人体寄生虫学

人体寄生虫学（HumanParasitology）中南大学湘雅医学院寄生虫学教研室细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus细粒棘球绦虫的幼虫（棘球蚴，hydatidcyst）寄生于人或家畜的内脏组织中，引起棘球蚴病，是一种流行于我国西北的牧区危害十分严重的人兽共患疾病，又称包虫病（hydatiddisease）一、形态（二）虫卵（一）成虫一、形态有的棘球蚴内无原头蚴、生发囊及子囊等，这样的棘球蚴称为不育囊（infertilecyst）。（二）虫卵（三）棘球蚴（一）成虫棘球蚴棘球蚴棘球蚴棘球蚴原头蚴（由生发层长出）生发囊（由生发层长出）子囊（一般由生发囊进一步发育，分泌出角质层而成，其内含原头蚴、生发囊和孙囊等）角质层：无细胞结构，脆生发层：有生发能力囊内含物囊壁囊液（具有很强的抗原性）囊砂(棘球蚴砂，hydatidsand)落入囊腔二、细粒棘球绦虫生活史二、细粒棘球绦虫生活史成虫六钩蚴虫卵（孕节）狗、狼棘球蚴成虫狗、狼羊、牛、人等二、生活史（一）在人体内（中间宿主）1.感染阶段：虫卵途径：经口方式：2.移行阶段：六钩蚴途径：随血流3.寄居阶段：棘球蚴部位：肝、肺、眼、腹腔生长增殖方式扩展性生长，内殖性芽生存活时间：40年以上8周（棘球蚴）原头蚴成虫（小肠）（孕节）虫卵三、致病（二）在终宿主（狗、狼）体内（一）致病阶段：棘球蚴（二）致病机理：机械损害及毒素作用（三）临床表现：与棘球蚴的寄生部位、大小和数量有关1.局部压迫和刺激症状：肝、肺、脑、骨骼（三）临床表现5.并发症：棘球蚴破裂继发感染肝内棘球蚴破裂胆道梗阻及炎症肺内棘球蚴破裂肺炎、支气管炎等腹腔内棘球蚴破裂弥漫性腹膜炎4.中毒症状：3.过敏症状：2.包块：四、诊断（一）病史：（二）物理诊断：（三）免疫学检查：1.皮内试验：2.血清学试验：（四）病原学检查：五、流行与防治（一）流行1.分布2.流行的主要原因（1）虫卵污染环境（2）人与家畜和环境的接触（3）病畜内脏处理不当（二）防治1.预防：2.治疗：（1）手术：首选的治疗方法（2）药物治疗早期