先兆子痫、子痫

先兆子痫、子痫Preeclampsia&Eclampsia先兆子痫高血压，140/90mmHg蛋白尿，24小时尿蛋白=0.3g水肿化验：血液浓缩、血小板减少、心、肝、肾功能受损先兆子痫高血压，150/90mmHg蛋白尿，尿蛋白500mg/dl水肿：全身水肿，下肢为重，眼睑轻微水肿化验：心肌酶升高，蛋白下降鉴别诊断原发高血压合并妊娠–病史、发病时间–无水肿–眼底、尿常规慢性肾炎合并妊娠–病史、发病时间–血压、水肿部位癫痫合并妊娠–病史分度轻重血压100mmHg=160/110mmHg尿蛋白=0.3g/24h,1+=2g/24h，=2+尿量不少400ml/24h肺水肿无有CNS表现无头疼，视物不清，神志改变上腹痛无有血肌酐无变化上升血小板减少无100X109/L肝功能异常无有FGR无有分度轻重血压100mmHg=160或110mmHg尿蛋白=0.3g/24h,1+=2g/24h，=2+尿量不少400ml/24h肺水肿无有CNS表现无头疼，视物不清，神志改变上腹痛无有血肌酐无变化上升血小板减少无100X109/L肝功能异常无有FGR无有子痫在先兆子痫基础上有抽动及昏迷。临床常见为眼球固定、瞳孔放大，头扭向一侧，牙关紧闭。继而口角及面部肌肉抽动，四肢强直，双手紧握，双臂伸直，迅速发展成强烈抽搐。对母儿的危害孕产妇：胎盘早剥、凝血障碍、HELLP综合征、肝被膜破裂、脑血管病变、肺水肿、心衰、肾衰胎儿：胎盘供血不足、胎儿窘迫、FGR处理轻度：休息、饮食、药物、监测重度：–解痉：MgSO4–降压–镇静–扩容与利尿–促胎肺成熟–终止妊娠MgSO4的作用机制、副反应、注意事项