11临床大专班诊断学期末考复习资料

111临床大专班《诊断学》期末复习资料一．单项选择题。1.界定热型的临床意义在于AA.区分发热的程度.B.区分疾病的严重程度.C.指导诊断.D.观察病情进展.E.以上都不是.2.腹痛性质具有长期性,周期性,节律性,并与进食有关,应考虑:EA.肠虫症.B.胆系疾病.C.胰腺疾病.D.小肠疾病.E.消化性溃疡.3.大量脓臭痰,静置后分为三层,此常见于哪种疾病:AA.肺脓肿.B.大叶性肺炎.C.急性支气管炎.D.急性肺水肿.E.慢性支气管炎.4.下列哪项不是引起呕血的原因:DA.食管静脉曲张破裂.B.胰腺癌.C.贲门粘膜撕裂.D.结肠癌.E.流行性出血热.5.关于出血量的判断,下列哪项不正确:AA.大便隐血试验阴性,表示没有出血.B.大便隐血试验阳性,出血量至少20ml.C.大便呈柏油样,出血量大于60ml.D.出现呕血,示胃内积血量在250ml以上.E.出现全身症状,示快速出血400ml以上6.关于各类型黄疸的描述正确的是:EA.溶血性黄疸结合胆红素升高,尿胆原和尿胆红素强阳性.B.溶血性黄疸非结合胆红素升高,尿胆红素强阳性.C.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主,尿胆原和粪胆素升高.D.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主,尿胆原和粪胆素升高.E.肝细胞性黄疸结合及非结合胆红素者升高,尿三胆阳性.7.有关水肿,下列哪项不正确:BA.体液在人体组织间隙过多积聚引起水肿.B.正常人体大量饮水可引起水肿.C.水肿分全身性水肿和局限性水肿.D.全身性水肿常为凹陷性.E.体液积聚在体腔称为积水8.关于浅昏迷,下列哪项不正确:DA.意识丧失,无自主运动.B.对声光刺激无反应.C.对疼痛刺激有反应.D.角膜反射消失.E.瞳孔对光反射存在.9.以风湿性心脏病为例,下列主诉的描写哪项是正确的:AA.游走性关节痛,劳累后心慌,气促二年,加重五天.B.加重五天,心慌,闷气十年.C.反复性心慌,气喘.D.反复发作气喘,咽痛,出汗,食欲减退十年.E.心悸,喘气,加重五天.10.脉压增大不见于哪一种疾病:EA.主动脉瓣关闭不全.B.动脉导管未闭.C.甲状腺机能亢进.D.心包积液.E.重度贫血.11.单侧眼睑闭合障碍见于:AA.面神经麻痹.B.动眼神经麻痹.C.重症肌无力.2D.霍纳氏综合症.E.三叉神经麻痹.12.肺部语颤增强可见于:CA.急性支气管炎.B.肺气肿.C.肺内大空洞.D.胸膜肥厚.E.气胸.13.哪一项不符合胸膜摩擦音的特点:BA.声音性质如两手背互相摩擦的声音.B.呼气及吸气皆可听到,屏住呼吸时仍存在.C.深呼吸及加压听诊器体件时声音更清楚.D.在短期内摩擦音可以出现,消失或再出现.E.于腋下第五至七肋间听诊最明显.14.哪一种疾病的心杂音呈叹气样:DA.二尖瓣狭窄.B.二尖瓣关闭不全.C.动脉导管未闭.D.主动脉瓣关闭不全.E.主动脉瓣狭窄.15.二尖瓣关闭不全的杂音不应是:CA.心尖部清楚.B.收缩期出现.C.呈隆隆样.D.向左腋下传导.E.粗糙吹风样.16.肠鸣音亢进见于哪一种疾病:AA.机械性肠梗阻.B.急性腹膜炎.C.低血钾.D.幽门梗阻.E.麻痹性肠梗阻.17.哪一为锥体束征:CA.角膜反射.B.肱三头肌反射.C.奥本海姆征.D.布鲁辛斯基征.E.克尼格征18.除哪一种疾病外都常引起淋巴细胞增多：DA.百日咳.B.病毒性感染.C.结核病.D.大叶性肺炎.E.伤寒.19.作网织红细胞检查的目的是:DA.协助诊断白血病.B.了解体内是否存在感染灶.C.了解骨髓造血小板的功能.D.了解骨髓造红细胞的功能.E.了解有无贫血.20.持续存在的蛋白尿见于哪一种疾病：CA.剧烈运动.B.高热.C.肾实质疾病.D.高蛋白饮食.E.体位性蛋白尿.21.哪一种黄疸尿胆红素阴性:BA.肝细胞性黄疸.B.溶血性黄疸.C.阻塞性黄疸.D.以上都是.E.以上都不是.22.健康人尿液中仅可见的管型是:AA.透明管型.B.上皮细胞管型.C.颗粒管型.D.