中医内科学(21世纪教材人卫版)方证表解大汇总

08非医攻博制作1中医内科学证型表解一、感冒-解表达邪证型治法代表方药1.风寒证辛温解表，宣肺散寒荆防败毒散2.风热证辛凉解表，清肺透邪银翘散3.暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽-宣肺散邪证型治法代表方药1.风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2.风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3.风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤4.痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤6.肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黛蛤散合泻白散7.肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病-发时治标，平时治本证型治法代表方药1.发作期1冷哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤3)寒包热哮解表散寒、清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰哮5)虚哮驱风涤痰、降气平喘补肺纳肾、降气化痰三子养亲汤平喘固本汤2.缓解期1）肺脾气虚健脾益气、补土生金六君子汤2）肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳证型治法代表方药1.实喘1）风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤2）表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤3）痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤4）痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤5）肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子6）水凌心肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤2.虚喘1）肺虚补肺益气养阴生脉散合补肺汤2）肾虚补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓证型治法代表方药08非医攻博制作21.初期清肺解表银翘散2.成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期解毒排脓加味桔梗汤4.恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫证型治法代表方药1）肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸2）阴虚火旺补益肝肾，滋阴降火，百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤养阴润肺，益气养阴保真汤4）阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则证型治法代表方药1）痰浊阻肺化痰降气、健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2）痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤3）肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤4）阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散八、肺萎-补肺生津证型治法代表方药1）虚热2）虚寒滋阴清热、润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤温肺益气甘草干姜汤3）上热下寒寒热平调麻黄升麻汤4）肾虚血瘀纳气定喘、活血化瘀七味都气丸合柴胡疏肝散九、心悸证型治法代表方药1）心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸2)心血不足补血养心，益气安神归脾汤3）心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤4）水气凌心振奋心阳，化气利水苓桂术甘汤5）阴虚火旺滋阴清火、养心安神天王补心丹6）淤阻心脉活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7）痰火扰心清热化痰、宁心安神黄连温胆汤九（2）胸痹-先治其标、后治其本胸痹：胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤2）气滞心胸：疏肝理气、活血通络—柴胡疏肝散3）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤4）寒凝心脉：辛温通阳、开痹散寒－枳实薤白桂枝汤5）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－天王补心丹6）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤7）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮08非医攻博制作3十、真心痛1）气虚血瘀：益气活血，通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉：温补心阳、散寒通脉——当归四逆汤3）正虚阳脱：回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤十一、不寐-补虚泻实，调整阴阳证型治法代表方药1）心脾两虚补养心脾、以生气血归脾汤2）心肾不交滋阴降火、交通心肾六味地黄丸3）心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸4）痰热扰心化痰清热、和中安神黄连温胆汤5）肝火扰心疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤十二、汗证-虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者清之，寒者热之证型治法代表方药自汗1）营卫不和调和营卫桂枝汤2）肺气虚衰益气固表玉屏风散3）心肾亏虚益气温阳保元汤或芪附汤4）热郁于内清泄里热竹叶石膏汤盗汗1）心血不足补血养心归脾汤3）阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤加味黄汗清热利湿茵陈五苓散十三、血症证型治法代表方药鼻衄1）热邪犯肺清肺泄热，凉血止血桑菊饮2）肝火上炎清肝泻火，凉血止血栀子清肝汤3）胃热炽盛清胃泻火，凉血止血玉女煎4）气血亏虚益气摄血归脾汤齿衄1）胃火内炽清胃泻火，凉血止血加味清胃散2）阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸合茜根散1.咳血1）燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤08非医攻博制作42）肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散3）阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸2.吐血1）胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2）肝火犯胃清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤3）气虚血溢益气摄血归脾汤3.便血1）肠道湿热清热利湿，凉血止血地榆散2）脾胃虚寒温阳健脾，养血止血黄土汤3.尿血1）下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2）阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸3）脾不统血补脾益气生血归脾汤4）肾气不固补益肾气，固摄止血无比山药丸4.紫癜1）热盛迫血清热解毒，凉血止血清营汤2）阴虚火旺滋阴降火，宁络止血茜根散3）气不摄血补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆证型治法代表方药1）髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮2）气血亏虚益气养血，安神宁志归脾汤3）痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍洗心汤4）瘀血内阻活血化瘀，通络开窍通窍活血汤5）心肝火旺清热泻火，安神定志黄连解毒汤十五、厥证十六、痫病证型治法代表方药发作期1.