外科包扎法

包扎法包扎包扎的目的是为了保护创面、压迫止血、减少污染，固定辅料和夹板，减少伤员的痛苦。包扎材料常用消毒纱布、绷带卷、三角巾等，但现场急救中如果上述材料不够用或缺如，可利用伤员或急救者的手巾、围巾、毛巾、衣裤等布制品。包扎的注意事项•1、包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置，以免增加伤员痛苦。•2、包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出手指或足趾，以便观察其包扎的松紧度。•3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始，近心端结束，末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口•-以平结为主，便于解开•-不可打结于伤处，关节、骨突、肢体内侧包扎的注意事项:四要四不要快1、不上药准2、不触摸伤口轻3、不取牢4、不送滚动条绷带由纱布、棉布、弹性绷带、与自黏绷带等制成，宽度有2.5公分（一吋）、5公分（二吋）7.5公分（三吋）10公分（四吋）12.5公分（五吋），15公分（六吋）等规格，使用时视伤口大小及伤处部位选择适当宽度的绷带，以能完成包扎伤处的目的为原则。(1)滚动条绷带展开之一端为带端ａ，另一端为滚动条ｂ，包扎时右手紧握滚动条，左手提带端，绷带外面贴附患者包扎部位。(2)包扎时先固定绷带，（A）使带端斜置包扎部位之下方，把绷带环扎，（B）将斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）环扎二至三圈。(3)包扎完毕可用下列方法固定：A.用胶布或安全别针固定之。B.以绷带留适当长度剪开。C再打平结。•螺旋形包扎先做起头固定1螺旋方式每一圈盖住前一圈之1/2~2/3,有肢体远心端向近心端缠绕包扎2包扎原则是远心端→近心端，起止处均环形两圈作好起头固定后，将绷带沿对角线方向以8字形交叉包扎1最后于腕部绕一圈固定结束2绷带卷：头部包扎将辅料敷在伤口上用绷带沿眉毛上方及耳后环绕数圈。绷带卷反折垂直缠绕头部完全包裹头部后固定1234三角巾包扎法要求和方法•角要拉紧、边要贴实•任何包扎前要加敷料•包扎要打方结。覆盖伤口•用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行适当固定。*1、头部包扎法•底边外翻2指宽•齐眉露耳•三角并两角•枕后交叉额前打结头部包扎法：口决:眉上枕下耳不扎，底角两手分开拿，枕后正确来交叉，回头固定额前扎。2、单眼包扎法•三角巾折成三指宽•一个固定三个折:•上1/3处盖伤眼•患侧耳下一个折•健康眼上面一个折，•健康耳下一个折（在健眼上方前额反折，转向伤侧耳上打结。）单眼包扎法：折成带形三指宽，上1下2放伤眼，下端耳下绕枕后，健侧交叉伤侧结。*3、双眼包扎法•三角巾折三指宽•枕后向前•鼻梁上交叉•枕下部固定打结双眼包扎法：折成带形三指宽，放在枕后往前拉，交叉包眼枕下结。*4、下颌包扎法•三角巾折成4指宽,留出系带向上•颊侧面交叉反折，压住口子托住下巴耳后向上•耳前、耳后与系带三•足鼎立，头顶打结下颌包扎法：折成带形三指宽，留出系带颈后放，一端围绕下颌扎，另端交叉再兜颌，两端系带顶作结。5、单肩包扎法•一底角放对侧腋下•顶角盖住后肩部•系带绕处上臂三角肌•一底角上翻对侧腋下打结6、双肩包扎法ABCD底边披肩上,双角向后背面打结,顶角系带在胸前做两假纽(平第二扣与领同宽)双肩包扎法：底边平肩放整齐，底角绕腋背打结，顶角系带翻胸前，两侧胸前假扣结。*7、单胸包扎法顶角放肩上,底边往上翻,两底角与系带在后背打结单胸包扎法：口决：顶角对准伤肩缝，底边围胸背后结，顶角系带要结牢。*8、双胸包扎法•三角巾折成燕尾式•围腰打结•上翻两个底角盖住胸部•系带背后V字打结ABC双胸包扎法：口决：折成等大燕尾巾，顶角系带底边结，燕尾系带背后拉，套住系带结结牢。*9、腹部包扎法•三角巾折成大小燕尾式•大片外、小片内，大片置裆中•系带与底边中围腰打结•大燕尾穿裆与小燕尾在大腿外侧打结。10、单臀包扎法•一底角放健侧胯上•顶角盖住臀部•系带在裤袋处围绕大腿固定•下侧底角上翻至对侧腰部与另一底角在健侧胯上打结。ABCD单臀包扎法：顶角向后腿上绕，底角上翻臀后拉，双侧髂上把结打。11、双臀包扎法•两三角巾顶角连接•上面两底角围腰在前面结扎•后两底角分别绕腿与其底边中在腹股沟打结*12、膝(肘)部包扎•对折再对折•内短外长•上加压、下加压•外侧打结肘（膝）关节包扎法扎成带形包关节，两端外侧来打结13、手掌包扎法•三角巾一折二，中指对准顶角，顶角上翻盖住手背，两角在手背交叉，围绕腕关节，在手背打结。手（足）部包扎法：手掌对准顶角放，顶角上翻盖手背，折出手形来交叉，绕腕一周背结打。