眼科品管圈初稿

赣南医学院第一附属医院眼科光EYE圈成果汇报我们的QCC圈名：光EYE圈成立日期：2013年7月成员人数：9平均年龄：27.7圈长：叶华辅导员：叶慎菊所属单位：赣南医学院第一附属医院眼科护理单元圈员:刘国春、黄敏、车清、刘悦、卢春燕、王瑞芬、康琴活动时间：2013年7月-2013年11月主要工作：护理工作持续改进圈名的意义：谐音关爱，关心爱护眼睛，给在黑暗中挣扎的人们带来光明和希望。寓意大家多给眼睛一份关爱，关爱眼睛，从光明时做起！•我们的护理的理念是“以病人为中心”，把病患真正的放入到我们每一位护理人员的心里，用我们的爱心、细心、耐心、责任心为患者提供优质的护理服务。让每一个人都拥有自己的“睛”彩！选题理由保证有效落实查对制度，防止差错事故护理十大安全目标之一患者身份识别主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定提高患者的疾病知识宣教8.88.88.18.534.22降低传呼器的呼叫率8.88.58.38.333.93降低病房噪音，8.07.98.06.530.44提高手腕带佩戴有效性8.88.89.18.935.61主题选定月份周次步骤2013年7月2013年8月2013年9月2013年10月2013年11月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定.叶华计划拟订王瑞芬现况把握车清目标设定刘国春解析黄敏对策拟订叶华对策实施与检讨卢春燕效果确认康琴标准化刘悦检讨改进黄敏成果发表叶华活动计划拟定表评估病人腕带内容是否完整否是病人确认信息正误更正信息有误告知病人佩带的目的、意义及注意事项检查腕带松紧度肢端血运及皮肤完整性建立腕带标志无误班班交接，随时观察，标志无脱落，字迹清晰出院解除腕带病人再次核对信息无误逐步核查错误信息来源并予更正有误摘除腕带补充完整工作流程图我们的佩戴现状2013年8月手腕带佩戴有效性的影响因素024681012各项因素发生次数0%20%40%60%80%100%120%主要问题占83%影响因素累积百分比影响因素108744322累积百分比25%45%63%73%83%90%95%100%对患者宣教欠缺字迹模糊、涂改患者和家属因素安全意识不强护士腕带制度未落实松紧度不适宜转科病人腕带未及时更换其他因素我们的目标是病人为何病人手腕带佩带的有效性低护士工作量增加宣教不到位家属不重视思想认识不足无法有效沟通抵触患者角色，不配合、佩戴不舒适、不方便安全意识差更换不及时腕带核对制度未落实其他因素小鱼骨字迹模糊、涂改评估欠缺问题点对策拟定迫切性可行性圈能力效益性总分采纳负责人对患者宣教欠缺向病人讲解佩带腕带的目的及意义，使其了解腕带在医疗安全中的重要性字迹模糊、涂改平时不接受治疗时用护腕遮住腕带患者和家属因素可以将护腕置于腕带下，使之不与皮肤直接接触，增加舒适感安全意识不强规范护士核对流程护士腕带核对制度未落实接诊护士负责手腕带的更换对策拟定对策实施与检讨（一）对策一对策名称对患者宣教欠缺主要因改善前：对策实施：对策处置：对策效果确认：PDCA对策一对策名称对患者宣教欠缺主要因改善前：对策实施：对策处置：对策效果确认：PDAC对策一对策名称对患者宣教欠缺主要因改善前：对策实施：对策处置：对策效果确认：PDAC效果确认项目改善前改善中改善后备注调查日期资料来源调查人数数据合计改善后柏拉图2013年8月手腕带佩戴有效性的影响因素024681012各项因素发生次数0%20%40%60%80%100%120%主要问题占83%影响因素累积百分比影响因素108744322累积百分比25%45%63%73%83%90%95%100%对患者宣教欠缺字迹模糊、涂改患者和家属因素安全意识不强护士腕带制度未落实松紧度不适宜转科病人腕带未及时更换其他因素对策一对策名称对患者宣教欠缺主要因改善前：对策实施：对策处置：对策效果确认：PDAC在此添加标题在此添加内容在此添加标题在此添加内容在此添加标题在此添加内容在此添加标题段落内容在此添加标题段落内容在此添加标题段落内容在此添加标题段落内容在此添加内容简介在此添加标题在此添加内容简介在此添加标题在此添加内容简介在此添加标题在此添加内容简介在此添加标题在此添加内容简介在此添加内容简介在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加标题在此添加内容简介标题在此添加内容简介标题在此添加内容简介标题在此添加内容简介在此添加标题在此添加内容简介在此添加标题在此添加内容简介在此添加标题标题在此添加内容简介标题在此添加内容简介标题在此添加内容简介在此添加内容简介在此添加内容简介在此添加内容简介在此添加内容简介在此添加内容简介谢谢！