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第四章生物恐怖可能使用的生物剂可能使用的生物剂生物剂的生物学分类生物剂的基本特征可能的生物剂第一节生物剂的生物学分类生物剂的分类对检测、鉴定、预防和治疗等方面很重要,用作恐怖袭击的生物剂按照生物学分类主要有:1、细菌类:细菌、衣原体、立克次氏体2、病毒。3、真菌。4、毒素。细菌类——包括细菌、立克次氏体和衣原体。细菌:很小的自由生活的生物体,其中大部分可在固体或液体培养基中生长,其结构包括核质、细胞质和细胞膜。它们通过分裂繁殖。常常用抗生素对它们所致的疾病进行治疗。比方说:炭疽杆菌、鼠疫杆菌和霍乱弧菌等。图1:炭疽杆菌图2:霍乱弧菌立克次氏体:具有细菌和病毒两者一般特征的微小生物。象细菌一样,它们具有代谢酶和细胞膜,需氧,对广谱抗生素质敏感。它们与病毒类似的地方是它们必须在活细胞内生长。衣原体:是一类自己没有产能系统的必须在细胞内生长的寄生物。它们对广谱抗生素敏感,像病毒一样依赖于活细胞繁殖。图3:衣原体病毒:病毒是一类需要在活细胞中复制的生物体(计算机病毒)。它们密切依赖于所感染的寄主细胞。抗生素对它们的所致疾病一般没有效果,但抗病毒的药物对其有效。如;SARS病毒、天花病毒、埃博拉病毒等。图1:天花病毒图2:埃博拉病毒图3-1:SARS病毒图3-2:被SARS病毒感染的人体细胞真菌:是微生物中的一个大类,为不分根、茎、叶和不含叶绿素的真核细胞微生物,少数为单细胞。种类多,分布广,现发现的数千种真菌中,对人类有致病性的一般认为仅100余种,而引起常见真菌病的只有十几种。如:荚膜组织胞浆菌、球孢子菌等。特点:不能进行光合作用,能厌氧生长,且从腐朽的植物材料中获取能量的简单生物体。多数真菌能产生孢子,可在土壤中进行休眠(二次污染)。真菌孢子体具有重要的应用价值。真菌病对许多抗病药敏感。最大危害是造成农业上的巨大损失(孢子流动快,处理难)。(玉米、马铃薯等)毒素:毒素是一类产生于或来自于活的植物、动物或微生物的有毒物质。某些毒素可以通过化学方法生产或改变。毒素可用特异的抗血清进行治疗。比较常见的为菌类毒素中毒(蘑菇),如肉毒毒素中毒、蓖麻毒素、白喉杆菌毒素等。恐怖分子获取生物病原体的主要渠道:1、利用天然病原体(自然界本身存在);2、应用生物学诱导、基因改构与合成等技术增大产量和纯度,或改变结构或增强致病性、抵抗力,生成新的病原体——形成所谓的“基因武器”。二、生物剂的基本特征1、袭击人的生物剂一般具有以下特征:①感染剂量低,毒性高;②潜伏期一般较短,发病率高;③具有高度传染性;④可通过多种途径,尤其是通过呼吸道途径使人感染或中毒(病原体通过气溶胶形式);⑤造成失能或死亡的几率高;⑥缺乏有效的预防和治疗措施,如免疫血清、疫苗或抗菌素不足或无效;⑦在环境中稳定性一般较高;⑧在早期难以检测或鉴定;⑨易于生产和运输。因此,已知被发展、生产、储存或用作生物武器的病原微生物及其产物种类就可能成为生物恐怖袭击的首选之物。比如:炭疽杆菌等。2、袭击农业的生物剂一般具有以下特征:(1)一般对人体无害。(2)潜伏期短或很长,发病率高(短:比如在战争中针对农业的生物恐怖袭击)。(3)具有高度传染性,在环境中稳定性高。(4)一般存在疫情背景,难以迅速与自然暴发的疫情区别开来。(5)受影响的行业领域多,损失巨大(加工、运输、贸易等)。从用途及对象来说,可用于生物恐怖袭击的生物剂种类非常多。各国都制定了对本国有潜在危害或者本国已经存在,但需严格控制传播的传染病和动物危害的病原体名单。这些病原体都有可能被当作生物恐怖袭击的武器。三、可能的生物剂3.1中国针对人的生物剂分类我国公布的严格控制传染病菌种有三类:(1)一类:鼠疫耶尔森氏菌(图2)、霍乱弧菌;天花病毒、艾滋病病毒(图1)(艾滋病病毒是目前全球急需攻克的三大难题之一)。(2)二类:布鲁氏菌、炭疽菌、麻风杆菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革热病毒;斑疹伤寒立克次氏体。