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东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度1目录一、晨检制度…………………………………………………………………1二、教职工体检制度…………………………………………………………3三、幼儿体检制度……………………………………………………………3四、传染病预防隔离制度……………………………………………………4五、健康宣教制度……………………………………………………………5六、特殊幼儿管理制度………………………………………………………6七、突发公共卫生事件应急制度……………………………………………9八、卫生保健登记、统计制度………………………………………………13九、卫生消毒制度……………………………………………………………14十、五官保健制度……………………………………………………………17十一、预防接种制度…………………………………………………………17十二、体格锻炼制度…………………………………………………………19十三、幼儿一日生活制度……………………………………………………20十四、幼儿营养膳食管理制度………………………………………………22十五药品、医疗器械管理制度………………………………………………23十六、幼儿园服药制度………………………………………………………24晨检制度东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度2为了保证幼儿的身体健康、防止传染病流行、消除安全隐患,幼儿每天入园须在园门口接受保健医的晨间检查。一、保健医每天在幼儿园门口对入园幼儿进行晨检二、幼儿园晨检的内容晨检是每天幼儿入园时保健服务中心必须执行的一项工作。由保健医、值班领导在幼儿园入口,对每位入园的幼儿进行的基本的健康检查。晨检的主要内容包括:㈠摸:保健医触摸幼儿的额头和手心,初步辨别一下孩子有无发热,怀疑发热时给幼儿测量体温。㈡看:看幼儿面容和神态,有无疾病和传染病的迹象,精神状态是否良好,手掌、口腔、咽喉、结膜、皮肤有无异常。对传染病疑似幼儿应指导家长及时到医院排查,对确诊为传染病的患儿必须隔离至确定无传染性方可入园。㈢问:向家长询问孩子的饮食、睡眠、大小便情况。㈣查:检查幼儿有无携带不安全的物品,如玻璃片、小刀、小球、玻璃珠等,发现后要及时处理,并提醒家长注意不让幼儿接触此类物品。保健医经过对幼儿晨检,根据其状况,对健康的幼儿发放绿卡,对有身体不适未带药的幼儿发放黄卡,对带药的幼儿发放红卡。让孩子持卡到班上报到,以便各班老师观察、记录。对于有异常的幼儿,晨检结束后保健医要在晨检记录本上详细登记患病幼儿的症状、体征,视病情进行全日观察和追踪。各班老师对有生病、服药、和身体不适(持黄卡或红卡)的幼儿要给予特别的关注、细心的观察,一旦发现异常要及时与幼儿家长和保健医联系。三、晨检卡的管理每天早晨各班老师接待小朋友时,必须要求一人一卡,持卡进教室。对于没有晨检卡的幼儿,各班老师应要求幼儿及家长重新到保健室进行晨检、取卡后方可进班。四、晨检记录晨检时在保健室留一位保健医,指导带药的幼儿家长填写服药记录,保健医需将晨检中具有异常情况的幼儿记录到晨检记录本,并全天关注幼儿情况。对具东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度3有异常情况的幼儿,保健医应根据幼儿情况决定幼儿当日是否可以入园。教职工体检制度为了我园教职工的身体健康,了解其健康状况,有利于进行健康指导,预防传染性疾病。对教职工进行每年一次的健康体检一、工会每年一次组织园内工作人员上岗前到卫生部门指定医院进行体检,体检合格者领到由体检单位签发的健康证后方可上岗,持证上岗率100%。㈠凡是患有国家法定传染病及乙肝表面抗原阳性,滴虫性通道炎,化脓性皮肤病,肺结核,精神病,肢体残疾者不得从事保教工作,炊事员工作。㈡全体教职工每年进行一次健康体检。㈢在工作中发现患传染病(疑似病例)要及时隔离或调离工作岗位,痊愈后,经医院检查证明无传染性方可恢复原工作,二、检查项目㈠体格检查:全身体格检查㈡化验检查:血、尿常规,生化七项、乙肝五项、淋病、梅毒霉菌、滴虫、炊事员做便培养。