正常多普勒心动图(曹)

正常多普勒超声心动图NormalDopplerEchocardiography曹礼庭成像原理(祥见《超声成像原理》)1、多普勒效应概念：当声源与接受器之间出现相对运动时，接受到的声波频率与声源发射的频率间有一定的差异，这种频率的改变称为频移（frequencyshift），此现象称为多普勒效应（Dopplereffect）。2、Doppler一般方程式：fd=±2fovcosθ/cfd：frequencyshiftf0：发射频率v：物体运动速度c：声波转播速度1540m/sθ：声束与被测物体运动方向夹角3、后散射：红细胞沿声束发射途径返回探头的散射。仪器类型1、Dopper检测仪分类：•脉冲多普勒pulsed-waveDoppler,PWD•连续多普勒continuous-waveDoppler,CWD•彩色多普勒colorDopplerflowimaging,CDFI2、脉冲多普勒与连续多普勒的区别PD：有距离选通测低速；（rangegating/resolution）CW：无距离选通测高速；血流对向探头－红色（positive－red）血流背离探头－蓝色（negative－blue）EA二尖瓣口血流频谱图血流多普勒分析1、血流时相:2、血流方向:3、血流速度与彩色辉度:4、频谱离散度与多彩镶嵌图像（mosaicpattern）离散度——PDE频谱图上某一瞬间曲线在纵坐标上的宽度，代表速度分布状况。mosaicpattern——CDFI时，湍流血液呈正红负蓝的多种颜色血流图像。5、血流范围肺动脉瓣口血流频谱图多普勒超声临床应用1、探测血流状态层流laminalflow频谱窄、空窗、乐感、色彩单纯湍流turbulentflow频谱宽、充填、刺耳、色彩明亮涡流whirledflow频谱宽、双向充填、多彩镶嵌2、探测血流速度3、测量血流容量Q=AVTA：管径面积V：血流速度T：血流时间4、估测跨瓣压差简化Bermoulli方程ΔP=4V2max5、测量狭窄瓣口面积A1VTI1=A2VTI26、判断反流与分流二、三尖瓣口彩色血流显像组织多普勒超声心动图简介原理组织多普勒超声心动图(TissueDopplerEchocardiograph,TDE),或称(DopplerTissueImaging,DTI)，是一种新发展的室壁运动分析技术，可反映不同部位心肌的运动速度（Myocardialvelocity，MV）。TDE使用低通滤波器，删出来自血液运动的高频移信号，保留由心壁产的低频移、高振幅的多普勒信号。TDE的三种显示方式：速度图能量图加速度图临床应用1、心肌缺血的研究缺血心肌部位的运动速度MV及跨壁速度梯度（Myocardialvelocitygradient，MVT）明显低于正常节段。2、心肌病的研究DCM之MV及MVT降低。3、电生理中研究4、心肌灌注中的研究2004