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宜春学院2004-2005学年第2学期考试卷课程名称:儿科学试卷类型:A(A/B)考试方式:闭(开/闭)学院:医学院适用班级:01级临床班题号一二三四五六七八九总分分数评卷人承诺:我将严格遵守考场纪律,并知道考试违纪、作弊的严重性,承担由此引起的一切后果。专业班级学号学生姓名:命题人:杨成林等审核人:一.名词解释(每题2分,共10分)1.1.原发综合征2.佝偻病3.新生儿病理性黄疸4.混合溶液5.血清总铁结合力二.填空题(每空1分,共计20分)1麻疹病人隔离一般至出疹后______天2、风湿热的预防,常用药物为___________。3、缺铁性贫血,铁剂治疗是否有效的观察指标为________________治疗的疗程为____________________。4、简单型高热惊厥发作为_____________,持续时间_____________。5、小儿急性肾炎非典型病例主要根据有_____________,_____________来明确。6、小儿动脉血压计算公式_____________________。7、2个月以上化脑的常见致病菌是_____________,_____________。8、川崎病病理变化为_____________,好发于_____________,可分为_____期。9.1岁小儿手腕部X线片应出现________、__________、________三个骨化中心。10.白质-热能营养不良是由于缺乏________和/或________所致的一种营养缺乏症。11.________个月以下小儿唾液中淀粉酶低下,不宜喂淀粉类食物。三.选择题(共计30分)1、A型选择题(每题1分,共26分)1、风湿热唯一持续性器官损害是:()A心脏B关节C神经系统D皮肤2、以下那项可以诊断为风湿热:()A.心脏炎+关节炎B.抗O>500u,心脏炎+发热+P-R间期延长C.抗O>500u,皮下小结+关节痛D.快速链球菌抗原试验阳性,皮下小结+发热+P-R间期延长3、下列哪项不属于川崎病的主要表现()A发热B球结膜充血C手足硬性水肿D环状红斑第页共页4、麻疹最常见的并发症是:()A肺炎B喉炎C麻疹脑炎D结核病恶化5、下列哪项对出疹性疾病的描述有误:()A麻疹在退疹后有色素沉着及细小脱屑B幼儿急疹皮疹与发热的关系是热甚疹出C风疹全身症状轻,耳后,枕后淋巴肿大并触痛D药物疹可呈猩红热样皮疹6、PPD试验2天后观测结果示硬结直径15mm,并有水疱及溃破。判断其反应强度为:()A.++B.+++C.++++D.技术误差7、以下哪项最不可能出现PPD试验呈强阳性反应()A未接种卡介苗的8个月患儿,感染了结核杆菌B一过性多发性结核过敏性关节炎C急性粟粒性肺结核D百日咳后诱发结核性脑膜炎8、患儿,男,2岁,因发热1周惊厥2次入院。查体:T38,R36次/分,P110次/分。神清精神委靡,颈略有抵抗,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),急查脑脊液示:外观无色透明,细胞数400×106/L淋巴为主,蛋白为3.0g/L,糖和氯化物均降低,最可能的诊断为:()A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜炎D高热惊厥9、小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是:()A病原体侵入B缺氧C二氧化碳潴留D毒素作用E酸中毒10、对于化脑下面哪一项不符合:()A3个月以上的婴儿,脑膜刺激征多不典型B两岁以上症状和体征渐趋典型C肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿D大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿E脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季11.营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象中哪一项是不恰当的:()A骨髓增生明显活跃B各期幼红细胞均巨幼变C细胞核的发育落后于胞浆D细胞浆的发育落后于胞核E巨核细胞分叶过多12.下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律()A.由上到下B、由远到近C、由粗到细D、由低级到高级E、由简单到复杂13.患儿,男,2天,足月产钳助产,出生体重3.5kg,生后6小时出现四肢张力增高,易激惹,吸吮反射、拥抱反射、握持反射均明显减弱,最可能诊断()A、低血糖B、低血钙C、缺氧缺血性脑病D、败血症E、化脓性脑膜炎14.