2007年口腔执业医师医师部分真题

时代学习网——职业人士网上考试辅导学习的家园，资料由本站网上收集整理。2007年口腔执业医师医师部分真题160．心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是a．一年前发生的前壁心肌梗死b．血压170／100mmhgc．未控制的心律不齐d．心功能ⅱ级e．心功能正常的心脏病标准答案：c试题难度：中认知层次：记忆解析：本题为基本知识题，考核拔牙时应注意的心血管问题。血压170／100mmhg属高血压，但还不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴，但一年以前的前壁心梗已相对稳定，可以考虑施行拔牙术。故本题的正确答案为c.难度分析：本题难度0.733，较为容易。考生如只知心脏病、高血压患者拔牙要注意，而不了解详细情况，则可能误选a或b.161．拔牙钳喙与牙长轴平行是为了a．夹住患牙b．省力c．防止邻牙损伤d．避免牙龈损伤e．利于使用扭转力标准答案：c试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理论知识临床应用题。拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行，这样就不会误将牙钳夹在邻牙上，从而防止邻牙损伤。有25.81%考生选a（夹住患牙）显然是对题目欠分析。试题难度为0.5222，但实际答错题的考生是忽视了牙钳正确使用的重要性。162．新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为a．腺源性b血源性：c．损伤性d．牙源性e．医源性标准答案：b试题难度：易认知层次：记忆解析：此题为基础知识题。新生儿的骨髓炎血源性感染多见，一般由于脐带感染，其次为接触或直接损伤感染。试题的难度为0.7337，较容易。但有17％考生答a（腺源性），可能是把新生儿骨髓炎和儿童的间时代学习网——职业人士网上考试辅导学习的家园，资料由本站网上收集整理。隙感染混淆起来，或是只注意复习间隙感染特点，而忽略了对婴幼儿骨髓炎特点的掌握。163．对放射线不敏感的肿瘤是a．未分化癌b．恶性淋巴瘤c．鳞状细胞瘤d．恶性淋巴上皮瘤e．骨肉瘤标准答案：e试题难度：中认知层次：记忆解析：此题是基础知识题。肿瘤对放射线的敏感度一般可分为低度敏感，中度敏感，高度敏感三种情况。间叶组织来源的肿瘤一般对放射线不敏感，鳞状上皮肿瘤中度敏感，未分化癌和恶性淋巴瘤则较敏感。试题难度为0.6606.有10.67％选择c（鳞状细胞癌）可能是了解了口腔癌多为鳞状细胞癌这一事实，对其他肿瘤则知之甚少。164．始基囊肿属于a．胚胎性软组织囊肿b．潴留囊肿c．牙源性囊肿d．面裂囊肿e．血外渗性囊肿标准答案：c试题难度：中认知层次：记忆解析：此题是基本概念题。始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，是星形网状层发生变性、液体渗出蓄积而形成的囊肿，与牙的发育有关，属于牙源性囊肿。此题的难度分析示0.6373.有27.18％考生选a（胚胎性软组织囊肿）是由于这些考生见文生义，把始基二字和胚胎联系起来引起的，表明概念不甚清，不注意对易引起歧意字眼的理解。165．骨纤维异常增殖症常见的典型x线表现是a．呈日光放射状排列的骨刺b．大小不等的圆形齿状阴影c．不规则骨质破坏d．单囊状阴影e．毛玻璃样阴影标准答案：e试题难度：中认知层次：记忆解析：此题为临床知识题。骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变，其x线表现也有一定的特点，多为边界不甚清的毛玻璃状，有时与骨化纤维瘤难以鉴别，但同其他骨病变在x线表现上较易区分。该题难度为0.5715.28.9％考生选择a（呈日光放射状排列的骨刺）。与成骨性骨肉瘤的x线表现混为一谈，可能是因为望文生义，把异常增殖想象为骨刺增生.时代学习网——职业人士网上考试辅导学习的家园，资料由本站网上收集整理。166．舌癌的最好发部位a．舌尖b．舌背c．舌根d．舌腹e．舌侧缘标准答案：e试题难度：中认知层次：记忆解析：本试题为临床基本知识题，考核“舌癌好发部位”。舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中1／3侧缘，这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系，其次是舌腹、舌背、舌尖。