阳痫急以开窍醒神，继以泄热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸2．阴痫温阳除痫，顺气定痫五生饮合二陈汤休止期1.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤2.肝火痰热清肝泻火，化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤3.肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎十七、癫狂1.癫证证型治法代表方药1.气厥1）实证顺气开郁五磨饮子2）虚证补气回阳四味回阳饮2.血厥1）实证活血顺气通瘀煎2）虚证补养气血独参汤，继用人参养营汤3）痰厥行气豁痰导痰汤4）食厥消食和中盐汤探吐，神术散合保和丸5）暑厥开窍醒神，清暑益气牛黄清心丸，紫雪丹，继用白虎加人参汤，清暑益气汤08非医攻博制作51）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤2.狂证1）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮2）痰热郁结：豁狂化痰、调畅气血—癫狂梦醒汤3）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎十七（2）、痫证：风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天。1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤3)淤阻脑络：活血化瘀、息风通络—通窍活血汤4)心脾两虚：补益气血、健脾宁心—六君子汤5）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰—左归丸+天王补心丹十八、胃痛证型治法代表方药1)胃气壅滞理气和胃止痛香苏散2）肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散3）胃中蕴热清胃泻热、和中止痛泻心汤合金铃子散4）肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎5）瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛失笑散合丹参饮6）胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤7）脾胃虚寒温中健脾、黄芪建中汤十九、痞满-苦辛开降，理气消痞证型治法代表方药1）邪热内陷泻热消痞，和胃开结大黄黄连泻心汤加味2）饮食积滞消食导滞，行气除痞保和丸3）痰湿内阻除湿化痰，理气宽中平胃散和二陈汤4）肝郁气滞疏肝解郁，理气消痞四逆散合越鞠丸5）脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤08非医攻博制作6二十、呕吐二十一、呃逆二十二、噎嗝证型治法代表方药1）痰气交阻开郁、化痰、润燥启膈散2）津亏热结滋养津液、泻热散结五汁安中饮3）瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血通幽汤4)气虚阳微温补脾肾，益气回阳补气运脾汤，右归丸二十三、腹痛证型治法代表方药1）寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2）湿热壅滞通腑泄热大承气汤3）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤4）气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十四、泄泻证型治法代表方药实证1）外邪犯胃疏邪解表、芳香化浊藿香正气散2）饮食停滞消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸虚证5）脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆理中丸6）胃阴不足滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤证型治法代表方药1）胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散2）胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤3）气滞痰阻顺气降逆旋复代赭石汤4）脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆理中汤加丁香，白豆蔻5）胃阴不足益气养阴、和胃止呃益胃汤证型治法代表方药1）寒湿泄泻芳香化湿，疏表散寒藿香正气散2）湿热泄泻清热利湿葛根黄芩黄连汤3）暑湿泄泻清暑化湿黄连香薷饮4）食滞胃肠消食导滞保和丸08非医攻博制作7二十五、痢疾-初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。证型治法代表方药1）湿热痢清热解毒、调气行血芍药汤2）疫毒痢清热凉血解毒白头翁汤3）寒湿痢温化寒湿胃苓汤4）阴虚痢养阴清肠驻车丸5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤6）休息痢温中清肠、调气化滞连理汤缓解期1）脾气虚弱补中益气，健脾升阳补中益气汤2）脾阳虚衰温阳祛寒，益气健脾附子理中丸3）寒热错杂温中补虚，清热燥湿乌梅丸4）瘀血内阻活血祛瘀，行气止痛膈下逐瘀汤二十六、便秘–通下证型治法代表方药实秘1）胃肠积热泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2）气机郁滞顺气导滞，降逆通便六磨汤虚秘1）气虚便秘补气健脾，润肠通便黄芪汤2）血虚便秘养血润燥，滋阴通便润肠丸3）阳虚便秘温阳通便济川煎二十七、胁痛证型治法代表方药1）肝气郁结疏肝理气柴胡疏肝散2）瘀血阻络祛瘀通络旋复花汤加味3）肝经湿热清热利湿龙胆泻肝汤4）胆腑郁热清热利胆清胆汤5）肝阴不足养阴柔肝一贯煎二十八、黄疸证型治法代表方药1阳黄1）热重于湿清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤2）湿重于热利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散2急黄清热解毒、凉营开窍犀角散加减3阴黄1）寒湿阻滞健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤2)血瘀肝郁活血化瘀，疏肝解郁鳖甲煎丸4虚黄补气养血，健脾柔肝小建中汤二十九、积聚（略）三十、鼓胀5）肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方6）脾胃虚弱健脾益胃参苓白术散7）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸08非医攻博制作8证型治法代表方药早期理气和血，行湿散满木香顺气丸中期正虚邪盛扶正行水，化瘀行水四君子汤加黄芪、黄精，调营饮腹水明显寒湿困脾温中健脾、行气利水实脾饮腹大坚满湿热蕴结清热利湿、攻下逐水中满分消丸、湿蕴化热发黄清热利湿退黄茵陈蒿汤晚期正虚邪恋温补脾肾，滋补肝肾附子理中丸合济生肾气丸鼓胀出血泄热宁洛，凉血止血，益气固脱泻心汤或大黄白及三七粉鼓胀神昏醒神开窍至宝丹，苏合香丸，菖蒲郁金汤三十一、头痛证型治法代表方药外感头痛1）风寒头痛疏风散寒川芎茶调散2）风热头痛祛风清热芎芷石膏汤3）风湿头痛祛风胜湿羌活胜湿汤内伤头痛1）肝阳头痛平肝潜阳天麻钩藤饮2）气虚头痛益气升清顺气和中汤3）血虚头痛滋阴养血加味四物汤4）肾虚头痛养阴填精大补元煎5）痰浊头痛燥湿化痰，降逆止痛半夏白术天麻汤6）瘀血头痛活血化瘀，行气止痛通窍活血汤三十二、眩晕证型治法代表方药1)肾精不足滋补肝肾，益精填髓左归丸2）肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮3）气血亏虚补养气血、健运脾胃归脾汤4）痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白术汤5）瘀血阻窍祛瘀生新，通窍活络通窍活血汤三十三、中风-证型治法代表方药1.中经络1）风阳上扰平肝潜阳熄风天麻钩藤饮2）风痰入络化痰息风通络真方白丸子3）阴虚风动滋阴潜阳，镇肝息风镇肝熄风汤2.中脏腑1）痰热腑实通腑泄热、息风化痰桃仁承气汤2）痰火闭窍清热涤痰，醒神开窍羚角钩藤汤合至宝丹、安宫牛黄丸3）痰湿蒙窍燥湿化痰，醒神开窍涤痰汤合苏合香丸3.脱证元气衰败益气回阳、救阴固脱参附汤合生脉散4.后遗症1）半身不遂①气虚血滞、脉络瘀阻益气活血、化瘀通络补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤天麻