1999年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案

医学考研网()医学考研网()一九九九年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案医学考研网()（A型题）答题说明（1—92题）每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。1．下列情况中，属于自身调节的是A．人在过度通气后呼吸暂停B．动脉血压维持相对恒定C．体温维持相对恒定D．血糖水平维持相对恒定E．平均血压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定2．当达对K+平衡电位时A．细胞膜两侧K+浓度梯度为零B．细胞膜外K+浓度大于膜内C．细胞膜两侧电位梯度为零D．细胞膜内较膜外电位相对较正E．细胞膜内侧K+的净外流为零3．下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的？A．刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位B．刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C．动作电位的扩布方式是电紧张性的D．动作电位随传导距离增加而变小E．在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的4．神经纤维电压门控Na+通道与K+通道的共同点中，错误的是A．都有开放状态B．都有关闭状态C．都有激活状态D．都有失活状态E．都有静息状态5．在神经一骨骼肌接点的终板膜处A．受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子B．递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质C．受体与第二信使同属于一个蛋白质分子D．受体与离子通道是一个蛋白质分子E．受体通过第二信使触发肌膜兴奋6．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的？A．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B．O型血的人为“万能供血者”C．AB型血的人为“万能受血者”D．将O型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢E．Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液7．在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位？A．正上方B．左上方C．左下方D．右上方E．右下方8．关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的？A．心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B．平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值C．动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强D．其它因素不变时，心率加快使脉搏压增大医学考研网()医学考研网()E．男、女性的动脉血压均随年令的增长而变化9．生理情况下，下列哪一项对收缩压的影响最大？A．心率的变化B．心输出量的变化C．外周阻力的变化D．循环血量的变化E．大动脉管壁弹性的变化10．心交感神经引起心缩力加强的主要机制是A．明显增加Ca2+通道开放概率B．减弱自律细胞4期的内向电流C．使复极相K+外流减慢D．减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力E．能量的利用效率提高11．心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为A．动脉血压升高B．血流速度加快C．心输出量增加D．舒张期室内压低E．静脉压增高12．每分通气量和肺泡通气量之差为A．无效腔气量×呼吸频率B．潮气量×呼吸频率C．功能余气量×呼吸频率D．余气量×呼吸频率E．肺活量×呼吸频率13．正常呼气末，肺内的气体量相当于A．余气量B．呼气储备量C．功能余气量D．吸气储备量E．总肺容量14．关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的？A．O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中B．O2的结合形式是氧合血红蛋白C．O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D．CO2主要以HCO3—形式运输E．CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化15．关于食管-胃括约肌的叙述，下列哪项是错误的？A．该部位平滑肌增厚B．其内压力比胃内高0．67~1．33kPa（5~10mmHg）C．食物经过食管时可反射性舒张D．胃泌素可刺激其收缩E．可防止胃内容物逆流入食管16．胃容受性舒张是通过下列哪一途经实现的？A．交感神经兴奋B．迷走神经末梢释放AChC．迷走神经末梢释放某种肽类物质D．壁内神经丛兴奋E．迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素17．关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的？A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B．胆盐可促进脂肪的吸收C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D．肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E．胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸18．下列因素中，哪一种可促进胃排空？A．胃泌素B．肠-胃反射C．促胰液素D．抑胃肽E．胆囊收缩素19．天然蛋白质中不存在的氨基酸是A．蛋氨酸B．胱氨酸C．羟脯氨酸D．同型半胱氨酸E．精氨酸20．下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位？A．甘氨酸B．丝氨酸C．组氨酸D．色氨酸E．酪氨酸医学考研网()医学考研网()21．下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，哪一种DNA的解链温度（Tm）最低？A．DNA中A+T含量占15%B．DNA中G+C含量占25%C．DNA中G+C含量占40%D．DNA中A+T含量占60%E．DNA中G+C含量占70%22．下列物质在体内氧化成CO2和H2O时，同时产生ATP，哪种产生ATP最多？A．甘油B．丙酮酸C．乳酸D．谷氨酸E．乙酰乙酸23．酶促反应中决定酶特异性的是A．作用物的类别B．酶蛋白C．辅基或辅酶D．催化基团E．金属离子24．下列关于酶的别构调节，错误的是A．受别构调节的酶称为别构酶B．别构酶多是关键酶（如限速酶），催化的反应常是不可逆反应C．别构酶催化的反应，其反应动力学是符合米-曼氏方程的D．别构调节是快速调节E．别构调节不引起酶的构型变化25．血糖浓度低时，脑仍可摄取葡萄糖而肝不能，是因为A．胰岛素的作用B．脑己糖激酶的Km值低C．肝葡萄糖激酶的Km值低D．葡萄糖激酶具有特异性E．血脑屏障在血糖低时不起作用26．当肝细胞内ATP供应充分时，下列叙述中哪项是错误的？A．丙酮酸激酶被抑制B．磷酸果糖激酶I被抑制C．异柠檬酸脱氢酶被抑制D．果糖二磷酸酶被抑制E．