本试题考试实践分析结果难度为0.6977，显示题目不难.其他几个答案均有选择，试题的反应模式接近。这类题目属记忆题，需强记。167．下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了a．囊壁薄b．可能存在多发病灶c．同一病灶内有多个囊腔d．可能存在子囊e．囊肿内有角化物标准答案：e试题难度：中认知层次：解释解析：此题是基础知识题。牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。这是角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。本试题考试实践分析结果难度为0.5448，显示题目难度中等。考生18.46%认为囊壁薄和11.4％认为可能存在多发病灶为正确答案，说明：①角化囊肿的特点掌握不够；②对选项缺少分析。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底，而导致易复发；③考生可能缺少这方面的手术经验。168．治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用a．局部封闭b．开口练习c．理疗d．关节镜手术e．开放手术标准答案：e试题难度：难认知层次：简单应用解析：此题为基础知识临床应用题。颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。颞下颌关节强直需手术治疗。本试题考试实践分析结果难度为0.3337，显示题目较难.22.24%选择a（局部封闭），29.97％选择d（关节镜手术）时代学习网——职业人士网上考试辅导学习的家园，资料由本站网上收集整理。原因可能是：①只知较多见的关节病——翼外肌痉挛的张口受限可用封闭治疗；②听说过关节镜手术这项新技术；③对正确答案e（开放手术）理解不透。169．三叉神经第三支属于a．运动神经b．交感神经c．感觉神经d．混合神经e．分泌神经标准答案：d试题难度：中认知层次：记忆解析：此题为基本知识题，考核“三叉神经第三支的特点”。三又神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经，前二支为感觉神经，后者(第三支)为混合性神经，含大的感觉根和小的运动根。本试题考试实践分析结果难度为0.5667，显示题目难度中等。有30.5％考生选择c（感觉神经），原因是只知道三叉神经的感觉功能，知道临床上有三叉神经痛这一疼痛性疾病，从而忽视了第三支为混合神经这一特点。所以考生在复习时要注意共性中个性的东西。170．唇裂病人上唇的解剖形态是a．上唇下1／3部微向上翘b．红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出c．上下唇宽度比例和谐d．鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大e．鼻小柱歪斜，鼻孔不对称标准答案：e试题难度：中认知层次：记忆解析：本试题是解剖知识题，考试“唇裂病人上唇的解剖形态”。唇裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态，并可累及到鼻的形态，出现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。本试题的考试实践分析结果难度为0.573，显示题目难度中等。正常上唇形态左右对称，唇的下1／3略向上翘，红唇中部有突向前下的唇珠。22.85%考生选择b（红唇中部稍厚且正中部呈珠状向前下突出），较难理解。一侧唇裂时唇被一分为二，每一份都不存在明显的唇珠。16.38%考生选择上唇下1／3微向上翘（a）。唇裂已无完整的上唇，上唇不向上翘起。171．腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因a．缝合时张力过大b．感染c．术后哭闹d．软硬腭组织少e．外伤标准答案：a试题难度：易认知层次：解释时代学习网——职业人士网上考试辅导学习的家园，资料由本站网上收集整理。解析：本试题是临床知识题，考核“腭裂术后穿孑l主要原因”。腭裂术后穿孔主要原因是因为腭裂手术时两瓣松弛不够，缝合时有张力。当然感染，意外创伤、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的原因，但较少见。本试题考试实践分析结果难度为0.7015，显示题目不难，但有部分考生选择b（感染）。