001-监理表格

B1监理工程师通知单工程名称：蓝星石油大庆分公司50万吨/年催化裂解（DCC）联合装置编号：001致：黑龙江省华岩地下工程有限责任公司等参建单位事由：根据国家技术监督局和建设部联合发布的《建设工程监理规范》GB50319—2000要求，从2001年5月1日起，开工的工程项目实行监理制的，应使用本规范所要求的监理表格，为了指导贵单位正确使用监理表格，特此通知。内容：现将监理表格及使用说明转达给贵单位，希望你们及时组织有关人员认真学习、理解，以便施工时正确使用。填写表格时要求用蓝黑或碳黑钢笔，严禁使用圆珠笔和铅笔填写。附：监理表格及使用说明项目监理机构总监理工程师胡光银日期2005年7月6日A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：(监理单位)我方承担的工程、已完成了以下各项工作.具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1.开工报告2.(证明文件)承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期A2施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：致：(监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计(方案)承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期施工部专业工程师审查意见：专业工程师日期施工部主任审核意见：项目经理部施工部主任日期A3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：(监理单位)经考察，我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期A4报验申请表工程名称：编号：致：(监理单位)我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期A5工程款支付申请表工程名称：编号：致：(监理单位)我方已完成了工作,按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写：)，现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1.工程量清单；2.计算方法。承包单位(章)项目经理日期A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：致：(监理单位)我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位(章)项目经理日期复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期A7工程最终/临时延期申请表工程名称：编号：致：(监理单位)根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1.工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2.证明材料承包单位(章)项目经理日期A8费用索赔申请表工程名称：编号：致：(监理单位)根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额(大写)，请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位(章)项目经理日期A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致：(监理单位)我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1.数量清单2.质量证明文件3.自检结果承包单位(章)项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期A10工程竣工报验单工程名称：编号：致：(监理单位)我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位(章)项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；2.符合/不符合我国现行工程建设标准；3.符合/不符合设计文件要求；4.符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（章）总监理工程师日期A11施工进度计划报审表工程名称：编号：致(监理单位)根据承包合同规定，兹上报年季/月工程施工进度计划。请监理工程师审批。附件：1.季/月施工进度计划；2.本月完成实物工程量；3.本月未完的计划工程量。承包单位（章）项目经理日期审查意见：□本月施工计划已如期完成，同意季/月施工进度计划；□本月施工计划未完成，请调整相关计划后再报；□本月施工计划未完成，已对相关计划进行了调整，同意季/月施工进度计划；□其他：项目监理机构（章）总/专业监理工程师投资控制工程师日期B1监理工程师通知单工程名称：编号：致：事由：内容：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期B2工程暂停令工程名称：编号：致：(承包单位)由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构（章）总监理工程师日期B3工程款支付证书工程名称：编号：致：(建设单位)根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共(大写)(小写：)。请按合同规定及时付款。其中：1.承包单位申报款为：2.经审核承包单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：1.承包单位的工程付款申请表及附件：2.项目监理机构审查记录。项目监理机构（章）总监理工程师日期B4工程临时延期审批表工程名称：编号：致：(承包单位)根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：□暂时同意工期延长日历天。使竣工日期(包括己指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构（章）总监理工程师日期B5工程最终延期审批表工程名称：编号：致：(承包单位)根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：口最终同意工期延长日历天。