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超声医学每秒振动2万-10亿次,人耳听不到的声波称为超声波。利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科,称为超声医学。发展过程•普通B超:通过超声探头测得的图像是黑白的,只能观测到胎儿的组织结构,测量头有多大、身有多长。•彩色B超:在普通B超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术,观测到的图像以红蓝两色为主。•三维B超:将二维图像合成模型,透过屏幕可从各个方位观察胎宝宝。•四维B超:第四维是指时间这个矢量。超声配置•超声主机:信号处理部分•显示器:信号显示部分•探头:超声诊断仪上,包含发射接收信号的换能器及附属。•附属配置:打印机,图文工作站等超声波诊断仪成像原理•向人体内发射超声波(探头)•超声波在人体内发生反射、散射、折射•接收人体内反射和散射回来的超声波(探头)•最后以波形、图像、声音、频谱等来表达脏器形态结构或血管的分布情况及血流动力学指标什么是多谱勒效应?在我们的日常生活中有些不为人注意的现象,如:当一辆救护车向我们急驶而来时,我们听到的蜂鸣音会比其常态行驶中的高;当救护车从我们身边驶过时,我们会感觉到它的蜂鸣音突然降低了。我们将这种现象称作多谱勒效应。由于波源和观察者之间有相对运动,使观察者感到频率发生变化的现象,称为多普勒效应。如果二者相互接近,观察者接收到的频率增大;如果二者远离,观察者接收到的频率减小。高音低间人体多谱勒效应多谱勒效应是由于声波频率发生变化而产生的。在超声系统中,由探头产生并采集声波信号。红细胞游向探头时,声波的反射频率会高出其原始频率,显示屏中用红色显示;而游离探头时,频率会降低,用蓝色显示。人体多谱勒效应静态反射物体Frequencyincrease游向探头游离探头Frequencydecrease彩超探头探头分类•按阵元排列方式划分:线阵(Linear):晶片以直线排列,直线扫描,获得方形图像。相控阵(Phased):晶片与延迟元件连接,改变相位差异,使声束偏转做扇形扫描。凸阵(Convex):晶片以凸弧形排列,依次发射和接收超声。凸阵探头凸阵探头中心频率一般是3.5MHZ,检测的深度比较深,我们称它腹部探头,通常检测肝脏,肾脏,小腹腔内微凸阵探头腔内微凸阵探头:将探头直接放在体内进行超声检查,属于腔内探头。中心频率一般是6.5MHZ。通常检测后位子宫、子宫内膜癌、子宫肌瘤、后盆腔肿块、卵泡监测、早期宫外孕(未破前)、早早孕、前置胎盘等。高频线阵探头高频线阵探头的中心频率一般是7MHZ以上,探测深度浅,也叫浅表探头,主要看乳腺,动脉,颈部血流、甲状腺、面部器官、四肢等。相控阵探头相控阵探头中心频率一般是3.0MHZ,一般作为心脏探头。探头频率选择标准•选择标准:在保证足够诊断深度情下,选择尽可能高的频率。频率高,分辨率高,穿透力低频率低,穿透力越高,分辨率低探头名目中心频率凸阵探头3.5MHZ线阵探头3.5MHZ高频线阵探头7.5MHZ腔内探头6.5MHZ相控阵探头3.0MHZ电子式探头比较探头类型探头面接触面近场视野远场视野成像特地主要优点线阵平面大大小矩形价格便宜凸阵凸面小小大扇形应用广泛相控阵平面最小最小大扇形适于心脏线阵式扇形式凸阵式常见扫描图形探头临床用途腹部脏器(肝胆脾胰肾、子宫附件等)大凸阵、低频线阵心脏小凸阵、相控阵小器官(甲状腺、乳腺等)高频线阵盆腔脏器(子宫、附件、前列腺)腔内微凸阵(经阴道、经直肠)穿刺线阵、凸阵专用或加穿刺架术中微型探头(I式、J式、TU式)超声应用临床领域•(一)产科确定是否妊娠、胎位、胎儿发育情况及有无畸形•(二)妇科检查子宫和卵巢病变•(三)消化科检查肝、胆、胰腺、脾脏•(四)泌尿科检查肾、输尿管、膀胱、前列腺病变•(五)心血管检查心脏和外周血管病变超声应用临床领域•(六)胸科检查胸壁病变及胸腔积液诊断定位•(七)普外科检查甲状腺、乳腺、睾丸、附睾病变•(八)眼科测定眼轴,检查眶内及眼球病变•(九)口腔检查涎腺病变•(十)诊断骨及关节病变购买超声相关科室1、门诊B超室2、住院B超室3、碎石科4、体检科5、妇产科6、急诊科7、手术室8、泌尿科9、计划生育站10、妇幼保健院超声常用术语•穿透:声波通过界面从一个介质到另一介质。