感染是极易导致腭裂复裂的，但不是主要原因。只要腭裂缝合时不存在张力，患者身体健康，由于口腔组织血运丰富，很少会发生感染172．游离皮片移植皮片越厚，则a．越容易成活b．越能耐受摩擦c．色泽变化越大d．收缩越大e．质地越脆标准答案：b试题难度：中认知层次：记忆解析：本试题为基础知识题，考核“皮片移植特点”。一般而言，皮片越薄越易成活，但质地、色泽、及耐磨擦性也就越差，收缩率也相应增大；相反皮片越厚，质地、色泽、耐磨性及收缩率等方面就越好，成活能力则下降。因此，本题的正确答案为b（越能耐受摩擦）。本试题考试实践分析结果难度为o.5965，显示题目难度中等。11.93％考生选择a（越易成活）是想当然，以为越厚越好；18.29%考生选择d（收缩越大）则较难解析。试想一个缺少组织的创面愈合后创面收缩大，而没有组织缺失的创面则不会有多大的收缩。皮片厚薄同此理。173．皮瓣的组成a．表皮+真皮乳头b．表皮+真皮全层c．表皮+真皮+皮下组织d．表皮+真皮+皮下组织+肌e．表皮+真皮+皮下组织+肌+骨标准答案：c试题难度：中认知层次：记忆解析：此题是基本概念题，考核“皮瓣的组成”。皮瓣不同于皮片，含皮下组织；皮片（全厚皮片）由表皮和真皮全层组成。本试题考试实践分析结果难度为o.5173，显示题目难度中等。27.91％名考生选择b（表皮+真皮全层），是把皮瓣和全厚皮片混在一起；另有12.79％选择d（表皮+真皮+皮下组织+肌），则是因为分不清皮瓣和肌皮瓣的区别。考生应注意皮片、皮瓣、肌皮瓣、骨肌皮瓣的区别。174．手术后应加压包扎的是a．游离皮瓣移植术b．中厚断层皮片移植术c．皮管形成术后d．旋转推进皮瓣术后时代学习网——职业人士网上考试辅导学习的家园，资料由本站网上收集整理。e．隧道式皮瓣转移术标准答案：b试题难度：难认知层次：简单应用解析：本题是临床知识题，考核“加压包扎适应证”。皮片由于本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止二者之间出现积血或积液。游离皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血运，一般不需加压包扎，只要有合适的引流即可。本试题考试实践分析结果难度为0.3632，显示试题很难.考生须了解各种组织移植术的组成、目的、应用要点，才能解答此类题目，不能靠推测解题。175．有关皮瓣的特点和适应证下面说法错误的是a．皮瓣移植抗感染力强、愈合快b．皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复c．皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上d．皮瓣移植后收缩性小e．皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用标准答案：c试题难度：难认知层次：记忆解析：本题是基础知识题，考核“皮瓣特点、适应证等”。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。由于皮瓣厚实，收缩很小。本试题考试实践分析结果难度为0.3245，显示题目难.10.17％～24.89%考生选择其他答案，各答案的试题反应模式接近，说明多数考生没有注意这方面知识的掌握，答题以猜为主。176．干槽症的特征性表现是a．开口受限b．冷热痛c．术后l～3天放射性疼痛d．术后3～5天肿痛未开始消退e．拔牙创内无血凝块标准答案：e试题难度：易认知层次：记忆解析：本题是临床知识题，考核“干槽症特征”。干槽症的特点是拔牙后2～3天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块。本试题考试实践分析结果难度为0.7612，显示题目不难.较多答错题的考生（16.82%）选择c（术后1～3天放射性疼痛），是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。177．腺源性感染主要来源是a．腮腺时代学习网——职业人士网上考试辅导学习的家园，资料由本站网上收集整理。b．颌下腺c．舌下腺d．淋巴结e．扁桃体标准答案：d试题难度：中认知层次：记忆解析：此题是基本知识题，考核“口腔颌面部腺源性感染的病因”。腺源性感染不同于牙源性感染，多见于儿童，病因是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎，往往有上呼吸道感染史。病变的过程涉