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睡眠医学相关专有名词翻译Actigraph活动记录器测量活动量之仪器。见actigraphy。Actigraphy(actometry)活动记录检查由于「睡眠-清醒」周期(sleep-wakefulnesscycle)和「休息-活动」周期(rest-activitycycle)有近乎一对一的相关性,且活动量变化和各睡眠分期(sleepstage)中的肌肉张力(muscletone)变化也有相关,研究者因而发展出一些测量活动量的方法以间接测量「睡眠-清醒」状态。其中之一较为广泛应用的技术为活动记录,其以加速度传感器感应动作变化,进而量化并储存该项数据。具感测、量化处理、储存等三部份装置的活动记录器(actigraph)体积大小相当于一只男用手表,其配装表带后可以配带于手腕。活动记录器所记录储存的数据可达数天至数周甚至数月,因此比以脑波测量为主的多频道睡眠记录仪(polysomnograph)更适宜长期监测「休息-活动」周期之用。参考文献:KripkeDFetal.Wristactigraphmeasuresofsleepandrhythms.ElectroencephalogrClinNeurophysiol1978;44:674-8.Activation-synthesishypothesis「活化─整合」假说、「活化─合成」假说由美国睡眠研究学者J.A.Hobson及R.W.McCarley于公元1977年所提出之理论,用以解释梦的形成。根据「活化─整合」假说,梦的出现与特征是快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)状态时生理运作的产物。当快速动眼睡眠由桥脑(pons)活化所启动时,和意识有关的大脑网络接受桥脑刺激讯号也呈现活化状态,因而大脑将这些由下而上的刺激讯号混合整理后即为梦的展现。由于此时大脑的活化是处于被动型式且讯息来源为随机、封闭(由桥脑产生),因此缺乏清醒状态时的自觉及反省,展现于梦境内容也因而有怪异、不合逻辑的特性。参考文献HobsonJA,McCarleyRW.Thebrainasadreamstategenerator:Anactivation-synthesishypothesisofthedreamprocess.AmJPsychiat1977;134:1335-48.Activesleep动态睡眠由于胎儿和新生儿的脑波活动不成熟,且缺乏成年人在清醒及睡眠状态的脑波特征,因此胎儿和新生儿的似快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)状态,以此称之。AdjustmentSleepDisorder适应性睡眠障碍因短期的压力事件、情境冲突、或者环境改变造成暂时性的睡眠困扰,又称为暂时性失眠(transientinsomnia)。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类─外因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Advancedsleepphasesyndrome睡眠相位前移症候群、睡眠时间前移症候群、睡眠期提前症候群、提前睡眠期症候群实际入睡时间及醒来时间分别比期望的上床时间及起床时间为早的睡眠障碍。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类─日夜节律睡眠障碍(circadianrhythmsleepdisorders)项目下。Alertness警觉度(1)个体对于外界刺激持续注意以便立即反应的程度。同vigilance。(2)维持清醒的程度,和嗜睡度(sleepiness)有高度的负相关性,然而俩者是否为同一向度的两端或为两不同的向度目前并不清楚。睡眠实验室常以清醒度维持测试(maintenanceofwakefulnesstest)进行清醒度的测量。Alpha-deltasleepalpha-delta睡眠Alpha波指脑波中8-13Hz(次/秒)的波动,一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段时的脑波会呈现有较多的alpha波。当个体处于Delta睡眠时,脑波呈现较多频率范围在0.5-2V的波动,此睡眠期又称慢波睡眠(slowwavesleep)Hz且波幅超过75,是较为深沉的睡眠状态。一般在深沉的慢波睡眠中,脑波呈现甚少的alpha波;但有些人却在此睡眠期(sleepstage)中同时呈现alpha波和delta波,这些人在其它睡眠期如快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中,其脑波也可能同时呈现许多的alpha波。Alpharhythm,alphawave(s)Alpha节律,Alpha波脑波中8-12Hz的波动,一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段时的脑波会呈现有较多的alpha波。相对于大脑枕叶(occipitallobe)位置的头皮脑波记录电极,可获得最强的alpha波。Altituteinsomnia高海拔失眠症初至高海拔(离海平面4千公尺以上)地区引发的短期失眠困扰,通常伴随头痛、疲倦、食欲下降等现象。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类─外因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Ambulatorymonitoring携带式监测、可移动式监测可携带的生理或行为监测方式,例如活动记录器(actigraph)、携带式24小时心跳记录器(HolterEKG)、携带式多频道睡眠记录仪(ambulatorypolysomnograph)等。相较于不可携带的仪器,携带式监测器的优点在于被监测者的行为不受限制、记录空间也不受限,例如受测者可以携带该监测器回家进行测量。