耳鼻喉常用药物

耳鼻咽喉科常用药物本文档由医学百事通高档医生网专家制作在线咨询医生网址：一.鼻部疾病用药（一）0.5%呋喃西林麻黄素液（小儿）1%（成人用）。作用：呋喃西林具有较强的抑菌消炎作用，麻黄碱为逆肾上腺素药。具有减轻鼻粘膜肿胀，改善鼻及鼻窦的通气引流，消炎，止血。用途：急、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、变应性鼻炎。用法：滴鼻或喷入鼻腔。每日三次，每次2～3滴。（二）麻黄素可的松滴鼻液.成分：1%盐酸麻黄硷，0.5%醋酸考的松。用途：通气、消炎及抗过敏，使鼻粘膜水肿减轻。（三）麻黄素地塞米松滴鼻剂成分：1%麻黄素、0.5%地塞米松滴鼻剂用途：变应性鼻炎。用法：滴鼻，每日三次。(四）.2%色甘酸二钠滴鼻液作用：抑制变应性物质的释放。用途：变应性鼻炎。用法：滴鼻，每日三次。(五).复方薄荷脑滴鼻剂成分：薄荷1克，樟脑1克，石腊油加至100毫升。作用：有润滑鼻粘膜作用，能刺激神经末梢，促进鼻粘膜恢复功能。用途：萎缩性鼻炎，鼻粘膜干燥、鼻出血。用法：滴鼻，每日三次。(六).丙酸倍氯米松鼻喷雾剂（伯克钠）成分：丙酸倍氯米松10mg作用：抑制免疫球蛋白E的合成。用途：变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎用法：鼻腔喷雾，一日两次(七).丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）成分：丙酸氟替卡松0.05%有增强局部抗感染活性和降低全身糖皮质激素反应的作用。用途：变应性鼻炎用法;一日1-2次。(八).布地奈德（雷诺考特）成分：布地奈德1.28mg作用：抗过敏、抗组胺。用途：变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎用法:鼻腔喷雾一喷∕单侧，一日2次(九).鼻通成分：1%麻黄硷，1%磺胺噻唑，0.65%樟脑。作用：通气，抑菌。用途：急、慢性鼻炎，鼻窦炎。用法：将油膏挤入鼻腔内，每日两次。(十).鼻软膏成分：硼酸5克，薄荷油2毫升，石腊油40毫升，无水羊毛脂100克。作用：消炎，消肿。用途：鼻前庭炎，鼻前庭疖、鼻粘膜干燥。用法：局部涂布，每日三次。（十一）链霉素滴鼻剂（0.5%-1%）作用：消炎和抑制鼻内杆菌生长。用途：萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻硬结病。用法：一日三次。二.咽喉疾病用药（一）.复方硼砂溶液（朵贝氏溶液）成分：硼砂1.5克,碳酸氢钠1.5克,石炭酸0.2毫升,甘油3.5毫升,蒸馏水加至100毫升。作用：为硷性溶液，有防腐、抗菌、消毒、收敛作用。用途：急、慢性咽炎，扁桃体炎等，作清洁口腔作用。用法：稀释后漱口，每日数次。(二).复方碘甘油成分：碘1.25克,碘化钾2.5克,薄荷油0.42毫升,乙醇0.375毫升,蒸馏水2.5毫升,甘油加至100毫升。作用：消毒、润滑及温和刺激。用途：慢性咽炎及萎缩性咽炎，也可用于萎缩性鼻炎。用法：涂于患处，每日三次。（三）.西瓜霜润喉片。成分：西瓜霜、冰片、薄荷脑作用：有消炎、抗菌作用。用途：急、慢性咽喉炎，扁桃体炎等。用法：含化，每日数次，每次1～2片。（四）复方草珊瑚含片成分：草珊瑚浸膏、薄荷脑、薄荷油等。作用：消肿止痛、清咽利喉。用途：急性咽喉炎、扁桃体炎。用法：含服，每次1-2片，每日数次。（五）.黄氏响声丸：成分：胖大海、蟑衣、贝母等。作用：利咽开音、清热化痰、消肿止痛。用途：急慢性喉炎引起的声音嘶哑。。用法：口服，每次20粒，每日三次。饭后服，小儿减半。（六）.金嗓灵一号（金嗓散结丸）作用：清热解毒，活血化瘀，健脾利湿，化痰。用途：声带小结，声带息肉，声带粘膜增厚。用法：每次60粒，每日2次，孕妇慎用。（七）.金嗓灵二号（金嗓利咽丸）作用：健脾化湿，疏肝理气。用途：慢性咽炎，咽异感症。用法：每次60粒，每日二次，孕妇慎服。