㈢辅助检查:胸透、妇科检查、B超、心电图三、建立健康档案㈠由高级保健医对体检报告进行分析、汇总、建立档案。㈡对体检中发现异常的相应的指导意见。幼儿体检制度为了全面了解幼儿的生长发育状况,及时发现疾病和身体的异常情况,以便及早有针对性地进行预防与治疗,防止传染病流行。一、幼儿入园体检㈠新生入园前必须到卫生行政部门指定的妇幼保健机构进行体检,检查项目齐全,入园体检率达100%。东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度4㈡经妇幼保健机构体检无传染性疾病,且最近两个月无传染病接触史,并持有预防接种证、近3个月体检报告单,身体健康者方可入园。㈢检查内容包括:⑴了解幼儿既往病史,传染病史,过敏史。⑵测量身高、体重。⑶进行全身体格检查。⑷辅助检查包括:血红蛋白;乙肝表面抗原及有呼吸道传染病接触史或可疑患病的幼儿进行胸部X线检查。㈣在园幼儿,凡离园2个月以上者,返园时需重新体检,经体检证明健康者方可回园,对有传染病接触史的幼儿要隔离观察2周。传染病患儿痊愈后,保健医要求患儿持区级以上医院开具的诊断证明书,方可入园。㈤新生入园时,保健医要询问,了解幼儿既往疾病史,传染病史,过敏史,家族史,幼儿生活习惯。二、定期健康检查入园幼儿均建立健康档案,每年妇幼保健机构体检一次(包括:皮肤、眼耳、咽、牙齿、心肺、肝脾、听力、口腔、血色素)。每半年由保健室进行体检一次(检查内容:准确测量身高、体重、头围、胸围。4周岁以上幼儿进行视力检查。),定期体检率达98%以上。三、对体检中发现异常的儿童㈠一般性疾病应建议家长及时带领幼儿到正规医院进行治疗。㈡体检中发现营养不良、贫血、佝偻病、肥胖儿,转入特殊幼儿管理。㈢保健医要对体检中发现的异常(沙眼、龋齿、视力异常、听力异常等)进行登记或建立档案,保健医要及时和家长沟通进行矫治,保健医认真填写检查报表,数据准确,体检98%以上。传染病预防隔离制度为了预防传染病在幼儿园的流行和蔓延,确保幼儿身体健康,保证幼儿园的各项工作正常、有序的进行。一、保健服务中心负责传染病预防隔离工作二、建立观察隔离室,做为疑似传染病患者临时观察隔离用。观察隔离室内一切物品用具要按要求进行消毒。东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度5三、工会组织全园教职工每年到由卫生行政部门指定的机构进行健康检查,对患急慢性传染病、病原携带者要痊愈后持健康证明方可恢复工作。四、保健医要要求幼儿在入园前须到鄂尔多斯市妇幼保健院进行健康检查,合格后才能入园,保健医对在园幼儿定期进行健康检查。五、幼儿必须持《儿童预防接种证》并按要求进行计划免疫接种,方可办理入园手续。六、保健医每天要对入园幼儿进行晨间检查,并对发现异常的幼儿进行全日健康观察,各班老师要对缺勤幼儿进行随访,了解缺勤原因,如因患传染病缺勤要及时向保健室报告。传染病流行期间,做到幼儿一天不来园必须电话随访,及时掌握幼儿的身体状况,发现传染病的早期症状的师生应督促其及时去医院就诊,做到早发现,早报告,早隔离、早治疗。七、班内发生传染病时,保健医要做好传染病登记报告工作,建立自下而上的传染病逐级报告制度,及时向区疾病控制中心,并及时隔离患者。开通疫情监控联系电话。保健医根据该传染病的最长潜伏期做好所在班进行医学观察,观察期间不并班、不串班和不接受新生。同时做好传染病患儿痊愈返园时间的控制工作(必须持有指定医院开具的返园证明)。出现传染病例或疑似病例的班级应在保健医指导下进行彻底消毒。八、教职工家中发现传染病人要告知保健医,保健医应及时报告园领导,必要时暂调离接触食品、幼儿的工作,幼儿家中发现传染病人的,根据该传染病前驱期、潜伏期的症状加强对该幼儿的观察,必要时应对该幼儿进行隔离。九、保健医负责全园消毒隔离工作的技术指导。十、保育员按规定定期对本班的餐具、毛巾、玩具、被褥、室内空气等进行消毒处理,保健医对消毒工作进行指导和监督。十一、幼儿园接受卫生行政部门的监督管理和业务指导。健康宣教制度为了提高全园健康意识,丰富教职工、幼儿及家长的预防保健意识,培养幼儿养成健康的卫生习惯制定本制度。