•散射:声波朝多个不同方向的反射、折射和散射。•衰减:在介质中传播时声能量减少。•旁瓣(SideLobe):合成声场中,主方向或目标方向以外发生的声束。超声常用术语•近场:声源附近,声压与质点速度不相同的声场。•远场:声源远处,声压与质点速度相同的声场。•声窗:具有良好透声性能的介质,如水囊。•回声(ECHO):从被检测体发射返回的超声波。形成图像的原始信息。•深度(Depth):18-24cm。超声常用术语•多普勒效应(Doppler)声源与观测目标之间声传播的距离,因观测目标随时间变化而导致声音频率改变的现象。•多普勒频移:因多普勒效应产生的超声波频率的变化数值•频谱(Spectrum)分析:不同时间、速度目标点的集合超声常用术语•脉冲波(PW):间歇发射调制脉冲的方式,具有深度定位能力。•连续波(CW):连续发射和接收多普勒效应信号,测速范围大。但没有深度分辨力。•实时图像:帧频数大于每秒24幅。受扫描角度、线数、深度、声速和扫描系统的制约。•分辨力:包括对比和空间分辨力,后者又包括横向、纵向(深度)、厚度分辨力。超声常用术语•帧频数(帧率):单位时间(每秒)内成像的幅数。•滤波器:对频率成分起通过或断开的作用。B超生产厂家•国外B超厂家GE(通用)SIEMENS(西门子)HITACHI(日立)PHILIPS(飞利浦)MEDISON(麦迪逊)TOSHIBA(东芝)ALOKA(阿诺卡)SHIMADZU(日本岛津)HONDEX(海马)ESAOTE(意大利百胜)PIE(荷兰派尔)B超生产厂家•国内的B超厂家汕超海鹰恩普开立祥生天惠华蓝韵先锋索尼克旭康创新威尔德美科凯信理邦迈瑞2012年浙江国际医疗器械展中标价(以下价格均低于市场价,仅作参考)商品名称型号中标价格西门子ACUSONX300超声诊断仪器ACUSONX300650000西门子ACUSONCypress便携式超声诊断设备ACUSONCypress450000西门子ACUSONX150超声诊断仪器ACUSONX150350000飞利浦HD6彩色超声诊断系统HD6360000飞利浦HD7彩色超声诊断系统HD7510000飞利浦HD9彩色超声诊断系统HD9750000GELOGIQe便携式超声诊断设备LOGIQe4500002012年浙江国际医疗器械展中标价(以下价格均低于市场价,仅作参考)SIUI(汕头超声)超声诊断仪器Aopgee3100170000SIUI(汕头超声)Apogee1200彩色超声成像设备及超声介入/腔内诊断设备Apogee1200450000SIUI全数字彩色多普勒超声诊断系统Apogee3300200000迈瑞彩色多普勒超声系统DC-6200000迈瑞DC-6ExpertII彩色超声成像设备及超声介入/腔内诊断设备DC-6ExpertII500000迈瑞便携式彩色多普勒超声诊断系统M7Series338000蓝韵Mirror2超声诊断仪器Mirror2150000开立S20Exp彩色超声成像设备及超声介入/腔内诊断设备S20Exp650000开立S8Pro便携式超声诊断设备S8Pro300000开立SSI-5000彩色超声成像设备及超声介入/腔内诊断设备SSI-5000200000开立SSI-5800彩色超声成像设备及超声介入/腔内诊断设备SSI-5800350000
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