2012临床执医第三单元

12012医师资格考试模拟卷（医学综合笔试）报考类别：临床执业医师第三单元1．预防医学是研究A．人体健康与环境的关系B．个体与群体的健康C．人群的健康D．社会环境与健康的关系E．健康与无症状患者2．选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为答案：A．队列研究B．病例对照研究C．现况调查研究D．临床试验研究E．现场干预试验3．某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为答案：A．病死率B．发病率2C．死亡率D．患病率E．二代发病率4．为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中，常采用答案：A．提高方法的灵敏度B．提高方法的特异度C．降低假阳性率D．提高假阴性率E．使假阴性率与假阳性率相等5．对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A．医学观察B．留验C．隔离D．访视E．就地诊验6．医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是：A．卫生行政部门B．药品监督管理部门C．工商行政管理部门D．劳动保障行政部门E．中医药管理部门7．智力发展的关键期在：3A．3岁前B．4岁前C．5岁前D．6岁前E．7岁前8．预防医学研究的主要环境包括，除去：A．水B．食物C．土壤D．药物E．空气9．“医乃仁术”是指：A．道德是医学的本质特征B．道德是医学活动中的一般现象C．道德是医学的非本质要求D．道德是医学的个别性质E．道德是个别医务人员的追求10．关于医学伦理学的任务，错误的是：A．反映社会对医学的需求B．为医学的发展导向C．为符合道德的医学行为辩护D．努力解决医学活动中产生的伦理问题4E．满足患者的所有要求和利益11．男，21大学一年级新生，从农村来到北京上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，感觉汽车总有可能撞上自己，内心十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是A．自由联想B．厌恶治疗C．生物反馈D．系统脱敏E．梦的分析12．在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是：A．系统脱敏B．厌恶治疗C．患者中心D．催眠治疗E．自由联想13．关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是：A．人们关于健康和疾病的基本观点B．医学道德进步的重要标志C．医学临床活动和医学研究的指导思想D．医学实践的反映和理论概括E．对医德修养和医德教育的最全面认识14．识记的内容遗忘最快发生在识记后的答案：A．第1天B．第2天5C．第3天D．第4天E．第5天15．某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于：A．A型行为B．B型行为C．C型行为D．D型行为E．E型行为16．从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映：A．医疗技术的进步B．以疾病为中心的医学观念C．医学道德的进步D．重视人的心理健康E．重视人的内在价值17．脊髓休克见于A．脊髓胶质瘤B．脊髓蛛网膜粘连C．急性横贯性脊髓炎D．脊髓空洞症E．脊髓后动脉血栓形成18．帕金森病患者的典型震颤是6A．静止性震颤B．意向性震颤C．姿态性震颤D．扑翼样震颤E．动作性震颤19．颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A．阵发性眩晕B．复视C．交叉性瘫痪D．吞咽困难E．运动性失语20．短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A．24小时内B．28小时内C．36小时内D．48小时内E．72小时内21．重症肌无力的病变部位在A．周围神经B．横纹肌C．脊髓前角细胞D．神经肌肉接头处7E．大脑皮层运动区22．嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A．深（内）环口的大小B．有无休克C．不能还纳的时间D．有无肠梗阻E．有无血循环障碍23．外科急诊不适合作内镜检查的是A．上消化道出血B．下消化道出血C．梗阻性黄疽D．上消化道异物24．下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A．小儿及老人B．精神状态不正常者C．严重腹胀者D．昏迷者E．病史不清者25．鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是A．疝块的形状B．疝块的位置C．回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出8D．是否容易嵌顿E．发生年龄26．血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A．腋前线第6-8肋间B．腋前线与腋中线之间第6-8肋间C．腋中线第6-8肋间D．腋中线与腋后线之间第6-8肋间E．腋后线第6—8肋间27．胸腺瘤好发部位是A．前上纵隔B．前下纵隔C．后上纵隔D．后下纵隔E．中纵隔（内脏器官纵隔）28．胫骨易发生骨折的部位是A．上端干骺端部位B．横切面三棱性部位C．横切面四边形部位D．横切面三棱形与四边形移性部位E．踝上部位29．位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是A．胸腺瘤9B．心包囊肿C．畸胎瘤D．神经源性肿瘤E．淋巴瘤30．预后最差的肺癌是A．鳞形细胞癌B．小细胞癌C．腺癌D．大细胞癌E．细支气管肺泡癌31．骨折的专有体征是A．疼痛B．瘀斑C．功能障碍D．肿胀E．反常活动32．关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生A．骨肉瘤B．损伤性骨化C．骨结核D．骨髓炎E．腱鞘炎1033．左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是A．正中经神经B．尺神经C．桡神经D．前臂内侧皮神经E．前臂骨间背神经34．手外伤的术后处理不正确的是A．抬高患肢防止肿胀B．注射破伤风抗毒血清C．将桡茎突部的敷料剪开D．术后用石膏托将手固定于伸直位E．包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖35．骨折的治疗原则中，除复位、固定还有A．抗感染B．功能锻炼C．内外用药D．物理治疗E．止痛镇静36．伸直型桡骨下端骨折的畸形是A．垂腕型B．银叉型C．尺偏型11D．爪型E．僵硬型37．女，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近3年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是A．双髋类风湿性关节炎B．双髋创伤性滑膜炎C．双髋退变性关节骨关节炎D．双侧股骨头缺血性坏死E．双侧髋关节肿瘤性病变38．直腿抬高试验阳性表明A．Schmorl结节B．马尾神经损伤C．慢性腰肌劳损D．腰3-4椎间盘膨出E．腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症39．