2011年江门医生抗菌药物培训试题库1

2011年抗菌药物试题库一、单选题1、外科手术前预防用药应在何时使用（）A、手术开始前24小时B、术前30分钟至2小时内C、手术开始后2小时D、术后2小时2、手术前预防用药目的是预防（）A、切口感染B、手术深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染3、外科手术预防用药多数不超过（）A、手术后3天B、术后24小时C、术后1周D、用至患者出院4、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）A、无适应症用药；B、剂量过大；C、使用抗菌药物疗程过长；D、以上都是5、卫生部“38号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、大环内酯类6、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）A、一代头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、二代头孢菌素类7、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D、以上都不对8、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。A、克林霉素B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素9、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染。A、克林霉素B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素10、I类切口手术常用预防抗菌药物为（）A、头孢唑啉或头孢拉定B、头孢唑啉或头孢硫脒C、头孢硫脒D、头孢呋辛11、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：（）A、头孢唑啉5gB、头孢呋辛3gC、头孢呋辛1.5gD、头孢曲松3g12、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对13、头孢哌酮舒巴坦+霍香正气水易发生的不良反应是（）A、皮疹B、神经毒性反应C、戒酒硫样反应D、肌病14、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）A、头孢唑啉B、头孢呋辛C、阿奇霉素D、头孢曲松15、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）A、一代头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、二代头孢菌素类16、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12hivgtt连用5天。该医嘱存在的问题（）A、无指征用药B、药物选择不合理C、单次剂量过大，术后用药时间过长D、以上都是17、根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（）A、氟喹诺酮类B、一代头孢菌素类C、大环内酯类D、二代头孢菌素类18、某患者，行甲状腺包块切除术，给予头孢硫脒1.0gq12hivgtt，连用4天，存在的问题是（）A、术后用药时间过长B、药物选择不经济C、A+BD、以上都不对19、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（）A、头孢他啶B、头孢西丁C、头孢唑啉D、头孢唑啉+甲硝唑20、美国疾病控制中心发布的万古霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（）A.治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B.治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C.当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时D.在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予21.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是（）A.抗菌药物的市场销售存在恶性竞争B.各科医师对抗菌药物了解不够C.患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗D.以上都是22..外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染23..抗菌药物对下列哪种疾病无效（）A.病毒感染B.原虫感染C.衣原体感染D.螺旋体感染24..对于发热病人不应该：（）A.立即应用抗菌药物B.寻找发热原因C.进行相应病原检查D.查清病原后再应用抗菌药物25.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是C（）A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C.应用抗菌药物之前D.以上都不对26.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是：（）A.用药前应尽量作相应病原检查B.尽早进行经验疗法C.宜选用抑菌剂，以口服用药D.较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法27.乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳？（）A.四环素类B.青霉素类与头孢菌素类C.THBD.磺胺类28.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：（）A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体29.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类30.临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是（）A.抗菌药可以当作消炎退热药B.根据患者药敏实验结果使用抗菌药C.新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种D.抗菌药不可以预防所有感染31.药物经济学通过对（）进行测定和比较，选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。（）A.药物成本和药物疗效B.药物疗效和作用机制C.药物成本和相应效益D.药物价格和作用机制32.在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：（）A.肠球菌B.凝固酶阳性葡萄球菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单孢菌33.引起医院内感染的致病菌主要是：（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体34.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用35.在细菌所引起的医院内感染中，以﹍（）﹍﹍感染在我国最常见。A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染36.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：（）A.半合成青霉素+氨基糖苷类B.克林霉素+氨基糖苷类C.头孢菌素+氨基糖苷类D.头孢菌素+磺胺类37.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株分离率按高低顺序依次为:（）A.ICU→普通临床科室→门诊B.ICU→门诊→普通临床科室C.门诊→ICU→普通临床科室D.普通临床科室→门诊→ICU38.（）﹍﹍是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。A.头孢拉定B.环丙沙星C.亚胺培南D.哌拉西林39.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_（）类抗生素。A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类40.下列感染不属于医院内感染的是：（）A.住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染B.住院病人在住院期间发生的感染C.住院病人在医院内获得出院后发生的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染41.轻症细菌感染可接受口服给药者，应选用何种抗菌药物？（）A.口服B.肌注C.静滴D.静注42.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对43.目前医院内抗菌药物使用率高的影响是（）A.减轻病人的经济负担B.减少抗菌药物相关的药品不良反应C.节约卫生资源D.导致细菌耐药性的产生44.联合使用抗菌药物的指征不包括（）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量45.下列哪种抗菌药物的应用是正确的（）A.无指征使用抗菌药物B.同类同代抗菌药物联合使用C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染D.儿童避免使用氨基糖苷类药物46.联合用药的目的不包括（）A.增加抗菌效果B.增加药物剂量C.减缓细菌耐药性D.减少不良反应47.临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括（）A.选用的抗菌药物的种类，给药途径、给药剂量、给药时间B.有无联合使用抗菌药物的指征C.有无使用抗菌药物的适用症D.以上都对48.抗菌药的使用过程中不需要（）A.密切观察抗菌药物的治疗效果B.频繁更换抗菌药种类C.依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物D.对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液49.选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物50.下列说法不正确的是（）A.单纯病毒感染，无需使用抗细菌药物B.使用抗菌药物之前，应及时采取标本做病原学检查C.在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征D.外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物，预防手术切口感染51.下列说法正确的是（）A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响52.对氨基水杨酸治疗肺结核时禁用于合并()的患者。（）A.消化道溃疡患者B.肝功能不全患者C.肾功能不全患者D.正在咯血的患者53.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括：（）A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.青霉素类、头孢菌素类D.氯霉素54.喹诺酮类抗菌药可能会对()发育产生不良影响。（）A.牙齿B.神经系统C.视觉D.骨骼55.清洁手术的下列情况不考虑预防用药:（）A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官56.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外：（）A.头孢菌素类B.万古霉素C.去甲万古霉素D.氨基糖苷类57.抗菌药物的下列给药途径正确的是：（）A.抗菌药物的局部应用比较常用B.对轻症细菌感染者，为了彻底治愈，应该采用大剂量静脉给药，以确保疗效C.青霉素、头孢菌素类，也可以局部应用D.治疗中枢神经系统感染静脉给药，也可同时鞘内给药58.红霉素及克拉霉素禁止与()合用。（）A.普鲁卡因B.特非那丁C.杜冷丁D.吗啡59.在实际临床工作中，最为常见的感染是：（）A.病毒性感染B.细菌性感染C.衣原体感染D.真菌性感染60.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.2小时以上61.青霉素类抗生素应用的注意事项包括：（）A.无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。B.过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。C.全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应（青霉素脑病），此反应易出现于老年和肾功能减退患者。D.本类药物在酸性溶液易失活。E.以上都是。62.外科手术预防用药目的：（）A.预防手术后切口感染B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。D.以上都是。63.下列情况时可考虑预防用药：（）A.手术范围大、时间长、污染机会增加；B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；C.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；D.高龄或免疫缺陷者等高危人群。E.以上都是。64.外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：（）A.接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内