阿鲁科尔沁旗临床供血预告预警方案(试行)

阿鲁科尔沁旗临床供血预告预警方案（试行）为了在阶段性、一过性缺血情况下有利于医疗机构有预期地做好临床用血统筹管理工作，将有限血液首先保证紧急治疗用血，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、内蒙古自治区实施《中华人民共和国献血法》办法、《医疗机构临床用血管理办法》、《内蒙古自治区医疗机构临床用血规范》要求，并借鉴外地先进经验，制订《阿鲁科尔沁旗临床供血预告预警方案（试行）》如下：一、工作原则在旗卫生局的统一领导下，旗献血办公室，阿旗中心血库按照临床供血预告预警方案，及时发布预告预警信息并严格按照预告预警等级要求发放临床用血，医疗机构要继续做好临床用血管理工作，保证临床用血的科学合理。二、适用范围临床供血预告预警适用于阿旗中心血库血液库存总量或某一血型库存量低于基础库存血量的60%或全旗性重大突发事件已经或可能影响临床急救用血时。三、预告预警等级设置按照旗内人口数量、医疗机构床位数和人口血型分布情况，阿旗中心血库的红细胞类基础库存血量应保持在14400ml（72U），其中A型4000ml（20U）；B型4400ml（22U）；O型4000ml（20U）；AB型2000ml(10U)。根据旗中心血库的红细胞类血液（包括全血和悬浮红细胞）基础库存血量将预告预警分为三个等级，分别是：Ⅲ级（轻度紧缺）、Ⅱ级（中度紧缺）、Ⅰ级（严重紧缺），依次用黄色、橙色、红色表示：1、Ⅲ级预告预警（黄色）：旗中心血库的血液库存总量降至8000ml（40U）或某一血型血液库存量降至正常库存量的60%时；2、Ⅱ级预告预警（橙色）：旗中心血库的血液库存总量降至6000ml(30U)或其中某一血型血液库存量降至正常库存量的40%或重大突发事件可能影响临床急救用血时；3、Ⅰ级预告预警（红色）：旗中心血库的血液库存总量降至4400ml(22U)或其中某一血型血液库存量降至正常库存量的30%或重大突发事件可能影响临床急救用血时；四、预告预警阶段发血标准（一）Ⅲ级（黄色）预告预警：旗中心血库仅受理以下几种临床情况用血申请。1、孕产妇、恶性肿瘤、急性出血疾病等急重症临床用血，每次用血申请旗中心血库根据病情及血液库存情况每次提供1-4U血液。2、部分出血量小于800mL择期手术，每次用血申请旗中心血库根据病情及血液库存情况每次提供1-2U血液。（二）Ⅱ级（橙色）预告预警：旗中心血库仅供孕产妇、恶性肿瘤、急性出血疾病等急重症用血；（三）Ⅰ级（红色）预告预警：旗中心血库以最严格方式限制临床用血，优先供给最危急重症患者用血；五、预告预警的启动、级别调整与终止阿旗中心血库预计库存接近预告预警临界值或预期库存将恢复正常时应当及时告知旗献血办公室，旗献血办公室将结合当期采血趋势决定启动、调整级别及终止预告预警，并报旗卫生局。六、预告预警的发布方式相关预告预警信息由旗献血办公室指定专人以短信形式及时告知各医院的医务科、输血科负责人及与输血有关的的所有医生（包括输血科），必要时还将通过电话、文字通知等方式告知。七、其他注意事项（一）实施临床供血预告预警是为了在阶段性、一过性缺血情况下有利于医疗机构有预期地做好临床用血统筹管理工作，医疗机构要将有限血液首先保证紧急治疗用血。（二）Ⅱ级和Ⅰ级预告预警阶段领用血需填写《阿旗医疗机构急重症临床用血申请表》（见附件）申请领血，晚间或非工作日期间，医务科审核意见可由医院总值班代理并签字。（三）各医疗机构严格审批预告预警阶段的临床用血，严禁假借急重症名义申请领血，临床用血科室的医护人员应积极动员临床用血患者的家属互助献血；阿旗中心血库做好全旗用血统筹工作，将有限血液资源优先保证急重症患者用血需要并对每一个预告预警阶段的临床用血病人进行随访和合理性评估。旗献血办公室会定期组织督导检查,及时发现问题和改进工作中的薄弱环节。要建立健全奖惩机制,对在临床供血预告预警工作中做出突出贡献的部门和个人给予表彰奖励,对假借急重症用血名义申请用血的医生和把关不严的医疗单位给予在全旗医疗机构通报批评，对造成严重后果的，要追究相关人员责任。阿鲁科尔沁旗卫生局二O一二年二月二十日附件1阿旗医疗机构急重症临床用血申请表附件2临床供血预告预警信息接收人回执阿旗医疗机构急重症临床用血申请表医疗机构名称：患者基本情况姓名性别年龄患者血型科室床号目前诊断用血指证描述1、患者Hbg/L、RBC×1012/L、HCT%、PLT×1012/L,预期出血量ml。【由最接近输血决定时间的血常规报告填写】2、其他相关输血指证：3、患者当前相关病情简述（手术科室需要写明手术名称）：拟申请血液制品血型、品种和用量ABO血型：RH(D)A□B□O□AB□阳性□阴性□血液品种用血量□悬浮红细胞U□悬浮少白细胞红细胞U□血浆mL□全血mL□血小板申请医生（签字）申请时间年月日输血科（检验科）审核意见年月日（签字并盖章）医务科审核意见年月日（签字并盖章）*申请表需一人一单，一式两份，1份交至阿旗中心血库保存，1份留存输血科（检验科）保存。*下班期间，医务科审核意见由医院总值班代理并签字附件2临床供血预告预警信息接收人回执单位名称（盖章）：姓名科室手机号码科室电话职务注：1、此表填写人员包括各医院的医务科负责人、输血科（检验科）全体人员、临床用血科室全体医生。2、此表于2月28号前交到旗献血办公室