脂肪管型.E.红细胞管型.23.米泔样大便见于哪一种疾病:BA.痢疾.B.霍乱.C.乳儿消化不良.D.胆道梗阻.E.以上都不是.24.脑脊液葡萄糖定量测定,哪一种疾病不减少:DA.化脓性脑膜炎.B.结核性脑膜炎.C.霉菌性脑膜炎.D.病毒性脑炎.E.真菌性脑膜炎.325.哪一项检查的改变常见于慢性肝损害:AA.A/G比值降低.B.血清转氨酶升高.C.血清直接胆红素升高.D.血清间接胆红素升高.E.A/G比值升高.26.除外哪一项都是反映肾小球的滤过功能:DA.血清尿素氮.B.血清肌酐.C.血清尿酸.D.尿液浓缩稀释试验.E.内生肌酐清除率.27.发生血管内溶血时,以下哪项试验结果是错误的:AA.血浆游离血红蛋白增高.B.血清结合珠蛋白含量正常.C.血浆高铁血红素白蛋白阳性.D.血红蛋白尿.E.含铁血黄素尿试验阳性.28.中性粒细胞核发生左移的判断标准是:AA.杆状核粒细胞5%.B.杆状核粒细胞10%.C.杆状核粒细胞15%D.杆状核粒细胞20%E.杆状核粒细胞25%29.尿中出现管型提示哪一部位病变:BA.输尿管.B.肾实质.C.膀胱.D.尿道.E．上尿路30.血液检查MCV正常,MCH正常,MCHC正常,此是哪一种贫血:CA.大细胞性贫血.B.正细胞性贫血.C.小细胞低色素性贫血.D.单纯小细胞性贫血.E．巨幼红细胞性贫血31．在诊治疾病的过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容：DA．询问病史B.体格检查C.心电图检查D.药物治疗.E.尿常规检查32．疟疾的典型热型是:DA.不规则热.B.稽留热.C.波状热.D.间歇热.E.弛张热.33．下列描写胸痛的性质哪项不正确:DA.干性胸膜炎呈尖锐刺痛.B.食管炎呈烧灼痛.C.神经官能症可呈针刺样痛.D.肺癌常为绞榨样痛.E.带状疱疹呈刀割样痛.34．下列哪项不是引起咯血的原因:CA.支气管扩张.B.肺梗死.C.肺气肿.D.二尖瓣狭窄.E.血液病35．心源性呼吸困难多发生于哪一时间:DA.上午.B.下午.C.黄昏.D.夜晚入睡后.E.早上刚起床时.36．诊断慢性腹泻,病程应超过:BA.一个月.B.二个月.C.三个月.D.六个月.E.一年.37．粉红色泡沫痰见于哪一种疾病:DA.慢性支气管炎.B.肺脓肿.C.大叶性肺炎.D.急性肺水肿.E、肺结核.38．长期卧床的心脏病患者早期水肿多从哪一部位开始:DA.面部.B.踝部.C.腹部.D.腰骶部.E.踝部.39．吸气时脉搏显著减弱或消失,是哪一种脉搏:DA.交替脉.B.水冲脉.C.细脉.D.奇脉.E.重搏脉.440．呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快变为浅慢,继之呼吸暂停一段时间后,再开始上一次的周期性呼吸,此为哪一种呼吸:BA.库斯曼氏大呼吸.B.潮式呼吸.C.间歇呼吸.D.以上都不是.E.比奥呼吸.41．哪一项表现对甲状腺机能亢进的诊断最有意义:DA.甲状腺区疼痛.B.甲状腺肿大.C.甲状腺压痛.D.甲状腺触及震颤并闻及血管杂音.E.甲状腺均匀肿大.42．湿罗音的特点:EA.呼气时或呼气末较为明显.B.吸气时或吸气末较为明显.C.咳嗽后可加重.D.性质易变.E.部位易变.43．心尖区出现舒张期杂音见于哪一种疾病:AA.二尖瓣狭窄.B.二尖瓣关闭不全.C.主动脉瓣狭窄.D.主动瓣关闭不全.E.动脉导管未闭.44．哪一体征提示结核性腹膜炎:CA.腹部压痛.B.腹部反跳痛.C.腹部触诊呈揉面感.D.腹肌紧张.E.板状腹.45．哪一为脑膜剌激征:EA.提睾反射.B.膝腱反射.C.霍夫曼征.D.踝阵挛.E.布鲁辛斯基征.46．哪一种疾病引起外周血红细胞增多:DA.缺铁.B.缺VitB12.C.缺叶酸.D.长期缺氧.E.以上都不是.47．哪一种疾病白细胞总数常增多：AA.化脓性感染.B.病毒性感染.C.再生障碍性贫血.D.伤寒.E.肺结核.48．哪一种疾病网织红细胞减少:EA.急性失血.B.溶血性疾病.C.正常新生儿.D.缺铁性贫血.E.再生障碍性贫血.49．