(3)三类:脑膜炎双球菌、链球菌(图3)、淋病双球菌、结核杆菌、白日咳嗜(shi)血杆菌、白喉棒状杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤风梭状杆菌;钩端螺旋体。图1:艾滋病病毒图2:鼠伤寒沙门氏菌图3:肺炎链球菌1.麻风病病原学流行病学:①传染源②传播途径③人群易感性治疗麻风分枝杆菌麻风病症状图册瘤型麻风病卡介苗2.肝炎病毒人类肝炎病毒分类。甲、乙、非甲非乙、丁型病毒肝炎病毒常用的家庭消毒方法。①物理消毒法;②药物消毒法3.狂犬病毒狂犬病毒来源感染者状况致病机理4.破伤风什么是破伤风?什么原因引起破伤风?破伤风患者症状预防破伤风的方法。5.钩端螺旋体我国于2002年起施行了《生物两用品及相关设备和技术出口管制清单》,它们的出口要严格经过申报批准,主要有:为什么?一、细菌炭疽芽孢杆菌、牛布鲁氏杆菌、羊牛布鲁氏杆菌、猪牛布鲁氏杆菌、鹦鹉热衣原体、肉毒梭状芽孢杆菌、土拉弗朗西斯菌、鼻疽伯克霍尔德氏菌、痢疾志贺氏菌、普氏立克次氏体、立氏立克次氏体等等。二、病毒基孔肯亚病毒、刚果-克里米亚出血热病毒、登革热病毒、东部马脑炎病毒、埃博拉病毒、胡宁病毒、拉热热病毒、猴痘病毒、天花病毒等等。三、毒素及其亚单位肉毒毒素、海蜗牛毒素、相思豆毒素、霍乱毒素等等。3.2美国针对人的生物剂分类。美国CDC根据本国生物剂防御的需要,对美国公共卫生系统和提供基本卫生保健的人员准备对付不同的生物剂提出了要求,包括美国很少见到的病原体,依据生物剂危险程度分为A、B、C三类:A类生物剂的主要特征:(1)容易在人与人之间散播或传播(2)能够对多数民众的健康产生冲击而导致明显的致死性;(3)可能引起民众恐慌和社会分裂;(4)需要为公共卫生准备采取特别行动。A类生物剂主要有:重型天花病毒(一类)、炭疽芽孢杆菌(二类)、鼠疫耶尔森菌(一类)、肉毒杆菌毒素、土拉热弗朗西斯菌、出血热病毒等。B类生物剂的主要特征:(1)不很容易散播(2)引起中等发病率和低致死性(会引起社会动荡?)(3)需要特别加强联邦疾病控制中心诊断能力以及加强疾病监察。B类生物剂主要有:贝氏柯克斯体、布鲁氏杆菌、鼻疽杆菌、甲病毒、蓖麻毒素、产气荚膜杆菌ε毒素、葡萄球菌肠毒素B、类生物剂的子集。B类生物剂的子集包括一些依赖于食物生存的水生的病原体,主要有:沙门氏菌属、痢疾志贺菌、大肠杆菌O157、霍乱弧菌、小球隐孢子虫。C类生物剂的主要特征:C类生物剂包括那些新出现的、有可以在未来造成公众传播的病原,其具有以下特征:(1)有效性(2)容易生产和散播(3)具有高发病率和致死性以及产生重大健康冲击的特性。C类生物剂主要有:Nipah病毒、汗坦病毒、蝉传出血热病毒、蝉传脑炎病毒、黄热病毒、多药耐药结核菌。补充:美俄认为最可能使用的生物剂有10余种,经典生物战剂中的炭疽杆菌、鼠疫杆菌、天花病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、出血热病毒、肉毒毒素、Q热贝氏柯克斯体以及常见的病原体。如:霍乱弧菌、痢疾志贺氏菌、大肠杆菌O157和沙门氏菌等。1.炭疽杆菌(斯维尔得洛夫斯克市的恶梦):是引起炭疽的病原体,是一种革兰氏阳性芽孢杆菌。炭疽是草食动物传染病,牛、羊、马是其常见的家养动物宿主,但其他动物也可被感染。孢子非常稳定,在土壤或水中可保持活性很长时间。人也可以被感染。对蓄意感染这种微生物最为关注的方式是通过吸入气溶胶。目前将炭疽孢子武器化的国家有:美国、伊拉克、原苏联等。预防:疫苗,美军已自减毒株无菌培养上清液中得到一种疫苗(炭疽吸附疫苗)。该疫苗不含有活的或死的有机体。特点(局限性),对皮肤炭疽病具有保护性;疫苗的保护性程度依赖于所用剂量的大小;疫苗诱导的保护力可被高剂量的炭疽孢子攻破;对过敏反应的人不能接种。针对人的主要生物剂的特点、历史以及影响。抗生素。环丙沙星作为首先药物进行预防。替代药物是强力霉素和阿莫西林。理想做法。中断抗生素后,患者应得到特别护理、治疗能力以及传染病固定医疗机构进行医疗处理。注意事项。炭疽病对青霉素类抗生素敏感,但作为生物恐怖剂使用时,可能是抗青霉素的变异株,因此治疗前应作药敏试验,以便选择合适的药物治疗。