2012级《外科学》复习题

12012级《外科学》复习题一、选择题A型题1.关于无菌术的概念，下列哪项是错误的()A、无菌术是临床医学的一个基本操作规范B、无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施C、无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度D、消毒是指杀灭一切活的微生物E、灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物2.戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触()A、手套套口向外翻折部的内面B、手套的掌侧C、手套的背侧D、手套的手指部E、手套套口向外翻折部的外面3.高渗性脱水：（）A、口渴，尿少，尿比重高B、头晕，乏力，恶心，尿少，尿比重低C、口渴，恶心，乏力，尿少D、口渴，尿少，尿比重低E、皮肤弹性差，浅静脉萎缩4.口渴，皮肤弹性差、尿少、比重高，可能是：()A、代谢性酸中毒B、高渗性脱水C、高血钾症D、低血钾症E、低渗性脱水5.重度等渗性脱水，大量补给等渗性盐水治疗时，可导致：()A、心力衰竭B、血镁过低C、血钾过低D、血钠过低E、血氯过高6.关于低渗性脱水，哪项是错误的？（）A、手足麻木B、恶心呕吐C、视力模糊D、明显口渴E、脉压变小7.治疗等渗性脱水，比较理想的溶液是：（）A、生理盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖盐水溶液8.等渗性缺水的主要病理基础是()A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液高渗E、细胞外液量骤减9.低渗性缺水、重度缺钠出现休克时，应快速输入()A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物10.关于低钾血症，下列哪项是错误的()A、低钾血症常见于胃肠道失液B、低钾病人常出现腹胀及肠麻痹C、应自静脉内迅速大量补充钾溶液D、肾衰竭时应限制补钾E、其诊断主要根据临床表现与血清钾的测定211.心电图作为低钾血症的辅助诊断手段，下列哪项有意义：（）A、QRS增宽B、PR间期延长C、U波出现D、T波高尖E、P波异常12.高钾血症病人发生心律失常，应首先应用：（）A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射E、阳离子交换树脂13.患者男，56岁，腹痛2天。检查：腹膜刺激征显，呼吸深而快，神志恍惚，血压下降，血HCO3—8.9mmol/L，诊断可能是()A、呼吸性碱中毒B、重度代谢性碱中毒C、中度代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、重度代谢性酸中毒14.代谢性酸中毒时，血钾浓度的变化趋向是：（）A、升高B、下降C、无变化D、先低后高E、先高后低15.早期休克的主要体征是：()A、昏迷B、末梢紫绀C、心率增快D、血压下降E、脉压变小16.休克治疗的主要目的是：（）A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注17.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是：（）A、低血容量休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、过敏性休克18.改善微循环最好采用：（）A、应用血管收缩剂B、扩容或应用血管扩张剂C、应用强心药D、纠正酸中毒E、应用激素19.能增强心脏收缩力，轻度收缩周围血管并能扩张肾血管的抗休克药物是：()A、异丙肾上腺素B、654-2C、甲氧胺D、间羟胺（阿拉明）E、３－羟酪胺（多巴胺）20.休克早期的诊断，下列哪项不正确：（）A、皮肤苍白B、心率增快C、血压下降D、精神烦躁E、尿量减少（25~30ml/h）21.成年人短时间内达到以下失血量时，才引起休克：()A、200mlB、400mlC、300mlD、800mlE、以上都不对22.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优3越的晶体液为()A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液23.休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是()A、口渴的严重程度B、中心静脉压的高低C、血压的高低及脉压差的大小D、脉搏的快慢及强弱程度E、尿量多少24.休克时应用血管活性药物的主要目的是()A、提高心脏前负荷B、增加心脏后负荷C、增加心肌收缩力D、提高组织的血液灌流量E、降低组织代谢25.关于输血的适应证，哪项是错误的()A、大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、增加营养和供应能量D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体26.下列何为溶血反应的特征性表现()A、网织红细胞增高B、外周血出现粒红细胞C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生27.急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是()A、酸中毒B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、氮质血症28.急性肾功能衰竭早期最主要表现是：（）A、尿量减少，尿比重固定在1.010B、代谢性酸中毒C、高钾血症D、低钠血症E、尿毒症29.急性肾功能衰竭少尿期患者，前一天尿量为300ml，补液量应该是：（）A、550mlB、650mlC、750mlD、850mlE、950ml30.容易引起肾功能衰竭的损伤是：()A、严重挤压伤B、关节扭伤C、创伤性窒息D、严重裂伤E、严重头皮撕脱伤31.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为()A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有啰音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对32.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是()A、减少肠道分泌B、抑制呼吸道分泌C、镇静D、增加心律E、降低基础代谢33.呼吸功能不全，颅内压升高或临产孕妇麻4醉前用药应禁止使用：()A、安定B、东茛菪碱C、吗啡和唛啶D、苯巴比妥E、氟呱啶和氟呱啶醇34.局部麻醉的术前用药首选：()A、苯巴比妥钠B、吗啡C、杜冷丁D、氯丙嗪E、阿托品35.忌用腰麻的情况是：（）A、老年人B、有高血压病史者C、糖尿病人D、下肢骨折E、休克36.毒性大不宜用于局部浸润麻醉的局麻药是（）A、布比卡因B、利多卡因C、丁卡因D、罗比卡因E、普鲁卡因37.