ILD影像鉴别诊断-2009-9-24

DPLD胸部HRCT鉴别诊断首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所叶俏DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-评价肺小叶•支气管血管束增厚•小叶中心性结节•小叶中心增厚伴树芽征•小叶间隔增厚•小叶间隔和小叶中心增厚•小叶旁密度增高•小叶旁密度减低肺小叶结构小动脉和细支气管胸膜小叶间间质小叶间间质支气管和血管周围间质2cm静脉和淋巴管肺小叶结构小动脉和细支气管胸膜小叶间间质小叶间间质支气管和血管周围间质2cm静脉和淋巴管小叶间隔肺小叶结构小动脉和细支气管胸膜小叶间间质小叶间间质支气管和血管周围间质2cm静脉和淋巴管小叶核心肺小叶结构小动脉和细支气管胸膜小叶间间质小叶间间质支气管和血管周围间质2cm静脉和淋巴管小叶核心小叶实质DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-评价肺小叶•支气管血管束增厚•小叶中心性结节•小叶中心增厚伴树芽征•小叶间隔增厚•小叶间隔和小叶中心增厚•小叶旁密度增高•小叶旁密度减低支气管血管束增厚-结节病支气管血管束增厚-癌性淋巴管炎DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-评价肺小叶•支气管血管束增厚•小叶中心性结节•小叶中心增厚伴树芽征•小叶间隔增厚•小叶间隔和小叶中心增厚•小叶旁密度增高•小叶旁密度减低小叶中心性结节-尘肺小叶中心性结节-过敏性肺炎小叶中心性结节-过敏性肺炎DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-评价肺小叶•支气管血管束增厚•小叶中心性结节•小叶中心增厚伴树芽征•小叶间隔增厚•小叶间隔和小叶中心增厚•小叶旁密度增高•小叶旁密度减低小叶中心增厚伴树芽征-细支气管炎弥漫性泛细支气管炎DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-评价肺小叶•支气管血管束增厚•小叶中心性结节•小叶中心增厚伴树芽征•小叶间隔增厚•小叶间隔和小叶中心增厚•小叶旁密度增高•小叶旁密度减低小叶间隔增厚-癌性淋巴管炎小叶间隔增厚-肺水肿小叶间隔增厚-特发性肺纤维化DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-评价肺小叶•支气管血管束增厚•小叶中心性结节•小叶中心增厚伴树芽征•小叶间隔增厚•小叶间隔和小叶中心增厚•小叶旁密度增高•小叶旁密度减低小叶旁密度增高-过敏性肺炎小叶旁密度增高-DIPDPLD胸部HRCT的鉴别诊断-评价肺小叶•支气管血管束增厚•小叶中心性结节•小叶中心增厚伴树芽征•小叶间隔增厚•小叶间隔和小叶中心增厚•小叶旁密度增高•小叶旁密度减低小叶旁密度减低-缩窄性细支气管炎小叶旁密度减低-肺气肿DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-病变分布特点•外周分布•中轴或支气管血管束旁分布•上叶分布•下叶分布DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-病变分布特点•外周分布•中轴或支气管血管束旁分布•上叶分布•下叶分布UIP石棉肺CEPRA-BOOPDPLD胸部HRCT的鉴别诊断-病变分布特点•外周分布•中轴或支气管血管束旁分布•上叶分布•下叶分布结节病BOOP癌性淋巴管炎DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-病变分布特点•外周分布•中轴或支气管血管束旁分布•上叶分布•下叶分布矽肺结节病CEPPLCHHPDPLD胸部HRCT的鉴别诊断-病变分布特点•外周分布•中轴或支气管血管束旁分布•上叶分布•下叶分布UIPNSIPBOOP石棉肺DPLD胸部HRCT的鉴别诊断-根据影像特点结节结节病，PLCH，HP，矽肺小叶中心性结节：矽肺、HP、DPB线条UIP、DIP、石棉肺、PAP囊PLCH、LAM、LIP（肺气肿）蜂窝肺：UIP、NSIP磨玻璃HP、DIP、PAP、结节病马赛克细支气管炎、肺栓塞、哮喘实变OP、EP、肺泡癌