炭疽杆菌菌体粗大,两端平截或凹陷。排列似竹节状,无鞭毛,无动力,革兰氏染色阳性美国的研究人员正在实验着将炭疽杆菌毒素通过基因工程技术进行重新组合,从而改变炭疽杆菌毒素的成分使之对人体健康无害,并在对付某些癌细胞上显示出潜在的价值。2.鼠疫耶尔森菌(可怕的黑死病)鼠疫耶尔森是肠杆菌属家族中的一分子,能导致致病性极强的鼠疫,曾在世界范围内引起3次大流行,可作为生物武器使用。鼠疫耶尔森菌的全基因组序列已测定完成,3个毒性质粒上含有诸多与致病性有关的基因。对鼠疫耶尔森菌遗传特征的研究已进入后基因组时代。鼠疫耶尔森特征:菌体短小杆状、不能自主运动、非孢子结构、革兰氏阴性,是一种人兽共患病。致病机制:鼠疫的感染方式通常通过带菌蚤的叮咬,细菌沿淋巴管随淋巴流向结中增殖,引起腺体肿胀、充血、坏死、细菌由此可冲破淋巴屏障,扩散转移到一些新的淋巴结而发生次发性鼠疫淋巴结炎。预防:到目前为止没有肺炎型鼠疫的疫苗可以应用,在美国有一种获准的全细胞灭活菌EV活苗可以使用。这种疫苗对腹股沟淋巴结炎型鼠疫的侵犯有效。免疫预防:如果接触了肺炎型鼠疫患者或者在鼠疫生物武器攻击区域内,人们应该连续7天服用链霉素或磺胺类药物进行预防。如果出现发热或咳漱症状,应该使用抗生素治疗。同时,肺炎鼠疫患者必须隔离,防止疫情扩散。美国于20世纪50-60年代就开始对鼠疫耶尔森菌进行研究,已经武器化;原苏联从事研究的人员和机构均很多;日本侵华时使用了该菌。3、天花病毒1763年\公元571年①情况:天花由正痘病毒属天花病毒引起,正痘病毒属中牛痘、猴痘均可引起人类感染。该病毒全球范围内已消灭,目前有接种疫苗,但是天花潜在的武器化威胁存在。天花病毒现存于亚特兰大的美国疾病预防控制中心和设在俄罗斯莫斯科的国家病毒和生物技术研究中心。但是仍在部分国家有该病毒的秘密储存点(全球面临的重大潜在威胁)。另外,二战期间,日本曾考虑使用天花病毒作为生物武器。英国殖民者征服印第安人的奇怪”礼物”天花病毒粒子患天花病毒的儿童美国的天花实验室②预防1、疫苗:天花疫苗常用划痕途径免疫。在暴露于武器化天花病毒或天花患者接触后尽早接种天花疫苗可能防止发病或减轻病情。副反应包括低度发热和液下淋巴结肿大。2、不适用于接种痘苗的对象:免疫抑制、HIV感染、有湿疹史或怀孕期间等。对确实有过天花接触史的人员在接触后进行接种没有绝对的禁忌。4、委内瑞拉马脑炎病毒①历史:委内瑞拉马脑炎病毒是一种由蚊子传播的α病毒八聚体,在南美州和特立尼达岛流行,并在中美洲、墨西哥和佛罗里达引发少数几例人脑炎。②特点:病毒可使人和马科动物得重病。天然感染是被各种蚊子叮咬所致,马科动物是其繁殖宿主和蚊子感染源。在生物战中,通过气溶胶蓄意散布病毒很可能使人先发病或与马科动物一起发病。造成天然流行病与生物武器事件可能相混淆。③预防1、疫苗:已经研制出2株未获准的人用VEE疫苗。2、免疫预防:目前尚无暴露前或暴露后免疫预防制剂。折叠的箭头5、肉毒毒素①特点:肉毒毒素是由厌氧性梭状芽孢菌产生,有7个血清型(A、B、C1、C2、D、E、F),属于神经毒。中毒症状为神经肌肉麻痹而致使呼吸衰竭直至死亡,工业规模的发酵可生产大量的毒素用作生物武器制剂。肉毒毒素可通过气溶胶给予或者用于污染食物或水源,同时可造成伤口中毒。潜伏期随中毒量的增大而缩短。目前有美国、日本、伊拉克等国家将肉毒毒素武器化。②预防美军已研制了一种用于预防肉毒毒素中毒的七价类毒素,并已试用于人体,保护效果好;对于暴露于肉毒毒素气溶胶的高危人群建议使用干粉类毒素。众魔王麻痹神经夺人命另外,还有病毒性出血热、Q热贝氏柯克斯体、肉毒毒素等。其一,不同生物剂具有不同特征;其二,我们应该研发几种主要针对人的生物剂的疫苗;其三,作为知识分子,特别是将来从事科学研究的科研人员和特别护理人员,应该全面了解一些基本病原体和毒素的临床表现、防护知识等,以便保护自己免受伤害;其四,努力学习,开发应用前景非常好的生物剂疫苗。同时,也指明了我们今后
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