上行传导束

上行传导通路新乡医学院人体解剖学实验教学中心E-mail:[e-mail]:0373-3029051•实验目标•1.观察躯干四肢意识性本体感觉、躯干四肢痛温觉和头面部浅感觉传导通路的组成、三级神经元胞体的位置、交叉部位及交叉方式。•2.查看浅、深感觉从头面部或躯干四肢的感受器接受刺激，将神经冲动经周围神经传导至中枢内的有关核团，到达大脑皮质感觉区的全部结构串连起来形成一个完整的立体概念。•3.观察视觉、听觉、平衡觉和运动传导通路的组成、神经元胞体的位置、交叉部位及交叉方式。•4.观察瞳孔对光反射通路的组成。区别上、下运动神经元损伤后的表现。内外环境刺激感受器传入神经大脑皮质感觉信息整合发出指令传出神经脑干脊髓效应器中枢神经系统脊髓脑干运动上行传导通路下行传导通路反射弧蚊虫叮咬实验内容及方法上行(感觉)传导通路一般由三级神经元组成第二级神经元轴突多发生交叉交叉以下损伤，同侧感觉障碍交叉以上损伤，对侧感觉障碍Ascending(Sensory)Pathways上行(感觉)传导通路躯干四肢本体感觉与精细触觉传导通路躯干四肢疼温觉与粗触觉传导通路头面部的浅感觉传导通路视觉传导通路瞳孔对光反射通路听觉传导通路脊神经节薄束核楔束核丘脑腹后外侧核中央后回上三分之二中央旁小叶的后部内侧丘系交叉躯干四肢本体感觉精细触觉传导通路123连接躯干四肢意识性本体感觉精细触觉传导通路薄束核与楔束核中央后回上2/3中央旁小叶前部脊神经节骨骼肌肌腱关节骨膜皮肤感受器腹后外侧核内侧丘系交叉×内侧丘系周围突脊神经中枢突薄束与楔束丘脑中央辐射经内囊后肢123躯干四肢意识性本体感觉传导通路从内向外依次排列来自S-L-T-C的纤维在延髓上段进行交叉内侧丘系交叉T5以下由薄束传导T4以上由楔束传导临床联系指鼻实验—楔束功能闭目站立—薄束功能躯干四肢疼温觉与粗触觉传导通路脊神经节后角固有核丘脑腹后外侧核中央后回上三分之二中央旁小叶的后部左右交叉123脊髓丘脑束,脊髓丘系连接躯干四肢痛温粗触觉传导通路后角固有核中央后回上2/3中央旁小叶前部脊神经节腹后外侧核白质前连合×脊髓丘脑束痛温觉粗触觉感受器周围突脊神经中枢突上升1-2节段背外侧束丘脑中央辐射经内囊后肢123头面部疼温觉与精细触觉传导路三叉神经半月节丘脑腹后内侧核中央后回下1/3三叉丘系交叉123连接三叉神经脑桥核(触觉)三叉神经脊束核(疼温)中央后回下1/3三叉神经节腹后内侧核延髓和脑桥×三叉丘系周围突三叉神经中枢突三叉神经感觉根丘脑中央辐射经内囊后肢123头面部痛温触觉传导路头面部皮肤口感受器鼻粘膜三叉神经脊束核三叉神经脑桥核回顾眼的结构及视网膜视觉传导通路视野交叉视觉传导通路连接左侧视神经损伤同侧眼视野全盲视交叉中部损伤双眼颞侧视野偏盲一侧视束及以后损伤双眼对侧视野同向偏盲视交叉外侧部损伤同侧眼鼻侧视野偏盲视觉传导路不同部位损伤后表现视觉传导路外膝体3内囊后肢视觉中枢视辐射2节细胞视神经来自鼻侧视网膜的纤维交叉视束视交叉×视锥细胞视杆细胞光线刺激双极细胞1瞳孔对光反射直接对光反射间接对光反射瞳孔对光反射Lightreflex瞳孔对光反射传导通路视网膜视神经双侧视束上丘臂顶盖前区双侧动眼神经副核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌收缩双侧瞳孔缩小瞳孔对光反射传导通路视觉感受器视锥细胞视杆细胞双极细胞12节细胞视神经来自鼻侧视网膜的纤维交叉视束3顶盖前区视交叉×双侧动眼神经副核睫状神经节45瞳孔括约肌光线瞳孔缩小上丘臂一侧视神经损伤，患侧直接对光反射消失，间接对光反射存在一侧动眼神经损伤，患侧直接和间接对光反射均消失视交叉、视束及其以后损伤，双眼直接和间接对光反射减弱瞳孔对光反射与临床前庭蜗器回顾听觉传导通路螺旋神经节中枢突蜗神经蜗神经核123听觉感受器周围突下丘核内侧膝状体×外侧丘系下丘臂4声波颞横回内囊后肢听辐射听觉大部分交叉斜方体•分析讨论•1.感觉传导路的传导规律。3级神经，2次传递，1次交叉。•2.①绘制视觉传导通路简图。②脊髓T5节左侧半损伤出现何侧、何种性质感觉障碍？③右侧视神经、视交叉中部、视交叉外侧部和视束损伤，视觉障碍有何不同？