Apnea呼吸中止、呼吸暂止指呼吸暂时停止历时10秒或10秒以上。根据呼吸道气流(airflow)与呼吸肌收缩之有无,可分类为:(1)阻塞性(obstructive),(2)中枢性(central),(3)混合性(mixed)三种。Arousal觉醒、扰醒泛指生理或心理的亢奋程度。在睡眠中也特别用以指称生物体由睡眠的深层状态(deepsleep)转变为浅层睡眠(lightsleep)或清醒状态(waking)。Arousaldisorders觉醒障碍、扰醒障碍睡眠中呈现觉醒状态,为国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中异睡症(parasomnias)类的项目之一。Automaticbehavior自动化行为个体执行习惯或例行性动作时,如开车、打字,却无自觉于也不记得正在从事的行为。当个体处于睡眠不足导致的日间嗜睡(daytimesleepiness)时,常易有自动化行为的现象发生,也因而易有意外事故的发生,如偏离车道却不自觉而导致的车祸。Barbiturates巴比妥盐类二十世纪初开始盛行的安眠、抗痉挛及麻醉药物。巴比妥盐类药物会促进脑波中纺锤波(spindlewave)的呈现但抑制快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)。由于巴比妥盐类药物使用不当易过量致昏迷甚至死亡,特别是与酒精一起服用时更易过量,且服用巴比妥盐类药物易产生耐受性(tolerance)及依赖性(dependence)问题,自1960s年代苯二氮平类药物(benzodiazepines)发展后,已少做为镇静安眠的用途。Basicrest-activitycycle(BRAC)基本「休息-活动」周期成年人清醒时的基本「休息─活动」周期约为90分钟,睡眠时「非快速动眼─快速动眼」睡眠周期(NREM-REMsleepcycle)也约为90分钟。Bedtime上床时间睡眠记录中指关灯躺床,开始试图入睡的时间。Behavioralsleep行为定义之睡眠符合睡眠行为特征的状态。睡眠行为特征包括不动或动作变缓、反应力变差、寻求特定的栖息处、长时间睡眠剥夺后睡眠时间延长等。BehavioralSleepMedicine行为睡眠医学睡眠医学的一个分枝,主要在于以行为科学的理论及方法来了解、预防、诊断以及治疗睡眠障碍。Bell-and-padmethod「警铃─尿垫法」应用于改善尿床(bedwetting)的行为制约(conditioning)方法。每当尿液一排出随即引发铃响吵醒尿床者起床;经由多次练习后,尿床频率将显著下降。Benzodiazepines苯二氮平类药物、安息香重氮类安眠药、苯二氮泮类、苯二氮、苯二酚使用于镇静安眠、抗焦虑、抗痉挛、及肌肉放松的药物。此药物作用于体内的benzodiazepine接受器(receptor),促进GABA接受器的神经抑制作用。Biofeedback生理回馈为行为治疗的一种,利用仪器记录个体无法直接知觉的生理活动状态(如心跳速率、血压、体温、肌肉张力等),再以声音或视觉等方式回馈给个体,以训练个体控制本身生理活动状态的能力。BiologicalRhythms生物节律生物体的生理或行为运作呈现与时间相关周而复始的变化,每一次周而复始所需的时间长度称为周期(period)。周期长度短至数秒如呼吸、心跳数或长至一天如睡眠甚至一年如候鸟南飞等现象皆为生物节律的的展现。Biparietalhump颅顶尖波见vertexsharp。Cataplexy猝倒当有强烈情绪刺激,如暴笑或生气时,会突然丧失肌肉张力,或头向前垂落,双膝跪地或跌落地上等,但患者神智清醒。发作时间介于数秒到2分钟之间。可见于猝睡症(narcolepsy)之病患。Centralalveolarhypoventilationsyndrome中枢性肺泡通气不足症候群、中枢性肺泡换气不足症候群为一种中枢性睡眠呼吸障碍,因睡眠时肺泡通气量(alveolarventilation)不足导致动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增加及氧气饱和度下降(oxygendesaturation)。睡时比清醒躺姿时的PaCO2超过10毫米汞柱。和中枢性睡眠呼吸中止症(centralsleepapnea)不同的是,通气不足发生时常持续数分钟且氧气饱和度下降也持续较长的时间,特别是在快速动眼睡眠期(StageREM)。睡眠时的通气不足也常伴随短暂觉醒(arousal)而使患者有失眠或白天困睡的抱怨。临床症状包括无法解释的白天昏昏欲睡、肺高压症(pulmonaryhypertension)、肺心症(corepulmonale)、红血球增多症(erythremia)、高碳酸血症(hypercapnia),甚至呼吸衰竭。临床肺功能检查显示正常,然而患者无论在清醒或睡眠时对高碳酸血及缺氧(hypoxia)的反应较差。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类─内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Centralsleepapneasyndrome中枢性睡眠呼吸中止症候群、中枢性睡眠呼吸暂止症候群为一种中枢性睡眠呼吸障碍,患者于睡眠中出现呼吸运作(respiratoryeffort)停止或减弱,以致氧气饱和度下降(oxygendesaturation)。中枢性睡眠呼吸中止症候群可能是由于新陈代谢或神经系统或肌肉系统功能障碍而引起。其特色为睡时在无上呼吸道阻塞的情形下,却反复发生呼吸中止,并引起氧气饱和度下降、反复觉醒(arousal)及白天昏昏欲睡的症状。患者清醒时,可以呈现高碳酸血症(hypercapnia)或正常碳酸血症(eucapnia)。高碳酸血者是通气量(ventilation)不足的表现
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