东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度6一、保健服务中心要办好并定期更新健康宣传栏㈠在季节变换之前有计划的幼儿在该季节易患疾病的预防保健进行宣传。㈡在传染病流行期间应加大对该传染病的宣传力度。㈢对各年龄段幼儿医患疾病的防治有计划的进行宣传。㈣对各季节的饮食养生、营养搭配进行宣传。㈤对一些科学、良好、健康的生活习惯进行宣传。二、保健服务中心定期对教职工进行健康知识培训㈠向教职工对幼儿各阶段的生理、解剖特点及易患疾病的防治进行培训。㈡向教职工对幼儿常见急症的现场急救措施进行培训。㈢向教职工对幼儿心理健康教育知识进行培训。㈣对教职工进行各科常见病、多发病的预防保健知识培训。三、在教师保教工作中出现的不利于幼儿身心健康的教育活动进行纠正和指导。四、对幼儿进行基本的解剖、生理知识健康生活习惯进行教育。五、根据条件组织幼儿家长进行幼儿生理卫生、预防保健知识培训。六、办好幼儿园网站卫生保健专栏。特殊幼儿管理制度为了降低幼儿单纯性肥胖的患病率,预防由单纯性肥胖导致的并发症,增强体弱儿的免疫力,降低体弱儿的发病率,改善体弱儿的体质。一、体弱儿管理根据入园体检及半年体检中发现的以下儿童,均属于体弱儿管理范围:小儿营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫痫病、神经精神发展迟缓、常见畸形等。对以上儿童在保健医的指导下,㈠营养性缺铁性贫血幼儿的管理1.对于中度及中度以上贫血儿童,活动期佝偻病,反复感染营养不良的儿童,由保健医建立体弱儿管理档案,进行专档管理。2.小儿营养性缺铁性贫血的管理。东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度7⑴对轻度贫血患儿(血色素9—11)建立登记,与家长联系找贫血原因,对症处理,并在饮食上给予调节,可适当增加鸡肝、动物蛋白,大豆制品的摄入量,一月后复查血色素并记录,三个月内结案。⑵对中度及中度以上贫血儿童(血色素6—9),由保健医建立专档,与家长联系找出贫血原因,对症处理,在调整饮食(同轻度贫血)的同时服用含铁的药物,持续治疗三个月之后,复查血色素,正常后结案。如药物治疗三个月血色素仍未恢复正常者,与家长配合转诊治疗。㈡营养不良幼儿的管理1.在入园体格及定期体检中发现年龄别体重,年龄别身高,身高别体重三项指标中有一项低于两个标准差者(以世界卫生组织推荐的标准为准)由保健医建立档案。2.保健医结合幼儿临床特征及饮食习惯找出病因,并取得家长的配合,对症处理有针对性的进行营养指导,并与班上老师取得配合,合理喂养,加强体格锻炼。保健医把情况及时通知班上老师、家长取得配合。㈢精神发育迟缓幼儿的管理。1.保健服务中心建立体弱儿专档。2.保健医指导班上教师对此类幼儿分别在吃饭、穿衣、大小便、活动各环节给予特别照顾,不能按照同龄正常幼儿来要求他们。3.在户外活动时,教师要谨防意外事故的发生,并对此类幼儿进行一些有针对性的训练。4.保健医要与家长取得配合,向家长提出干预措施,必要时建议家长将此幼儿转诊到儿童保健单位进行功能治疗。㈣反复感染幼儿管理患病连续在三个月内每月缺勤天数累计5天以者,每月带药(抗感染性药物)累计7天以上者,三个月内每月缺勤及带药累计10天以上者。1.保健医实行专档管理,每月观察一次。2.保育员对此类幼儿在生活中要给予特殊护理,应根据天气变化随时适当增减衣服,午睡时,让体弱儿避开窗户、空调睡,以免受凉。3.老师要对此类幼儿加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对温度变化的东胜区铁西实验幼儿园——卫生保健工作制度8适应能力。4.在传染病流行季节及秋冬季节,保健医应指导家长及老师对体弱儿做好预防工作。二、肥胖儿管理根据在幼儿在入园体检及定期体检中,发现的超重和肥胖儿,均属于肥胖儿管理对象。㈠管理内容1.保健医为重度单纯性肥胖的幼儿建立肥胖儿管理档案。2.保健医要从饮食、运动、遗传、心理等方面了解分析病情。3.保健医与家长联系,得到家长支持,让家长知道肥胖对身体的危害,对肥胖儿进行饮食控制、安排合理运动,
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