医学知识要点

1、全身骨与关节结核中发病率最高的是（脊柱结核）。2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（血培养）。3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（非同步电击复律）。4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是（直肠镜）。5、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变）.6、肾病综合征最基本的表现是（尿蛋白大于3.5g/24h）。7、确诊肿瘤最可靠的方法是（病理学检查）。8、法鲁四联征最早且主要的表现是（青紫）。9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（皮质醇下降）。10、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（脑复苏）。1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（甲型溶血性链球菌）。2、体内CO2分压最高的部位是（组织液）。3、易位型21－三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，＋t（14q21q）〕。4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是（室性期前收缩）。5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（Cullen征）。6、预防手术后肺不张最主要的措施是（多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽）。7、最常见的卵巢肿瘤并发症是（蒂扭转）。8、急性白血病引起贫血最重要的原因是（红系增殖受白血病细胞的干扰）。9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（心肌灌注）。10、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。1、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞）。2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（希波克拉底）。3、最常见的女性生殖器结核是（输卵管结核）。4、偏盲型视野缺损最常见于（垂体腺瘤鞍上发展）。5、胃溃疡最常见的位置是（胃窦小弯侧）。6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（R-S细胞）。7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律）。8、伤寒最严重的并发症是（肠穿孔）。9、血浆蛋白质中含量最多的是（清蛋白）。10、后纵隔肿瘤最常见的是（神经源性肿瘤）。1、深静脉血栓形成最常见于（下肢深静脉）。2、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（标准差）。3、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是（患病率）。4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（CEA）。5、右侧结肠癌最多见的大体形态是（肿块型）。6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是（胃大部切除胃十二指肠吻合术）。7、烧伤最常见的死亡原因是（休克）。8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（金黄色葡萄球菌）。9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是（显性感染）。10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是（诊断性刮宫）。1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是（肾动脉造影）。2、肌肉中最主要的脱氨基方式是（嘌呤核苷酸循环）。3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（医疗保密）。4、最有助于诊Crohn病的病理改变是（非干酪性肉芽肿）。5、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是（浆液性腺癌）。7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是（呼吸道感染）。8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。9、腺垂体功能减退症最常见的原因是（各种垂体肿瘤）。10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素（弥凝）〕。1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（甲状腺不发育或发育不全）。2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生）。3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（Ph染色体阳性）。4、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）（此题2008年助理重复再现）。5、最常见的子宫肌瘤类型是（肌壁间肌瘤）（此题2008年助理重复再现）。6、推行临床科学合理用血的最主要目的是（保护血液资源）。7、引起脑萎缩最常见的原因是（脑动脉粥样硬化）。8、下列组织中最易完全再生修复的是（上皮组织）（此题2007年助理重复再现）。9、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（巨噬细胞）。10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是（肺孢子虫）。1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（肺炎链球菌）。2、确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（放射性核素扫描）。3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（郎格汉斯细胞和上皮样细胞）。4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是（260nm）。5、保存期内的全血最主要的有效成分是（红细胞）。6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是（骨髓小粒可染铁消失）。7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂）。8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。9、左向右分流型先心病最常见的并发症是（肺炎）。10、细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大（K＋）。1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血浆晶体渗透压增高）。2、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是（等容收缩期）。3、胆汁中含量最多的有机成分是（胆汁酸）。4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（等渗性缺水）。5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是（神经氨酸酶和血凝素）。（上题很重要，结合了时事）6、急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是（CPK-MB）。7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（乙状结肠和直肠）。8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺）。9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌）。10、脱敏治疗的最佳适应征为（恐怖症）。1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（骨折延迟愈合）。2、腰椎间盘突出症最常见的部位是（L5）。3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是（细支气管不完全阻塞）。4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是（糖皮质激素）。5、争性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（20％甘露醇）。6、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤）。7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（利尿剂）。8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是（心脏听诊）。10、对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（妥布霉素）。1、正常人脑脊液中糖的最低含量为（2.5mmol/L）。2、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（发病率）。3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（尿中白细胞管型）。4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是（甲状腺核素扫描）。5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（高压氧舱）。6、变异性心绞痛患者首选的药物是（硝苯地平）。7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为（主动脉瓣膜置换术）。8、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（B受体阻滞剂）。9、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（胸片）。10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（同步电复律）。1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（羟基脲）。2、SLE，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为（环磷酰胺）。3、下列治疗军团菌感染的首选药物是（红霉素）。4、全身强直－阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（丙戊酸钠）。5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是（苄星青霉素）。6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是（颅透光检查）。7、治疗慢性粒细胞性白血病，首选（羟基脲）。8、变异性心绞痛首选（地尔硫卓）。9、治疗脑膜白血病首选药物是（甲氨蝶呤）。10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（实施病因治疗）。1、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中首选的是（以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血）。2、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（MRI）。3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（苯巴比妥钠）。4、慢性再障的治疗首选（丙酸睾酮肌内注射）。5、高泌乳素血症的药物治疗是（溴隐亭）。6、诊断尿道结石首选的X线检查是（腹部平片＋静脉尿路造影）。7、三叉神经痛首选（卡巴西平）8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂）9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选（B受体阻滞剂）。10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（少白细胞的红细胞）。1、成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（切开复位内固定）。2、诊断胆囊结石首选的检查方法是（B超）。3、I期子宫内膜癌患者的治疗首选（手术治疗）。4、下列治疗军团菌的首选药物是（红霉素）。5、青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是（口服甲状腺素片）。6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（B超）。7、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是（胃镜检查）（而不是大便隐血试验或上消化道钡餐）。8、正常足月儿的皮肤外观特点是（肤色红润，皮下脂肪丰满）。9、内脏病的主要特点是（定位不精确）（而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛）。10、老年急性阑尾炎的临床特点是（阑尾容易缺血、坏死）儿科总结完整一，绪论：1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄+10）/2；生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—544、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟1.5岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现胸椎后凸；1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨：腕部出生时无骨化中心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时长全，共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒；骨龄超前：真性性早熟。④乳牙约2.5岁长齐。5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。6,大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足跳。大运动发育迟缓：4月不能抬头，8月不能翻身和独坐；13月不能独爬；15月不能独走。7，夜间遗尿症：在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症，多数在夜间熟睡时发生。三：儿童保健原则：1，生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。2，计划免疫：乙肝疫苗：0、1、6；卡介苗：0；脊髓灰质炎：2、3、4；百日破：3、4、5；麻疹：8。3，儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的主要原因：窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。四，儿科疾病的诊治原则：1，神经反射：2岁以下Babiinski征可呈阳性，但一侧阳性，一侧阴性有临床意义。2，贫血饮食：每日增加含铁食物，如动物血、动物肝、各种肉类。3，药物选择：①水痘患儿禁用糖皮质激素；②镇静止惊药：新生儿首选苯巴比妥，年长首选安定；③每日（次)=病儿体重（Kg)*每日（次）每千克体重所需药量。4，液体疗法：五：营养和营养障碍疾病：1人乳的优点：①营养丰富：乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富，人乳的脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收，人乳钙磷比例2：1，含乳糖多，钙易吸收。②生物作用：缓冲力小