急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．乙型链球菌C．大肠杆菌D．嗜血属流感杆菌E．肺炎球菌40．骨与关节结核的手术适应症为A．年龄过大或过小12B．有其他脏器活动性结核病变C．抗结核治疗在2周之内D．全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳E．窦道流脓经久不愈41．股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A．非手术治疗失败B．伴有多发性损伤C．粉碎性骨折D．老年人不宜卧床过久者E．3岁以内儿童42．最容易引起骨折不连接的移位是A．成角移位B．侧方移位C．分离移位D．旋转移位E．嵌插移位43．颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现A．三角肌萎缩B．斜方肌痉挛C．肩痛及上臂痛D．前臂和手疼痛E．大范围活动时，疼痛加剧1344．肾病综合症合并有大脑血栓形成的患者，下列药物治疗中作用肯定的是：A．阿司匹林B．双嘧达莫C．低分子肝素D．低分子右旋糖酐E．氯吡格雷45．急性肾功能衰竭。高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是：A．静脉点滴5％碳酸氢钠B．静脉点滴10％葡萄糖＋胰岛素C．口服降钾树脂D．静脉注射10％葡萄糖酸钙E．血液透析46．下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是：A．尿白细胞管型B．超示肾盂形态异常C．膀胱穿刺培养示大肠杆菌D．肾区扣痛E．外周血WBC明显升高47．风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是：A．体温38．5度B．胸痛并有胸膜摩擦音C．超声心动图显示有赘生物14D．白细胞增高E．心电图ST-T改变48．左心衰竭最早出现的症状是：A．劳力性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．端坐呼吸D．咯血E．少尿49．以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于：A．重度二尖瓣关闭不全B．重度二尖瓣狭窄C．重度主动脉瓣关闭不全D．室间隔缺损E．扩张型心肌病50．高血压伴低钾血症应首先考虑A．皮质醇增多症B．原发性醛固酮增多症C．嗜络细胞瘤D．肾实质性高血压E．肾动脉狭窄51．对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是：A．全程血尿15B．合并尿道刺激症C．尿潜血阳性D．肉眼血尿E．变形红细胞血尿52．血中补体水平下降一般不见于：A．急进性肾小球肾炎B．膜性肾炎C．系膜增生性肾小球肾炎D．狼疮肾炎E．急性肾小球肾炎53．属于激素冲击治疗的适应症是：A．新月体肾炎B．毛细血管内增生性肾小球肾炎C．系膜增生性肾小球肾炎D．局灶节段性肾小球硬化E．急性间质性肾炎54．最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全1655．最可能引起左心室负荷增加的是：A．二尖瓣狭窄B．肺动脉瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．体循环动脉高压56．鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：A．QRS波群宽大畸形的程度B．是否存在房室分离C．心室率的快慢D．静脉应用普罗帕酮是否可终止E．对迷走神经刺激的反应57．对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：A．130/80mmhgB．130/85mmhgC．135/85mmhgD．140/90mmhgE．150/90mmhg58．有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是：A．肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常B．肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复C．CK-M起病后4小时内升高，16-～24小时达到高峰，3～4天恢复17D．AST在起病6～10开始升高，3～6天恢复正常E．LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常59．对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是：A．去除病因和诱因B．胺碘酮C．维拉帕米D．普罗帕酮E．美西律60．慢性缩窄性心包炎最常见的病因是：A．结核性心包炎B．急性非特异性心包炎C．化脓性心包炎D．放射性心包炎E．创伤心包炎61．下列属于扩张型心肌病特征的是：A．主要表现为舒张功能障碍B．为伴有特异性系统性疾病的心肌病C．心腔扩大，室壁运动普遍减弱D．心室充盈受限和舒张期容量下降E．右室心肌被纤维脂肪组织所替代62．梨形心最常见于A．主动脉瓣关闭不全18B．肺动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣狭窄63．符合前昏迷的临床表现是A．对疼痛刺激有反应B．可以唤醒C．无意识的自主运动消失D．四肢腱反射消失E．定向力障碍64．心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为A．左心室增大B．右心室增大C．左心房增大D．瘦长体型E．心包积液65．胃癌淋巴结转移的常见部位是A．右锁骨上B．左锁骨上C．右颈部D．左颈部E．左颌下1966．肺实变时触诊可出现：A．气管偏向健侧，语音震颤减弱B．气管偏向健侧，语音震颤增强C．气管偏向患侧，语音震颤减弱D．气管居中，语音震颤增强E．气管居中，语音震颤减弱67．胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于A．三尖瓣狭窄B．肺动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄68．心尖部触及舒张期震颤最常见于：A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．动脉导管未闭D．主动脉瓣狭窄E．室间隔缺损69．胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，最常见的器质性病变是：A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．房间隔缺损20D．主动脉瓣关闭不全E．室间隔缺损21A．pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB．pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC．pH7.40，PaO260mmg，PaCO265mmHgD．pH7.35，Pa0280mmHg，PaCO220mmHgE．pH7.25，Pa0270mmHg，PaCO230mmHg上述血气分析结果符合70．代偿性呼吸性酸中毒71．代偿性代谢性酸中毒72．失代偿性呼吸性酸中毒A．空肠B．末段回肠C．回盲部D．全结肠E．直肠、乙状结肠73．溃疡性结肠炎的病变大多位于74．Crohn病的病变大多位