生理性体重下降于生后第几天应恢复到出生时的体重,否则为病理状态()。A、5天B、6天C、7天D、8天E、10天专业班级学号学生签名:题干:8个月女婴,过期产出生,自生后即有腹胀、便秘,喜睡,对外界反应迟钝,喂养困难,哭声低,声音嘶哑,查体:神智清楚,精神稍差,全身皮肤面部粗糙、苍黄、硬肿,头大、毛发稀少,眼距宽、鼻梁宽平、舌大常伸出口外,颈短,心率95次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音,肺部呼吸音清晰,腹部膨隆,软,脐部疝出,肝脾未扪及肿大,神经系统检查阴性。(以下15及16题)15.该患儿的诊断应考虑:()A、先天性巨结肠B、21-三体综合症C、佝偻病D、营养不良E、先天性甲状腺功能低下16.以下检查哪项最重要()。A、血K+、Na+、Cl—、Ca++B、血T3、T4和TSHC、染色体核型鉴定D、血AKPE、骨龄测定17.婴幼儿腹泻是指:()A、病毒性肠炎B、喂养不当引起的腹泻C、细菌性痢疾D、多病原,多因素引起的以腹泻为主的综合征E、肠道外感染引起的腹泻18.轮状病毒肠炎大便特点:()A、水样或蛋花汤样、黄色、无腥臭味B、粘液便C、脓血便D、暗绿色水样便、粘液较多、腥臭味E、果冻样便19.关于低钾血症哪项不正确:()A、低钾系体内总钾量减少B、低钾血症系血钾浓度的降低C、血钾低于3。5mmol\L(3.5mEp\L)时即有不同程度的缺钾表现D、缺钾而伴有脱水、酸中毒时,血钾可不降低E、酸中毒纠正后,可使细胞内的钾转移到细胞外,有利于纠正低钾血症20.重度脱水扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法?()A、20ml\kg,于30~60分钟内静脉推注B、20ml\kg,速度为每小时8~10ml\kgC、20ml\kg,速度每小时速度5ml\kgD、20ml\kg,8~12小时静滴完E、20ML\kg12~16小时静滴完21.1岁小儿下列那种神经系统检查属不正常:()A、Kernig征阳性B、Barbinski征阳性C、腹壁反射未引出D、提睾反射未引出E、肌腱反射较弱22.小儿可用拇、食指拾物的年龄是:()A、5~6个月B、9~10个月C、1岁D、2岁E、3岁23.头围增长过速往往提示:A、佝偻病B、脑积水C、呆小病D、脑膜炎E、脑水肿24.小儿握持反射消失应于生后:()A、3~4个月B、7~8个月C、9~10个月D、1岁E、2岁25.营养性维生素D缺乏性手足抽搦症多见于下列那种年龄的小儿()A、6个月以内B、1岁以内C、2岁以内D、3岁以内E、4岁以内26.新生儿寒冷时产热的主要物质是:()A、饱和脂肪酸B、不饱和脂肪酸C、肾上腺素D、棕色脂肪E、以上都是复合是非题(每小题1分,共4分)注:A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④27.骨髓外造血表现在()①红髓参与造血②肝、脾、淋巴结肿大③黄髓有潜在造血功能④未稍血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞28.哪种病原体或引起化脑易并发硬脑膜下积液()①葡萄球菌②肺炎双球菌③大肠杆菌④流杆杆菌29.呼吸道合胞病毒性肺炎的临床特点有()①两肺以喘呜音为主②严重者可发生呼吸衰竭③两肺部体征出现较早,喘憋为突出表现④多见于2岁内婴儿,可呈流行性30.婴儿肺炎并心衰应用地高辛维持量的指征是()①肺炎时合并心肌炎者②肺炎时合并“先心病”者③肺炎时心衰严重者④肺炎时肺部有较多中、小水泡音者三.问答题(每题5分,共计25分)1、婴幼儿哮喘的诊断标准。2、试比较母乳与牛乳的优缺点3、化脑,结脑,病脑三种常见颅内感染的脑脊液如何鉴别?4、简述维生素D缺乏性佝偻病的原因5、请制订某10kg小儿因腹泻至重度低渗脱水,低血容量性休克的头8小时补液方案。四、病历分析:(20分)患儿,男,1岁,以“持续高热3天,咳喘2天”之主诉入院。3天前无明显诱因出现发热,体温持续波动在39~40℃之间,服用退热药物效果不佳。2天前开如咳嗽,呈阵发性剧咳,并出现气喘,口周发青,逐渐加重。查体:T39℃,R70次/分,烦躁,鼻翼煽动,三凹征(+),口周发绀,双肺可闻及喘呜音,未闻及湿性罗音。心率198次/分,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,腹软,肝肋下3cm,质软,脾肋下未触及。神经系统查体阴性。胸部X线示:两肺可见大小不等的片状阴影,部分融合成片状大病灶,血常规示:WBC9×109/L,N:0.35,L:0.35。要求:(1)提出诊断(包括可能的病原)(2)写出诊断依据(3)治疗计划第页共页
本文标题:01临床儿科试卷A
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