进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少27．大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？A．磷脂酰胆碱B．甘油三酯C．鞘磷脂D．胆固醇E．前列腺素28．dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变而来？A．TMPB．TDPC．dUDPD．dUMPE．dCMP29．真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括A．5′末端加帽B．3′末端加多聚A尾C．甲基化修饰D．磷酸化修饰E．剪接去除内含子并连接外显子30．下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程？A．DNA聚合酶IB．DNA聚合酶IIIC．AP内切核酸酶D．DNA连接酶E．蛋白质UvrA、UvrB等31．氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是A．特异地抑制肽链延长因子2（EFT2）的活性B．与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程C．活化一种蛋白激酶，从而影响起动因子（IF）磷酸化D．间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解E．阻碍氨基酰tRNA与核蛋白体小亚基结合32．成熟红细胞中能量主要来源于A．糖有氧氧化B．糖酵解C．糖异生作用D．脂肪酸氧化E．氨基酸分解代谢33．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是医学考研网()医学考研网()A．系膜细胞和基质增生B．肾小球内新月体形成C．系膜细胞和内皮细胞增生D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管基底膜增厚34．关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的？A．盲肠癌最多见B．类癌由腺瘤癌变而来C．少数癌瘤产生CEAD．DukesD期有远隔器官转移E．未分化癌多见35．关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的？A．晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B．慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C．急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润D．慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润E．肺脏内无虫卵结节形成36．甲状腺癌中，下列哪一种最常见？A．滤泡性腺癌B．乳头状腺癌C．髓样癌D．梭形细胞癌E．巨细胞癌37．关于伤寒的描述，下列哪项是正确的？A．结肠形成多发性不规则溃疡B．盲肠形成多发性烧瓶状溃疡C．回肠形成多数环形溃疡D．回肠形成鹅口疮样溃疡E．回肠形成多数园形或椭园形溃疡38．下述哪项符合结节硬化型何杰金病？A．淋巴结结构保留B．淋巴细胞大量增生C．多种细胞混合增生，少数R—S细胞D．淋巴细胞显著减少，较多R—S细胞E．纤维组织增生，多数陷窝细胞和R—S细胞39．下列哪种是T细胞淋巴瘤？A．Burkitt淋巴瘤B．滤泡性淋巴瘤C．免疫母细胞淋巴瘤D．滤泡中心细胞型淋巴瘤E．曲折核淋巴细胞型淋巴瘤40．下述哪项支持胃的恶性溃疡？A．溃疡呈园形，椭园形B．边缘整齐，不隆起C．底部较平坦D．火山口状，底部凹凸不平E．皱襞向溃疡集中41．下述哪项支持门脉性肝硬变？A．结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B．结节大小不等，纤维分隔厚薄不均C．肝脏呈细颗粒状，深绿色D．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E．肝内散在多个大结节42．矽肺的特征病变是A．类上皮肉芽肿B．胸膜呈斑状增厚C．矽肺空洞D．矽结节E．肺间质纤维化43．下列肺癌的描述中，哪项正确？A．腺癌最多见B．小细胞癌多呈弥漫型C．鳞状细胞癌多有吸烟史D．周围型多为鳞癌E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型44．下述哪项符合限制性心肌病？医学考研网()医学考研网()A．心内膜及心内膜下心肌纤维化B．心肌间质纤维化C．心肌细胞呈旋涡状排列D．心肌细胞变性坏死E．心肌间质内淋巴细胞浸润45．下列哪种肿瘤呈浸润性生长？A．脂肪瘤B．畸胎瘤C．带状瘤D．腺瘤E．乳头状瘤46．下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移？A．腺癌B．鳞癌C．黑色素瘤D．基底细胞癌E．乳头状腺癌47．关于无症状性心力衰竭，下列哪项正确？A．左室已有功能下降，LVEF50%，有神经内分泌激活B．左室已有功能下降，LVEF50%，有神经内分泌激活C．左室已有功能下降，LVEF50%，无神经内分泌激活D．左室已有功能下降，LVEF50%，无神经内分泌激活E．此为一短暂的代偿过程48．关于心室重构的概念，下列哪项不正确？A．心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大B．肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降C．肥厚心肌收缩速度下降，松驰延缓D．心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常E．早期心脏肥厚对维护心功能有益49．关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确？A．血压增高B．心排血量增多C．心率增快D．肺毛细血管嵌压增加E．周围循环血液灌注增多50．下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效？A．硝酸酯类B．血管紧张素转换酶抑制剂类C．钙拮抗剂类D．β受体阻滞剂类E．醛固酮拮抗剂类51．使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？A．保钾利尿剂宜持续应用B．轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用C．有肾功能不全时应选用襻利尿剂D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E．襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致52．急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？A．普鲁卡因酰胺B．普罗帕酮C．胺碘酮D．氨酰心安E．维拉帕米53．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？A．心室率150~250次/分B．节律一般规则，但亦可有不规则C．QRS波群形态可不正常D．可见到逆行P波E．起始及终止突然54．关于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确？A．可大量咯痰，每天达几百毫升B．可无咯痰C．痰量可在夜间卧床时增多D．可出现臭味痰E．收集痰液可分三层55．支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确？A．FEV1下降B．FEV1/FVC%下降C．MMFR上升D．MEF50%减少E．PEFR减少56．阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的？A．发病年龄