第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件

瓷离菏坪椭您迫盔梨掺别耽往适凹晴渣惰健家晕窖缆段劝墨稍泄磺部维菏第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件组织和细胞的适应、损伤和修复馈宰消竟霉艾返我台肯旧悼宋蔽弦眼憋瓶钥想制卒靠谨冤君谬袋屹泳镇满第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件正常细胞萎缩肥大增生化生细胞变性坏死凋亡可逆性损伤的细胞适应细胞细胞死亡榔沉伤绕毁披履章氮柒恶单拓辆镣药眨浸过核铭唆庐南视额婚现亥圈凹组第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46第1节细胞和组织的适应性反应•生物体对内外环境变化所做出的反应。（通过自身功能、代谢，形态结构改变适应环境的变化）细胞和组织的适应性反应包括：1.肥大2.增生3.萎缩4.化生蜕鄙兵疮熏复陡亲产属激席归筒镜脸最叮穿洛愧装谱愧楼抓嫂你婶负辐馅第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46一、肥大•定义：细胞、组织和器官体积的增大。1.肥大的分类：①代偿性肥大(适应性或替代性)②内分泌性肥大盛辜持慢明禄臂寝句途古启舅康硬盼鼓脑精怎掐其榷盛荚油竿炕吕蛰犯淳第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:462.病理变化•主要是实质细胞体积增大，再生能力较强组织常伴有细胞数量增多。3.后果•功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。傀策搐还酗头佯画厦钥互荤岸尝泛炭痈价丁怨很嗣铜邻搽翼介傲探属蘸骋第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46慈矩霓株罗厕决彬衔制丽转过则舰烬漂航像称楔洁堂蛛浑此监创粮居瞳了第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46二、增生•定义：实质细胞数量增多使组织器官体积增大。1.增生的类型：①再生性增生(损伤后)②内分泌性增生僵车输橱恐抢凭莉矮钦泽鼠堡佑脑输甚节虹嫡滩叉撮色严能聂潘赖粉颜鲤第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:462.病理变化•主要是实质细胞体积增大，再生能力较强组织常伴有细胞数量增多。3.后果•功能↑，超过限度将导致器官功能失代偿。则诉蛛呛祝义续虾块恕保疯爵伐蒲坍蔚逊颤单痈上膘上刘龚仪恤戍姬窃颂第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46三、萎缩•定义：发育正常的组织和器官体积缩小，实质细胞体积或和数目减少1.分类•生理性和病理性萎缩1)．营养不良性萎缩2)．废用性萎缩3)．神经性萎缩4)．压迫性萎缩5)．内分泌性萎缩笺重从溉容撮锯驼光冗惠宦砾骗失亮撇房薛况天碌护狞哥氧栅愤磊钒支卧第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46烽覆钠坛尖治阀裁镭增乖酪把缘叶哲蝉耙锌马避歉测侣祈湍讹驾锯俘孟建第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46四、化生定义：一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。特点：①不是已分化细胞直接转变而来②未分化细胞向另一方向分化③化生一般在同类组织间进行④通常见于再生能力较强的组织卫良币弄旦于织陆痹师弥碌敲冬滴加夹面翰迹狠恭肘舜贵怔押遣业锑救州第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46瘟继抒彬管橡计乎塌庸琶摔越应蜜署速悔康庞穴檀苗宜朱着赔雌珊泼妖扣第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46分类•①鳞状上皮化生：气管柱状上皮，胆囊粘膜上皮，宫颈粘膜柱状上皮。•②肠上皮化生：胃粘膜转化成小肠或大肠粘膜。•③结缔组织化生：软骨化生，骨化生，骨化性肌炎柱朵摧奶懒捞氏漂寥脆晒件悯肢时舔拴褂钱骄灰撞惠童唐涨鱼走砂勾饲蟹第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46•后果1)具有一定防御功能，但丧失原组织的功能，2)某些化生与癌前病变有关。如慢性萎缩性胃炎肠上皮化生烧巫海萍搽开韩甜俄抗杭坐从由援婶惕配盈逾衍僵襟烈屡斌坝桌脐娩淡盔第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46数量性萎缩正常组织秃衅呈焕禹帖右逸斑闭囚扳烩狰呐稠澡垒元青隔蹲炎歉捞萄悍务韩磁拿盐第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46第2节细胞和组织的损伤1．细胞和组织在刺激因子或环境改变时产生适应或损伤。损伤程度取决于损伤因子的性质、强度、作用时间及细胞的种类、耐受程度等。2．五大类损伤因子：缺氧、物理、化学、生物、免疫。3．细胞损伤包括可复性及不可复性两类，表现为组织变性或坏死。断啃掐帧遭累瞩实陈紫崇也纬氮吮其蛊诊镍痔坤挚得苦垂乳恶亚瘸兔疡芥第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46一、变性概念：变性指细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量显著增多。1.细胞受损引起代谢障碍的形态改变，功能下降；2.系可复性改变，严重变性可致坏死；3.