021-宠医083-戴淑勤-犬细小病毒病的诊断与中药治疗

毕业论文犬细小病毒病的诊断与中药治疗学生姓名:戴淑勤专业名称:宠物医学班级:083指导教师姓名：田其真二0一一年六月四日江苏畜牧兽医职业技术学院论文（设计）1犬细小病毒病的诊断与中药治疗姓名：戴淑勤班级：宠医083指导老师：田其真摘要犬细小病毒病是由犬细小病毒（Canineparvovirus，CPV）引起的一种高度接触性烈性传染病。临床上以急性出血性肠炎和心肌炎为特征。本文主要阐述了犬细小病毒病的诊断与中药治疗。关键词犬细小病毒；诊断；中药治疗1977年，Eugster首先通过电镜在患腹泻的幼犬粪便中发现犬细小病毒，到1979年，犬细小病毒性肠炎或心肌炎几乎遍及全世界[1]。1980年以来，我国先后有发生本病的报道。犬细小病毒对犬具有高度的接触性、传染性，各种年龄的犬均可感染。但以刚断乳至90日龄的犬发病较多，病情也较严重。幼犬有的可呈现心肌炎症状而突然死亡。据临床发病犬的种类来看，纯种犬及外来犬比土种犬发病率高。本病一年四季均可发生，但以天气寒冷的季节多发。病犬的粪便中含毒量最高。1临床症状1.1早期症状多数犬体温升高达40℃～41℃时开始精神萎靡不振、不愿活动，钻黑角，迎送主人不积极；食欲减退,采食速度减慢,采食量减少或绝食。呕吐食物及黄白色泡沫状液体,排便次数增多,大便正常或稍带黏液。2～3d后出现中期症状。1.2中期症状患犬精神沉郁，剧烈呕吐，腹泻多数犬呈喷射状、排出蕃茄汁样稀便并带有血液、发出特别难闻的腥臭味，体质迅速衰弱、消瘦，皮肤弹性降低，少数犬拉黏液便，呈黄色或乳白色胶冻样。1.3后期症状病犬迅速脱水,眼窝下陷,皮肤弹性降低,肛门松驰,大便失禁。便血或黏液血便,恶臭。倒卧昏迷，体温下降常在37℃以下。深呼吸，最后因水电解质平衡失调并发酸中毒而于数小时至两天内死亡。2诊断2.1临床诊断通过问诊，了解是否直接或间接接触过细小病毒病病犬。根据临床症状，如病犬呕吐、腹泻频繁，腹泻严重犬出现咖啡色或蕃茄酱色样的血便，并有特殊的腥臭味，可初步诊断。特异性诊断法可以最后确诊，采取病犬的粪便用犬细小病毒快速诊断试纸检测；若病犬来院已经肠道出血严重，江苏畜牧兽医职业技术学院论文（设计）2腹泻物全是血，用犬细小病毒快速诊断试纸检测有可能不准确，需结合临床症状，再根据临床经验，也可诊断为细小病毒病。2.2CPV快速诊断测试板取少量犬粪便，用稀释液混合稀释后，用吸管吸取1～2滴稀释液滴加到测试板小孔内，10min后判定结果。如试纸条上仅有一条C线，为阴性结果，有C线和T线2条线，为阳性结果。此法检出率高，对临床基层工作者有很大的帮助。2.3血凝与血凝抑制试验此方法操作简单、经济、适用，但敏感性较低。国内用血凝与血凝抑制试验主要是监测CPV免疫抗体水平，在临床上还未得到应用。2.4电镜观察有条件的单位可直接用粪便的上清液做电镜负染检查。先将粪便用氯仿处理。然后5000r/min离心10min后，取上清液，用磷钨酸染色后于电镜下观察。病初可见到大小均一、散在的病毒粒子；感染后期，由于肠道出现肠黏膜分泌性抗体，病毒呈聚集状态[2]。3中药治疗3.1方剂简介方剂来源本方源于农业出版社1975年6月版《中兽医手册》（397页）所载兰州中兽医研究所《中兽医治疗学》方，后在治疗实践中，根据治疗效果，进行加减调整而成。组方双花10g、连翘10g、大青叶7g、板蓝根7g、黄连8g、黄芩8g、黄柏7g、白头翁10g、栀子5g、桔梗4g、白术4g、陈皮4g、鸡内金5g、柴胡3g、薄荷3g、黄菊花3g、甘草3g。方中剂量适用于10kg的病犬，临床应用时可依病犬体重、病情轻重酌情增减。使用方法每天一剂，上午将组方中药物共水煎，取汁，候温灌服，灌后留渣。下午间隔10～12h后，将残渣再煎一次，并取汁灌服。