使竣工日期(包括己指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。口不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构（章）总监理工程师日期B6费用索赔审批表工程名称：编号：致：(承包单位)根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请(第号)。索赔(大写)经我方审核评估：口不同意此项索赔。口同意此项索赔，金额为(大写)。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构（章）总监理工程师日期C1监理工作联系单工程名称：编号：致：事由内容单位（章）负责人日期C2工程变更单工程名称：编号：致：(监理单位)由于原因，兹提出工程变更(内容见附件)，请予以审批。附件：提出单位（章）代表人日期一致意见：建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字：日期日期日期C3关键工序质量控制点登记表工程名称：编号：序号质量控制点（部位）控制级别序号质量控制点（部位）控制级别经监理单位与承包单位共同认定，在工程专业施工中设置以上关键工序质量控制点，共点。项目监理机构（章）承包单位（章）总监理工程师项目经理专业监理工程师专业技术负责人日期日期监理用表及使用说明类别表格名称使用说明A1工程开工/复工报审表1、用于工程项目开工及停工后恢复施工，如整个项目一次开工，只填报一次，如工程项目中涉及较多单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开工都应填报一次。此时将表头的“复工”两字划掉。2、因各种原因工程暂停，承包单位准备恢复施工，工程复工报审时，将表头的“开工”两字划掉。3、表中证明文件，是指证明已具备开工或复工条件的相关资料。本表必须由承包单位项目经理填报，一式四份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存两份。A2施工组织设计（方案）报审表用于承包单位在约定时间内，在其上级技术负责人签署审批意见后，向监理单位报审施工组织设计（方案）及其补充；承包单位对重点部位、关键工序的施工工艺及采用新材料、新工艺、新技术、新设备的报审（验），也采用此表。本表由承包单位填报，附于方案的首页，一式六份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存两份。A3分报单位资格报审表用于非业主的指定分包，承包单位在工程分包前，将分包单位的资质情况及所要分包的工程部位及工程数量（附拟分包的工程合同额）报监理单位审批。本表由承包单位填报，一式六份，经监理单位和建设单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存两份。A4报验申请表本表主要用于工程质量检查验收申报1、用于隐蔽工程的检查和验收时，当承包单位完成自检，填报此表请监理人员确认。在填报此表时应附有相应工序和部位的工程质量检查证明资料。2、用于施工放样报验申请时，应附有承包单位的施工放样成果。3、用于分项、分部、单位工程质量检验评定报审时，应附有相关的质量检验的评定标准要求的资料及规范规定的表。本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存两份。A5工程款支付申请表此表由承包单位在施工合同约定的期限内填报，表中附件是指和付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量清单、价款计算及其他和付款有关的证明文件和资料。本表由承包单位填报，一式六份，经监理单位审核后，将审核记录和审核结果以监理单位专用表格B4《工程款支付证书》的形式，将本表附于B4表后回复承包单位二份，同时报送建设单位二份，监理单位自存二份。A6监理工程师通知回复单此表是对监理单位专用表格B1《监理工程师通知单》的回执，回复的时间及内容，应按B1表中监理单位对承包单位所发出的指令、提出的要求等及时准确地回复。本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存两份。A7工程最终/临时延期申请表用于承包单位确因种原因（合同条款中规定的）申请工程最终或临时延期时填报的表格（表头中“最终”与“临时”只能保留一种）。监理单位对此申请表的审批意见，将以B4《工程临时延期审批表》或B5《工程最终延期审批表》回复承包单位，同时报送建设单位。本表由承包单位填报，一式六份，与B4或B5表配套使用，承包单位、监理单位、建设单位各存二份。A8费用索赔申请表用于费用索赔。作为索赔意向文件时，证明索赔的开始时间。监理单位对此申请表的审批意见，以B6《费用索赔审批表》回复承包单位。本表由承包单位填报，一式六份，与B6表配套使用，承包单位、监理单位、建设单位各存二份。A9工程材料/构配件/设备报审表用于施工单位对工程主要材料、构配件及所有设备在进入施工现场前的报审，经自检合格后填报此表（表头三种状态保留一种，其它划掉）。本表由承包单位填报，一式四份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存两份。A10工程竣工报验单承包单位按合同约定完成工程承包任务，经自检合格，报送监理单位要求检查和验收的表格。监理单位经检验核实后，在此表中签署审查意见，并及时回复此表。此表中附件是指承包单位可用于证明工程已按合同约定完成并符合竣工验收要求的资料。本表由承包单位填报，一式六份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存两份。A11（）施工进度计划报审表施工进度计划内容应包括：实物工程量、建安工程量、主要形象进度以及劳动力和大型施工机具计划。本表由承包单位填报，一式六份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存两份。B1监理工程师通知单在监理工作中，项目监理机构按委托监理合同授予的权限，对承包单位所发出的指令、提出的要求。监理工程师现场发出的口头指令及要求，也应采用此表予以确认。此表与A6《监理工程师通知回复单》配合使用。承包单位应按照B1《监理工程师通知单》上所发出的指令或要求，以A6《监理工程师通知回复单》的形式，按照B1所要求的时间及时认真回复。此表由监理单位发出，