜厚薄B．静脉血标本C．新玻片D．染料pHE．低温23．瑞—吉染色时，如果缓冲液的pH偏碱，则红细胞会呈现（）A.灰蓝色B.粉红色C.橙红色D.紫黑色E.黄色五、简答题1．封闭式采血的优点有哪些？2．血涂片的制备方法？3．瑞氏染色法的细胞着色原理？5．血液标本发生溶血的原因有哪些？会对血液标本造成哪些影响？6．Wright染色时Ph值会有什么影响？一、名词解释：7．白细胞毒性颗粒（toxicgranulation）9．核左移（shifttotheleft）12．核右移(shifttotheright)二、填空题:1．红细胞的形态变化可从血涂片染色后，红细胞的______、______、_______及_________等几方面来观察。5．显微镜下根据白细胞的形态特征，可将白细胞分为_________、_________、_________、_________和_________。6．异型淋巴细胞包括：Ⅰ型，即_________；Ⅱ型，即_________；Ⅲ型，即_________。7．中性粒细胞的毒性变化包括_________、_________、_________、_________和_________，其中最常见的是_________。8．中性粒细胞核变性包括_________、_________及_________等。9．轻度核左移的杆状核粒细胞比例大于_______；中度核左移杆状核粒细胞比例大于_________并有少数_______粒和______粒细胞；常伴有明显的_________、_________和_________等质的改变。10．在炎症的恢复期可出现____核右移，在患病进展期突然出现核右移则提示_____。11．血液由_________和_________组成的红色粘稠混悬液。血细胞成分包括_________、_________和_________。12．正常人偶见不规则和畸形血小板，数量少于_______，比值超过______才有意义。16．血浆纤维蛋白原和球蛋白增多时，红细胞表面负电荷_________，斥力_________而相互连接如_________，常见于_________。17．正常红细胞形态呈_________，细胞大小均一，平均直径_________μm，瑞—吉染色为______色，血红蛋白充盈良好，中央部位为_________，大小约为直径的_________，胞浆内无_________。18．根据细胞动力学的原理人们形象的将粒细胞群划分为_________池、_________池、_________池、_________池和_________池。四、选择题2．有关红细胞的叙述正确的是（）A.平均寿命为100天B.人红细胞来自骨髓和脾脏C.红细胞主要在肝脏破环D.细胞膜表面带正电荷E.晚幼红细胞已丧失分裂能力7．红细胞大小不均，大细胞易见，提示（）A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．失血性贫血D．珠蛋白生成障碍性贫血E．再生障碍性贫血8．珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是（）A．镰形红细胞B．球形红细胞C．椭圆形红细胞D．泪滴形红细胞E．靶形红细胞9．铅中毒时外周血中常可见到（）A．小红细胞B．嗜碱点彩红细胞C．球形红细胞D．有核红细胞E．靶形红细胞13．红细胞结构异常不包括（）A．染色质小体B．卡波环C．嗜多色性红细胞D．嗜碱性点彩红细胞E．有核红细胞16．外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是（）A．珠蛋白生成障碍性贫血B．再生障碍性贫血C．溶血性贫血D．缺铁性贫血E．尿毒症17．正常成人外周血涂片中不可能见到的是（）A．口形红细胞B．裂红细胞C．嗜多色性红细胞D．嗜碱性点彩红细胞E．有核红细胞18．豪—焦小体最常见于（）A．脾切除后B．缺铁性贫血C．巨幼细胞性贫血D．红白血病E．溶血性贫血21．现多数学者认为卡波环可能是（）A．核残余物B．脂蛋白变性C．色素沉着D．血红蛋白聚集E．胞质发育异常22．泪滴形红细胞最常见于（）A．骨髓纤维化B．缺铁性贫血C．巨幼细胞性贫血D．红白血病E．溶血性贫血28．下列与中性粒细胞毒性变化无关的是（）A．大小不均B．毒性颗粒C．空泡D．杜勒小体E．染色质小体36．正常成人外周血中不可能出现的细胞是（）A．嗜酸性粒细胞B．中性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．淋巴细胞E．早幼粒细胞五、简答题3．中性粒细胞的毒性变化有哪些？4．简述三种异型淋巴细胞的形态？5．红细胞体积异常对贫血诊断有何意义？6．红细胞形态异常对贫血诊断有何意义？一、名词解释1．血细胞比容2．红细胞沉降率3．网织红细胞10．平均红细胞体积三、选择题2．导致红细胞数量减少的原因主要是缺乏（）A．铁B．维生素B12C．抗坏血酸D．氧气E．CO29．网织红细胞是一种（）A．不完全成熟的红细胞B．幼稚红细胞C．