3.2方解及药性分析方中双花宣风散热，善清解血毒；连翘透达表里，宣扬血气，去上焦诸热；板蓝根、大青叶为解毒药，具清热凉血之功用，四味共济可解疫疠之热毒为主药。黄连解毒、善泻上焦之肺火；炒黄芩清热、善泻心、胃火；黄柏则善泻下焦之相火；白头翁清热解毒、凉血止血；栀子苦寒清降、入江苏畜牧兽医职业技术学院论文（设计）3血分、清三焦之热，五味共用，有止吐、止痢、止血之功用，并具较强抗菌作用。陈皮理气健脾、白术燥湿补中、配以鸡内金健脾运止泻痢，能促使病犬食欲恢复，再佐以柴胡、薄荷、黄菊花辛凉解表、疏散风热，促使皮肤毛细血管扩张，迫使热邪从肌表而出，甘草协调诸药。3.3方剂加减临床应用时，可根据病情对方剂做适当调整，如病犬食欲废绝，则健脾开胃、调理气分白术、陈皮、鸡内金应加量，如下痢严重，则应增加方中止血燥湿、泻火解毒药黄连、黄芩、黄柏的比重，并同时加大桔梗用量，可见明显效果。3.4治疗标准及结果病例选择通过流行病学、临床症状诊断，确诊为肠炎型犬细小病毒病的病犬。治愈标准治愈：10日内精神转好，食欲复振，1个月后回访健康。未愈：用药5剂后，基本无效。3.5方剂特点该方剂最主要的特点就是治疗成本低，每治愈一只病犬，药费约在16－20元之间；经临床应用表明，该方剂治疗犬细小病毒病见效较快；未发现毒副作用；该方剂仅实验于肠炎型犬细小病毒病，未及心肌炎型。3.6治疗过程中的辅助疗法一般用药后48h，病犬精神渐振，由沉郁喜卧状态转为四处走动，并有寻食迹象，但此时喂食应以玉米粥等流食为主，切忌过饱。治疗期间停喂牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白、高脂肪性饲料，只给予适量易消化的饲料，有利于减轻胃肠负担，提高治愈率。治疗过程中每天给病犬饮用补液盐，即氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g加水1000ml，任犬自由饮用。4讨论4.1用药的准确性问题治疗CPV病，用药应以中药为主，治疗时先清热解毒、止泻、止吐、止血，达到治标原则。热病过后必伤阴，后期以滋阴养胃为主，起到治本目的，两者合并使用，方能提高疗效。4.2用药的及时性问题犬细小病毒为疫疠之病，疫邪先犯及肺卫，致使卫气郁闭，肺气不宣，江苏畜牧兽医职业技术学院论文（设计）4因而出现发热、鼻流清涕等症状，此时用药，可以完全控制病情发展，否则卫分郁而不解，疫邪入侵胃肠，则见呕吐、痢下带血，并含有大量粘液及伪膜、粪便腥臭，这时及时用药，托毒外出，治愈仍有较大希望；一旦疫邪继续向里发展，病犬各脏器已严重损坏，机体反应性和抵抗力也在这个时期迅速下降，再用药，基本已无治愈希望。4.3免疫大量临床资料表明，犬CPV发病率与是否及早做好免疫程序息息相关。接受免疫的犬CPV发病率远远低于未进行免疫的犬。因此，首先建议犬主携带自己的宠物到政府指定的疫苗定点注射单位注射疫苗，以保证爱犬及主人健康；其次一定要加强饲养管理，并投服一些预防性的药物如君杜、止泻灵等，饲喂全价营养丰富的饲料，这样才能有效预防本犬CPV病的发生。致谢本论文是在田其真老师的精心指导下完成的，在本论文答辩之际，谨向在这几个月来给予我悉心指导的田其真老师，表示深深的谢意!田老师忘我的工作精神、严谨的治学态度将永远激励我。我还要向所有关心帮助过我的老师、同学和朋友，表示最诚挚的谢意！参考文献[1]EugsterAKetal．DiarrheainPuppise：Parvovirus-likeParticlesDemonstratedintheirFaces．SouthwestVet．，1977（30）：59-60[2]贾补年．犬细小病毒的电镜和免疫电镜观察[Ｍ]．家畜传染病．1983（3）：11-13[3]张生辰．犬细小病毒病的临床表现及其诊疗[J]．今日畜牧兽医．2007（8）：55