血液检查MCV正常,MCH正常,MCHC正常,此是哪一种贫血:AA.大细胞性贫血.B.正细胞性贫血.C.单纯小细胞性贫血.D.小细胞低色素性贫血.E.再生障碍性贫血.50．小细胞低色素性贫血的常见病因是:AA.缺铁.B.缺ViTB12.C.急性失血.D.感染.E.再生障碍性贫血.51．尿中出现管型提示哪一部位病变:AA.肾实质.B.输尿管.C.膀胱.D.尿道.E.下尿路.52．尿中出现白细胞管型是确诊哪一种病的有力依据:BA.血尿.B.肾盂肾炎.C.膀胱炎.D.泌尿系肿瘤.E.小球肾炎.53．哪一项不反映肾小管功能减退:EA.夜尿量增多.B.尿比重降低.C.酚红排泄率降低.5D.血清肌酐增多.E.尿比重固定.54．酸溶血试验阳性见于：EA．巨幼红细胞性贫血.B.自身免疫性溶血性贫血.C.遗传性球形红细胞增多症.D.再生障碍性贫血.E.阵发性睡眠性血红蛋白尿.55.白陶土样大便见于哪一种疾病:DA.痢疾.B.霍乱.C.乳儿消化不良.D.胆道梗阻.E.以上都不是.56.脑脊液放置12-24小时后形成纤细的网膜,此见于哪一种疾病:CA.脑出血.B.化脓性脑炎.C.结核性脑膜炎.D.脑肿瘤.E.病毒性脑炎.57.哪一项不符合渗出液的临床特点:AA.比重1.015.B.粘蛋白定性阳性.C.细胞计数常0.5X109L.D.可找到病源菌.E.蛋白定量常30g/L58.哪一项检查对急性肝损害比较敏感:BA.A/G比值降低B.血清转氨酶升高.C.单胺氧化酶升高.D.血清胆红素升高.E.血清白蛋白下降.59.乙型肝炎患者哪一项检查阳性提示传染性很强:CA.乙肝表面抗原.B.乙肝表面抗体.C.乙肝核心抗体.D.乙肝e抗原.E.转氨酶升高.60.除外哪一项,都可引起血糖增高:CA.糖尿病.B.甲状腺机能亢进.C.颅内出血.D.胰岛B细胞瘤.E.急性胰腺炎.二.填空题.1.发热的程度分为(低).(中).(高)和(超高).2.肺源性呼吸困难可分为(吸气性呼吸困难).(呼气性呼吸困难)和(混合性呼吸困难)三大类.3.凡出现柏油大便者,表示消化道的出血量至少在(50)ml以上.4.血清总胆红素大于(34.2mmol/L)时可出现皮肤、粘膜黄疸.5．正常人体叩诊音包括:(清音).(鼓音).(浊音).(实音).6．临床上把成年人的体型分为三种,分别为:(正力型).(无力型)和(超力型)型。7．胸腔积液或气胸时气管向(健)侧移位,肺不张时气管向(患)侧移位.8．正常肺下界移动度为(6~8)Cm.9．正常肝上界在左锁骨中线上第（5）肋间，肝上下界之间的距离为(9--11)cm.10．腹膜剌激征包括(腹痛伴腹肌紧张).(牙痛).(反跳痛).11．正常成人外周血RBC男性(4.0-5.5*1012)/L；女性(3.5-5.0*1012)/L。HB男性(120-160g)/L,女性(110-150g)/L,WBC(4.0-10*109)/L.PLT(100-300*109)/L。612.血清总胆红素(34.2)mmol/L时就可引起黄疸.13.咯血的四大病因是:支气管疾病,肺部疾病,心血管疾病,其他.14.凡出现柏油大便者,表示消化道的出血量至少在50ml以上.15.现病史的六要素是:起病情况,患病时间,主要症状特点,病因与诱因,病情发展与演变.伴随症状.16.深部触诊法包括:深部滑行触诊法,双手触诊法,深压触诊法，冲击触诊法.17.肺源性呼吸困难可分为呼气性呼吸困难.吸气性呼吸困难和混合性呼吸困难三大类.18.意识障碍按严重程度分为嗜睡,意识模糊,昏睡,昏迷.19.正常肺下界:锁骨中线第6肋间,腋中线第8肋间,肩胛下角线第10肋间.20.心包摩擦感一般于胸骨左缘第3-4肋间较易触到,是纤维蛋白性心包炎特有的体征.21.脾脏轻度肿大,深吸气时脾在肋缘下不超过2cm,高度肿大于脐水平线以下.四．名词解释。1．呕血：指急性消化道初学经口腔呕出.2．三凹征:吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷.3．主诉:患者感受最明显的症状和体征.4．黄疸:由血清胆红素升高引起皮肤粘膜黄染的现象.5．