（八）.金嗓灵三号（金嗓开音丸）作用：清热解毒，疏风解表。用途：急性、亚急性咽、喉炎。用法：每次60粒，每日二次，孕妇慎服。（九）.金嗓灵四号（金嗓清音丸）作用：养阴清肺、化痰健脾、清音。用途：慢性咽、喉炎。用法：每次60粒，每日二次。（十）.六神丸成分：牛黄、珍珠、冰片、蟾酥，雄黄、麝香。作用：清热、解毒。用途：急性咽炎，扁桃体炎。用法：1岁，1粒/次；4～8岁，5～6粒/次；15岁，8粒/次，成人，10粒/次，孕妇忌用。有心脏病者禁用。（十一）.抗菌素（庆大霉素、青霉素）+激素液（醋酸考的松或地塞米松）。用途：急性咽、喉炎。用法：雾化吸入，每日1-2次。（十二）.0.05%α-糜蛋白酶作用：稀释分泌物，祛痰，去痂，溶解纤维蛋白，脓液和坏死组织。用途：气管切开术后，呼吸道分泌物量多而粘稠。用法：每0.5～3小时气管滴入1次,每次4～5滴。三.耳部疾病用药（一）.氧氟沙星滴耳液（泰利必托滴耳液）浓度：0.3%作用：对绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有杀菌、抑菌作用。用法：滴耳，每日2-3次，连续用药4周。（二）.双氧水（3%）作用：其与脓液等有机物结成泡沫，具有清洁、消毒、除臭作用。用途：化脓性中耳炎用法：洗耳、每日2-3次（三）.0.25%氯霉素滴耳液作用：对革兰氏阳性杆菌效果较好。用途：急、慢性化脓性中耳炎。用法：滴耳，每日三次。（四）.1.25%氯霉素甘油作用：对革兰氏阳性杆菌效果较好用途：急、慢性化脓性中耳炎。用法：滴耳，每日3次。（五）.1-3%酚甘油滴耳液作用：杀菌、止痛和消肿。用途：急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。用法：滴耳，每日3次。（六）.4%硼酸酒精滴耳液作用：有消毒，杀菌作用。但在滴耳时可有短时间刺痛感，应向患者说明。用途：慢性化脓性中耳炎。（七）.3～5%碳酸氢钠滴耳液作用：能溶解软化耵聍。用途：外耳道耵聍栓塞。用法：滴耳，每日多次，每次数滴，2～3天使耵聍变软后再取耵聍或用水冲冼。（八）.1～2%麝香草酚酒精滴耳液作用：消炎、止痒。用途：外耳道真菌病菌。（九）.50%三氯醋酸用于烧灼出血点，单纯性鼓膜穿孔灼烧贴片法。四.耳鼻咽喉、气管及食管粘膜表面麻醉剂1%的卡因（1%dicainesol）为常用的粘膜表面麻醉剂，麻醉效力强，约为普鲁卡因的10～15倍。但毒性也较大，约为普鲁卡因的10倍，可卡因的2倍。一次总量不超过60毫克（6毫升）为宜。用后1～2分钟即可发生作用时，可维持20～40分钟。过敏，过量可致死亡。年老、婴幼儿、体弱者均应慎用。使用时应注意：①注射用麻醉药和表面麻醉药必须严格分别储备，瓶签分别标志，②以新鲜配制者最好，不宜久置；③使用时宜先试用小剂量，观察是否有药物过敏反应，然后方可用至适量；④用药前可皮下注射阿托品及口服巴比妥类药物，并嘱其不必紧张，恐惧；使用的卡因时，药中应加入少量肾上腺素，使毛细血管收缩，以减少药物吸收速度，防止中毒，并可延长麻醉时间；⑤嘱病人切勿将药物咽下（食管镜检查除外）；⑥用药期间，医务人员不得离开病人，密切注意病人之面色、表情、脉搏及呼吸等。中毒症状为头昏或眩晕、眼花、气闷、惊慌恐怖、面色苍白、口干、瞳孔散大或出现兴奋、幻觉、精神错乱、多话、狂笑以及脉搏微弱，血压下降，呼吸浅而不规则等症状。一旦发现中毒，立即停止用药，抽出鼻腔内的卡因棉片，进行抢救。静脉注入地塞米松5毫克；对兴奋或抽搐病人，可给予镇静剂（如安定0.1～0.2毫克/公斤体重,静脉注射）,或硫喷妥钠(用于控制抽搐,可用2～2.5%,静脉缓慢注射,抽搐一经控制则立即停注,针头暂不拔出,以备抽搐再发时可继续注射,但用药总量一般不超过5mg/公斤体重)。同时使病人平卧,头低,安静入睡,密切观察脉搏,心跳,呼吸,血压,神志,直至中毒反应消失。必要时采取人工呼吸,气管内插管,吸氧等措施。用途:耳鼻咽喉手术及气管,食管镜检查时,和粘膜表面麻醉用,禁用作浸润麻醉。