嗜多色红细胞D．嗜碱性点彩红细胞E．内含HbH包含体的红细胞18．贫血病人网织红细胞计数绝对值增加，根本的原因是（）A．网织红细胞大量生成B．网织红细胞提前释放C．红细胞数目减少D．红细胞数目增加E．网织红细胞百分率增加44．血沉测定在临床上主要用于（）A．诊断感染B．诊断心肌梗塞C．诊断恶性肿瘤D．观察风湿病、结核病的活动情况E．鉴别贫血和真性红细胞增多症57．红细胞衰老后的主要破坏部位在（）A.骨髓B.肝脏C.肾脏D.脾脏E.胸腺74．使血沉明显加快的因素是（）A.红细胞数量B.纤维蛋白原含量C.球蛋白含量D.血红蛋白含量E.脂蛋白含量三、选择题6.若患者的白细胞数太低，为减少计数误差，采用显微镜计数法计数8个大方格内的白细胞数N为80个，则经换算求得该患者的白细胞数为（）A.1.5×109/LB.3.0×109/LC.2.0×109/LD.1.0×109/LE.2.5×109/L19.不属于异常白细胞的病理改变是（）Ａ.Auer小体Ｂ.Döhle体Ｃ.中毒颗粒Ｄ.Howell-Jolly小体E.胞浆空泡变性23.中性粒细胞增多的疾病是（）A.伤寒、副伤寒B.EB病毒感染C.再生障碍性贫血D.化脓感染E.系统性红斑狼疮26．引起中性粒细胞减少的疾病除外（）A.系统性红斑狼疮B.脾切除C.长期使用氯霉素D.放疗患者E.再生障碍性贫血29.严重感染时，出现中性粒细胞的核象右移，常表示（）A.预后不良B.预后良好C.机体抵抗力好D.骨髓造血功能旺盛E.与预测预后无关32.可用于监测组织移植术后是否发生排斥反应的细胞是（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸粒细胞D.嗜碱粒细胞E.单核细胞38.病理性中性粒细胞减少见于（）A.伤寒杆菌感染B.葡萄球菌感染C.急性溶血D.大出血E.大面积组织损伤2.电阻抗法血细胞分析仪进行细胞分类或分群的根据是（）Ａ．细胞核形态B．细胞染色的深浅Ｃ．细胞颗粒Ｄ．细胞膜厚度Ｅ．细胞大小10．血细胞直方图设计的根据是()A．细胞体积为横坐标，不同体积细胞的相对频率为纵坐标B．细胞直径为横坐标，不同体积细胞的相对频率为纵坐标C．细胞直径为横坐标，不同直径细胞的相对频率为纵坐标D．细胞直径为横坐标，不同细胞的相对频率为纵坐标E．不同体积细胞的相对频率为横坐标，细胞体积为纵坐标三、问答题：3.试红细胞体积直方图的临床意义。四、问答题1．简述临床上进行血栓与止血检验的主要目的有哪些？一、名词解释1.血型3.血型物质二、填空题2.人ABO血型是由和共同决定的。3.ABO血型系统有种基因型，种表现型。6.ABO血型系统抗体原因依据产生可分为和。10.血型定型失误的原因主要有和。12.常用的Rh血型定型试验有、和方法。13.交叉配血试验一侧或二侧出现或，均为不相合应查找原因。18.ABO血型不和溶血病发生于胎，Rh血型不和溶血病发生于胎。19.ABO血型不和溶血病发生于型母亲，Rh血型不和溶血病发生于型母亲。四、选择题19.Rh血型系统定型时检测的抗原是（）A.D抗原B.C抗原C.E抗原D.e抗原E.c抗原23.供血者为O型，受血者为A型，交叉配血时，会出现何种反应结果（）A.主侧管凝集，次侧管凝集B.主侧管凝集，次侧管不凝集C.主侧管不凝集，次侧管不凝集D.主侧管不凝集，次侧管凝集E.主侧管溶血，次侧管不溶血一、名词解释9．血尿10．肉眼血尿11．镜下血尿14．尿比重16．蛋白尿21．糖尿二、填空5．首次晨尿即清晨起床后的第一次尿标本，尿液较为和，适于、及等有形成分检查。17．尿酮体是指尿液中、、的总称。四、选择题(一)A型题4．正常情况下，原尿中不含()A．尿胆原B．尿胆红素C．钾D．钠E．红细胞12．最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为()A．空腹尿B．餐后尿C．随机尿D．首次晨尿E．3h尿18．尿糖定性测定的最适宜的尿标本为()A．首次晨尿B．随机尿C．餐后2h尿D．3h尿E．12h尿42．浓茶色尿液常见于()A．尿路出血B．尿路结石C．细菌感染D．肝胆疾病E．淋巴管破裂47．区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是()A．尿沉渣镜检B．隐血试验C．尿胆红素测定D．尿三杯试验E．尿蛋白电泳56．新鲜尿液具有老鼠屎样臭味，提示为()A．有机磷中毒B．酮症酸中毒C．苯丙酮尿症D．膀胱癌E．泌尿系感染57．新鲜尿液具有大蒜臭味，提示为()A．慢性尿潴留B．慢性膀胱炎C．有机磷中毒D．酮症酸中毒E．膀胱癌58．新鲜尿液具有烂苹果味，提示为()A．有机磷中毒B．苯丙酮尿症C．晚期膀胱癌D．酮症酸中毒E．慢性尿潴留75．目前尿蛋白的首选筛检试验是：()A．加热乙酸法B．干化学试带法C．丽春红法D．硫酸钠比浊法E．考马斯亮蓝法76．尿蛋白定性干化学法只适用于检测()A．清蛋白B．球蛋白C．糖蛋白D．粘蛋白E．核蛋白五、简答题1．尿液分析的临床意义有哪些?5．如何鉴别血尿与Hb尿?6．结晶尿与脓尿、菌尿、乳糜尿的区别是什么？7．尿液颜色有哪些