预防医学第三讲(描述性研究)

主讲：王珍EMAIL:[e-mail]掌握：1.描述性研究和现况研究的概念2.现况调查常见的偏倚及其控制理解：1.现况研究目的2.现况研究分类3.研究特点与研究类型4.敏感问题的调查技术了解：1.现况研究的设计与实施一、概述二、现况调查现况研究目的、分类、研究特点与研究类型三、现况研究的设计与实施四、现况调查常见的偏倚及其控制五、敏感问题的调查技术1854年秋季，伦敦宽街暴发霍乱，10天内死去500多人，在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计，在过去几次霍乱流行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻微。死亡无数人们纷纷逃散当时霍乱病原体尚未发现，Snow集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例，发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽街水井不远的地方，且他们都饮用宽街供水站的水,Snow根据疾病分布进行分析，发现教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密切关系，而以后的研究进一步证实了这一假设。经封闭水井，暴发即告终止。英国医师John.Snow运用了流行病学调查，分析了霍乱的流行情况。Snow关于霍乱的调查，正是运用了描述性研究的方法，分析霍乱的人群现象、地区差异等情况，了解霍乱的分布，根据分布特点，提出霍乱暴发与宽街供水站有关这一假设。描述性研究（descriptivestudy）:又称描述性流行病学（descriptiveepidemiology）,是利用已有的资料或特殊调查的资料，经过归纳整理，以描述疾病或健康状况的三间分布情况，找出某些因素与疾病或健康状况间的关系，提供病因线索。它既是流行病学研究工作的起点，也是其他流行病学研究方法的基础。基本概念现况研究目的研究特点与研究类型现况研究分类（一）、基本概念现况研究的常用指标重要知识回顾掌握目标群体中疾病或健康状况的分布提供疾病病因研究的线索确定某疾病危险因素的人群或易感人群（高危人群）评价干预措施的效果疾病监测为卫生保健工作的计划和决策提供依据。（二）、现况研究目的三、现况研究类型明确调查目的和类型确定研究对象确定样本量和抽样方法资料的收集资料的整理与分析常见偏倚及其控制研究的优点与局限性四、现况研究的设计与实施五、现况调查常见的偏倚及其控制（一）重要知识回顾（二）偏倚的概念（三）现况调查常见的偏倚选择偏倚无应答偏倚幸存者偏倚信息偏倚调查对象调查员测量偏倚严格遵照抽样方法要求，确保随机化原则提高研究对象的依从性和受检率正确选择测量工具和检测方法培训调查员，统一标准和认识做好资料的复查复核工作选择正确的统计分析方法，辨析混杂因素（四）偏倚的控制六、敏感问题的调查技术（一）敏感问题的概念及分类（二）、敏感问题的调查方法1265.016.0x2)6.01(4253.012)1(%604253.0PPpA，已知：其方差为：0041.0)16.02(1500)4253.01(4253.0)12()1()(22PnVarA