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基础验收通知单凤阳县建筑工程质量监督站凤阳县天振科技环保建材有限公司厂房1#车间工程年月日在厂房1#车间进行基础验收,现拟参加验收人员名单,验收条件检查情况表报上,请核查,并安排人,员现场监督。附:1、参加验收人员名单;2、验收条件检查情况表。质监站签收人:建设单位(公章)或项目监理机构年月日拟参加验收组成员名单姓名验收组职务工作单位职务、职称成益华组长凤阳县天振科技环保建材有限公司张刚成员蚌埠建筑设计院江红成员蚌埠水文工程勘察研究院武艳靑成员明光市海鸽建设监理有限公司年吕金成员安徽省谦谨建筑安装工程有限公司谢登来成员安徽省谦谨建筑安装工程有限公司钱国旗成员安徽省谦谨建筑安装工程有限公司王新龙成员安徽省谦谨建筑安装工程有限公司分部(子分部)工程验收条件检查情况序号内容1完成分部(子分部)工程各项内容已完成2施工单位已进行自评合格自评合格3分部(子分部)工程已报验,且总监理工程师已批准已报验,已批准4质量控制资料完整完整5结构实体检测结果6样板间验收结果经检查、具备工程验收条件项目负责人:(签章)总监理工程师(签章):年月日注:由监理单位单位填写滁州市建设工程质量评估报告工程名称:监理单位:日期:滁州市建设工程质量监督站制工程基本情况工程名称工程规模工程地址工程面积结构类型施工许可证开工时间竣工时间建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位评估人员姓名职称专业岗位资格验评资格负责人(总监)证号证号专业人员证号证号专业人员证号证号专业人员证号证号专业人员证号证号单位(子单位)工程质量控制资料核查记录TJ4.0.2-1工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量\放线记录3原材料出厂合格证书及进场检(试)验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检(试)验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检(试)验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试验记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8结论:总监理工程师施工单位项目经理年月日(建设单位项目负责人)年月日单位(子单位)工程观感质量检查记录TJ4.04工程名称施工单位序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1建筑智能机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价检查结论总监理工程师施工单位项目经理:年月日(建设单位项目负责人)年月日注:质量评价为差的项目,应进行返修。滁州市建设工程设计质量检查报告工程名称:设计单位:日期:滁州市建设工程质量监督站制一、工程基本情况工程名称工程造价工程地址建设单位工程立项或初步设计审批文件工程规划许可证号设计单位资质等级证书编号法人代表项目负责人设计文件审查机构设计文件审查报告编号二、工程设计质量评价建筑物稳定及安全性检查情况执行强制性标准检查情况施工图深度检查情况设计变更执行情况施工中设计院问题处理情况质量事故技术处理方案落实情况参加过程验收情况设计功能、指标实现情况评价结论:设计项目负责人:年月日审核意见:单位法定负责人或(单位公章)单位技术负责人:年月日滁州市工程勘察文件质量检查报告工程名称:勘察单位:日期:年月日滁州市建设工程质量监督站制一、工程基本情况工程名称结构类型工程地址面积/层数建设单位场地类型工程立项或初步设计审批文件工程规划许可证号勘察单位资质等级证书编号法人代表电话项目负责人岩土工程师电话资格编号二、勘察质量评价及结论实际地质条件与报告符合情况不良地质条件确认特殊土评价情况执行强制性标准及勘察工作深度检查情况评价结论:项目负责人:(岩土工程师)年月日审核意见:单位法定负责人或(单位公章)单位技术负责人:年月日滁州市建设工程竣工报告工程名称:施工单位:日期:年月日滁州市建设工程质量监督站制工程竣工报告一、工程概况工程名称结构类型工程地址建筑面积(m2)建设单位层(地上)数(地下)勘察单位设计单位造价(万元)监理单位开工日期施工单位完工日期竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况工程设计和合同哟定的内容完成情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的试验报告资料情况工程款支付情况工程质量自评情况监督站责令整改问题的执行情况其它情况已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准,特申请竣工验收。工程的项目经理企业法定代表人或企业技术负责人(施工单位公章)年月日监理单位意见:总监理工程师:年月日单位(子单位)工程质量综合评定工程名称结构类型层数施工单位开工日期项目经理技术负责人竣工日期序号项目评定记录评定结论1分部工程共分部,经查分部符合标准及设计要求2质量控制资料核查共项,经查符合要求项经核工业定规范要求项3安全和使用功能核查及抽查结果共核查项,符合要求项,共抽查项,符合要求项,经返工处理符合要求项4观感质量共抽查项,符合要求项不符合要求项5综合评定结论项目经理:年月日企业负责人:单位公章或企业技术负责人:年月日地基验槽记录和地基处理记录工程名称基底标高验收日期基底土层分布情况及走向基底土质及地下情况验收意见施工单位项目专业质量检查员:项目技术负责人:项目经理:年月日监理单位监理工程师:年月日设计单位项目负责人:年月日建设单位建设单位项目负责人:年月日勘察单位项目负责人:年月日地基与基础分部工程质量验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见12345678质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位施工单位勘察单位设计单位监理单位建设单位主体分部工程质量验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号子分部工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见12345678质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位施工单位勘察单位设计单位监理单位建设单位工程竣工总结项目经理:企业技术负责人:工程竣工总结应包括:国家法律、法规、基本建设程序和工程强制性标准执行情况;分项、分部、单位工程验收及质量等级评定情况;工程分包情况;质量问题及事故处理情况;新技术应用情况;施工合同履行情况;质量控制资料核查记录;工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查情况;观感质量检查情况。
本文标题:7.竣工验收表格
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