复苏的先决条件是：（）A、药物支持B、保持呼吸道通畅C、输液疗法D、电除颤E、激素应用38.判断口对口人工呼吸是否有效的依据是：（）A、口唇紫绀是否改善B、瞳孔是否缩小C、吹气时阻力大小D、胸廓是否升起E、有无心跳39.解除呼吸道梗阻的方法是（）A、口咽通气道B、提颏C、气管内插管D、上抬下颌E、以上都是40.心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用：（）A、胸外心脏按压术B、心脏区拳击术C、胸内心脏按压术D、加压给氧E、电击除颤41.胸外心脏按压时，手掌放置的正确位置是（）A、胸骨左缘第4肋间B、胸骨左缘第3肋间C、左锁骨中线第4肋间D、胸骨下1/2处E、胸骨中上1/3交界处42.目前心肺复苏给药首选途径是:()A、心内注射B、静脉给药C、气管内给药D、肌肉注射给药E、以上都是43.心肺复苏时用药，一般首选：()A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、利多卡因D、去甲肾上腺素E、阿托品44.将要行空肠手术的病人，下列哪项准备正确()A、术前1天开始禁食B、术前4小时开始禁水C、术前1日洗胃5D、术前1日清洁洗肠E、术前3天开始口服新霉素45.术后最早出现的并发症是()A、肺不张B、切口感染C、切口裂开D、深静脉血栓形成E、坠积性肺炎46.将行空肠手术的病人，哪项准备正确？()A、术前一天开始禁食B、术前４小时开始禁水C、术前１日洗胃D、术前１日清洁洗肠E、术前３日始服新霉素47.防止术后肺不张，下列哪项是错误的：（）A、术前锻炼深呼吸B、吸烟者术前禁烟C、并发上呼吸道感染者应用抗菌素D、用镇咳剂控制咳嗽E、防止术后呕吐物吸入肺内48.临床决定手术延期的情况有:()A、病人体温升高B、呼吸道感染C、妇女月经来潮D、手术区皮疹或感染E、以上都是49.急性心肌梗阻病人多长时间内不施行择期手术：（）A、2个月内B、3个月内C、4个月内D、5个月内E、6个月内50.术后腹胀主要是由于：（）A、细菌产生的气体B、腹膜后血肿C、组织代谢产生的气体D、血液内气体弥散到肠腔内E、咽下的空气积存在肠腔内过多51.下列术后引流管的处理方法中，哪项是错误的？（）A、各种引流管注意固定、防扭曲、脱出B、注意记录引流液的色泽和量C、胆道T型引流管引流一律在术后一周拔除D、胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E、乳胶片引流多在术后24~48h拔出52.关于手术后拆线时间，下列哪一项是不正确的()A、四肢10～12天B、腹部5～6天C、减张缝合2周D、胸、上腹部7～8天E、头、颈部4～5天53.下列哪个细胞的计数反映了机体的营养状况（）A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞54.下列哪项不符合外科感染的特点()A、常为单一细菌感染B、关节感染愈合后影响功能C、局部症状明显D、受累组织愈合后形成瘢痕E、多为混合感染55.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的()A、易扩散，缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿6E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌56.外科感染的特点下列哪项是错误的：（）A、常与创伤有关B、局部症状多突出C、都是化脓性感染D、大部分为多种细菌引起的混合感染E、常以手术治疗为主57.感染伤口的处理原则为:()A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合D、加强换药E、使用大量抗菌药物58.下列哪项不是丹毒的临床表现:()A、起病急，可有寒战、高热B、局部皮肤鲜红C、局部有烧灼感D、一般不化脓E、与正常皮肤之间无明显界线59.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发：（）A、菌血症B、败血症C、化脓性海绵状静脉窦炎D、喉头水肿E、面部蜂窝织炎60.下列哪一项不是化脓性感染早期的局部症状：()A、充血水肿B、持续性疼痛C、皮温升高D、功能障碍E、有波动感61.脓性指头炎切开减压引流的指征是：（）A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛62.鱼际间隙感染的临床表现是：（）A、掌心凹陷消失B、手背水肿严重C、无名指、小指处于半屈位D、拇指不能对掌E、被动伸中指疼痛63.关于破伤风的临床表现，下列哪项正确？()A、典型的肌肉收缩，最初始于面肌B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、病人神志始终清醒64.破伤风最可靠的预防方法是：（）A、注射破伤风类毒素B、及时清创C、3%双氧水冲洗人伤口D、注射破伤风抗毒素E、注射人体破伤风免疫球蛋白65.脓血症最具特征的临床表现是：（）A、寒战后高热B、WBC＞(20～30)×109/LC、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短66.下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点：（）A、主要致病菌是金黄色葡萄球菌B、感染性休克发生早，持续时间长C、热型为稽留热或弛张热D、常可见转移性脓肿E、并发心肌炎较多见67.脓血症最具特征和临床表现是()A、寒战后高热B、WBC(20～30)×109/LC、出现感染性休克7D、转移性脓肿E、病程短68.破伤风典型的临床症状是由于以下哪种原因引起的()A、伤口内进入破伤风梭菌B、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生外毒素C、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生内毒素D、全身免疫力低下E、病人伤口受风引起69.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的()A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物70.关于创伤的急救，哪项是错误的()A、较重或重症创伤必须从现场着手急救B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C、骨折合并休克时，应先抢救休克D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人E、防止抢救中再次损伤71.创伤最常见的并发症是：（）A、休克B、ARDSC、化脓性感染D、MOFSE、急性肾衰72.挤压伤，下列哪项是错误的:()A、乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B、伤处有较广泛的组织坏死C、常有局部明显肿胀，甚至静脉固流受障D、有大量红细胞和肌细胞破坏E、可并发休克和急