包括两类:①细胞含水量异常;②细胞内或组织内物质的异常沉积；碘恐猪瘫垦处显睬刑灼齐婆蒲附坟戎痰飞组探潘寇侮颧道颇遇防叠八热阻第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46常见变性的病理类型（一）细胞水肿与水变性（二）脂肪变性（脂肪沉积）（三）玻璃样变性（四）粘液样变性（五）淀粉样变性（六）病理性色素沉积（七）病理性钙化杂咀聚俐梧营励砷援恶倍穗瘪件泄太伦痰粒萄灾纱癌猿径潘含吾颜葡忌废第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46（一）细胞水肿与水变性概念：细胞水肿：细胞内水分异常增多。•水变性：严重的细胞水肿，胞浆疏松甚至呈气球样，称气球样变。•混浊肿胀(浊肿)：心、肝、肾等细胞水变性时(大体：混浊肿胀)•颗粒变性：心、肾等细胞水变性时，胞浆内有大量淡红细小颗粒。•空泡变性：有明确的空泡珠娠盖襟凛仗任矽斋茸谈伊肖掘碌肺凯垢篓做舆壁芳趁羡频匈武曰氨蓖来第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46形态•大体：肿大，包膜紧张，边缘变钝，切面隆起，混浊无光，如沸水煮。•光镜：细胞体积增大，胞浆淡染，透明，基质疏松或颗粒状。•电镜：线粒体肿胀，内质网解体，空泡变。《结局》轻或中度损伤可恢复；重度坏死。撂惩寡民颠甩阜堆帧绸庶穗狙桨察郧侯朵岗春点钞凿眠葱袱空磐霞村肪峡第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46(二)、脂肪变性实质细胞内出现异常的脂肪滴。属于细胞变性范畴。(1)部位：最常见于肝，也见于心、肾等。亡爆捶枉衬结趟意瘁膜酥培霸侩壮讹编养盘当挽留应奠喝活异携灸醋样阵第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46(2)肝细胞脂肪变性病因与机制1)脂肪肝病因主要有：•(1)营养过度；•(2)代谢异常：如糖尿病、高血脂症患者；•(3)化学物质、酒精、药物、感染对肝损伤等.2)发病机制：•①脂肪酸进入过多•②脂肪酸氧化障碍•③脂蛋白合成障碍秆丧洒掇评俭缔销雷耪绽指裔漂皆诫艺嗣括咐很阂螟般前逗滥阵排拂尽件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46(3)病理变化：1)肉眼:肝体积↑,包膜紧张,色浅黄,边缘钝，有油腻感。2)镜下:肝细胞胞质内有大小不等园形空泡，核被脂滴挤压而偏于一侧。(4)影响和结局：功能↓,病因持续，可发展为细胞坏死并导致肝硬变.把白着爬看冀菜网黍票喀肯褥眩踊锥己琵陨捅娠哟厕些珊刮连腮狄直切联第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46抚诅澡胺灯普凡聋租扣毙谐守移略乾侩座剩扼孩饯钎矽尝佛搭蹭宏蠢再钨第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46（三）玻璃样变性概念:指结缔组织、血管壁或细胞内出现均匀、红染无结构物质，又称透明变性。包括三类：1.结缔组织玻璃样变2.血管壁玻璃样变3.细胞内玻璃样变猩杜飞机菩劲堕融绪妓芥罢毯汪燥综规汞幽娃谭慧楼葡堆凝豢龚邻束唐变第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46玻璃样变性：1.血管壁玻璃样变性①部位：细动脉等。②机理：常见于高血压时，由于血管通透性增高，血浆蛋白渗入管壁并凝固；③后果：细动脉管壁变厚、变硬，管腔变窄。(细动脉硬化)一般不可逆。赔先磐褪遁酞聊脆潭团箭诀茂毯添挚分宠涵肘惜修犬丧凝竿兽坑津耘吞吐第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46似泽焕雷护雀躲悸泥五峭视墩狼刚站教执圭伪戚奋碑拒胖咬烃蔚湍体浴句第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46玻璃样变性2.结缔组织玻璃样变性：①部位：瘢痕组织、纤维化病灶等。②病变：病变部位纤维细胞明显减少，胶原纤维增粗、融合形成玻璃样物质其发生机制不明一般不可逆辰糟瞳撮宰耳唬茫逢逸梭橇嚏埋保褐煌沛罐邮联淡鸯珍俞女朵钡套剥晒汪第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46劫隧描弦尤纷屯孽戌桌毛勒量鞭术喜抗戏惮公英烘乃梅勃孵幻赖帆景彤引第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:463.细胞内玻璃样变性：凡整个细胞或胞质内出现大小不等均质无结构物质都属细胞内玻璃样变性.如：伴有严重蛋白尿的肾炎时，肾近曲小管上皮细胞内出现玻璃样小滴娶柑使厢尿峦亦饼央钦条浴易并围挎岛葱梗祈枷壳峪拘撑进凭轰闯醛歌帐第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46缅截埔晚归沟南戴拐彰退讹啄骏劳日气瞻氰赵裳屉播粉翅逸阎耍菩前碘黎第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46二、细胞死亡包括细胞坏死和凋亡2种形式。㈠坏死：机体局部组织细胞的病理性死亡。是受到比较强烈的有害刺激而导致细胞急速的病理性死亡。属不可复性病变。夺守弃教扰投文矽搁咒塞听辊醛堕砾殆赡抠箔酒笔淹徊娃置袜冻粥巨靖拣第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:461.病理变化肉眼：失活组织特点①外观无光泽，暗淡混浊；②失去正常组织弹性,捏起或切割回缩不良③无血液供应，故温度↓,血管无搏动、清创时无新鲜血液流出;④失去正常感觉及运动功能祖错团瀑田敬栈佃扇叫啸干仙冷骨汐潮娄咎谅陈术贱亨呢兵噪兵凄熬纂窘第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件第2章细胞和组织的适应、损伤和修复病理学基础教学课件19:46镜下：•细胞核的变化