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如何解读体检报告詹艳华一、解读报告的基本专业知识(一)解读常见异常问题1.体重指数大于24提示我们要注意。因为肥胖是引起代谢综合征的一种表现、是高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑血管病等疾病的主要原因。2.脂肪肝。和肥胖一样是代谢综合征的一种表现。脂肪肝的人往往存在腹型肥胖,是引起心脑血管病疾病的危险因素。严重脂肪肝还会导致肝硬化。3.血脂异常。总胆固醇升高,诊断标准:6.5mmol/L胆固醇升高易破坏血管内皮细胞导致动脉硬化,引起心脑血管等疾病。甘油三脂升高,诊断标准:2.3mmol/L,甘油三脂升高不仅容易引起动脉硬化还容易引起糖尿病。低密度脂蛋白升高4.01mmol/L,低密度脂蛋白最容易被氧化沉积在血管壁上导致动脉硬化。高密度脂蛋白降低0.9mmol/L,易导致动脉硬化引起心脑血管疾病等。4.血糖。空腹血糖大于7.0mmol/L,血糖任何时间大于11.1mmol/L就是糖尿病。空腹血糖大于6.1小于7.0mmol/L或餐后血糖大于7.7小于11.1mmol/L称之糖耐量异常。5.肝功能。ALT,AST,GGT升高提示肝细胞受损。ALT80以上要提示客人进一步检查。6.肾功能三项。尿酸升高大于430mmol/L提示高尿酸血症,高尿酸血症是代谢综合征的一种表现。可引起痛风及心脑血管疾病。肌酐、尿素、增高提示肾脏功能受损。7.血常规白细胞总数增高提示炎症,如感染性疾病或恶性肿瘤及白血病。白细胞降低提示病毒感染或粒细胞减少症。嗜酸细胞升高提示变态反应性疾病,如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹等。淋巴细胞增高见于某些病毒感染或淋巴细胞型白血病。单核细胞增高与某些感染有关,某些血液病时单核细胞增高。红细胞计数。红细胞减少提示急性或慢性失血(贫血)。造血障碍等。血红蛋白减少提示贫血程度。血小板增多提示原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病等。血小板减少提示原发性血小板减少性紫癜、白血病、脾功能亢进、再障,某些药物过敏。8.高血压。收缩压大于140mmHg以上,舒张压大于90mmHg以上就是高血压。高血压分三期。Ⅰ期高血压:140—159mmHg/90—99mmHg;Ⅱ期高血压:160—179mmHg/100—109mmHg;Ⅲ期高血压:大于180mmHg/110mmHg。9.腹部彩超:肝血管瘤小于4CM以下,客人又无症状的,提示客人追踪观察就行了。胆囊结石较小又无症状的,提示客人生活注意,饮食不要太油腻。胆囊息肉小于1CM以下,提示客户定期复查。肝内胆管结石提示客户饮食要清淡。肾结石提示客人平时多喝水,多运动。肾结石较大,经常引起腰痛或血尿的要提醒客人到医院看病。肾囊肿小于5CM,建议定期复查。前列腺彩超:前列腺增生,如果没明显症状的一般不需要治疗。可以提示客人注意三不要:不要久坐,不要喝酒,不要吃辛辣的食物。10.C14,100以上提示幽门螺杆菌阳性.幽门螺杆菌是引起胃炎、胃癌、消化系统溃疡的主要元凶。11.甲功三项;T3、T4升高提示甲亢,TSH升高提示甲减。12.肿瘤标志物。阳性时要建议客户最好进一步检查。定量检查大于正常值时,要提示客户进一步检查。一般怀疑恶性肿瘤时肿瘤标志物是成倍增加,如果略高一点可能是炎症,但最好不要把话说死了。可建议客户追踪观察。AFP,CEA是广谱的肿瘤标志物与消化系统及其它系统肿瘤均有关系。前列腺特异性抗原(PSA)及游离前列腺特异抗原(F—PSA)、F—PSA/PSA小于0.25要警惕前列腺肿瘤的危险。13.尿常规。尿白细胞:尿中含有大量白细胞,提示泌尿道可能有感染;(肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等)。尿红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,若红细胞+以上,提示血尿;(泌尿系结石、泌尿系肿瘤等)。尿蛋白;病理性蛋白尿见于肾脏受损(包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、肾动脉硬化、中毒、肿瘤等)。尿潜血提示可能有泌尿系结石或肾囊肿等。(二)解读女性常见问题1.阴道细胞检查;宫颈刮片,(巴氏五级)Ⅰ级;为正常的阴道细胞Ⅱ级;细胞发生改变,但为炎症改变。Ⅲ级;细胞疑为癌性变形,可能为宫颈癌,需要进一步检查。Ⅳ级;高度可疑宫颈细胞有癌变。Ⅴ级;可明确诊断宫颈癌。白带检查阴道清洁度检查Ⅰ度、正常。Ⅱ度、有少许杂菌及脓细胞。阴道杆菌多。Ⅲ度、杂菌及脓细胞较多,阴道杆菌少。Ⅳ度、无阴道杆菌,全为杂菌及脓细胞。TCT、宫颈细胞防癌检查,诊断率较宫颈刮片更高。是最早期宫颈癌检查方法。乳腺增生。常为良性增生。与体内雌激素孕激素分泌失调、情绪紧张、焦虑、生活压力有关。心电图;窦性心律为正常心率。其它心率均为异常。甲状腺彩超检查甲状腺结节多为良性;建议客人每年检查,观察结节的变化。但结节大于1cm以上的,要建议看医生。结节小于1cm但晕圈消失,结节内可见针尖样钙化点或泥沙样钙化点。要建议客人进一步检查,一定要抓紧时间到甲乳外科看医生。乙肝两对半。乙肝表面抗原阳性(HBSAg)提示乙肝携带者,乙肝表面抗体阳性(HBSAb)提示对乙肝有抵抗体力。1、3、5阳性提示大三阳。1、4、5阳性提示小三阳。乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝,或在恢复期。二、解读报告的技巧解读报告是体检的最后一道程序;也是对体检的全面总结,必须慎之又慎。报告解读得好,客户满意,既可以提升公司的品牌效应,又可以增加客户对公司的信赖,还可以弥补之前可能存在的服务缺陷。解读不到位,客户不满意,既可能降低公司的信誉,又可能砸了公司的牌子,之前的所有的服务都有可能被毁于一旦。客人做健康体检是给自己吃颗定心丸,消除担心和顾虑。客人体检的基本需求就是要了解他自己的健康状况,看看有什么疾病或健康隐患,以及如何预防和治疗建议。客人全面了解身体健康状况才可以更好地解决他自己的健康问题。解读报告的目标做什么事都要有一个目标,解读报告的目标是实现增值,既锦上添花。(一)态度第一——真诚1.设身处地、感同身受;2.察言观色、因人而异——观察心理承受能力、行为方式;3.把握火候、轻重适宜——委婉明确、把握分寸。(二)言语很重要——亲切1.语气亲和、形象生动;2.深入浅出、简单明了;3.不脱泥带水,不模棱两可。(三)、水准专业——突出1.名词概念,专业范儿;2.围绕体检结果、多提建议(忌讳说到医院检查,提示到医院看病);3健康体检与到医院看病的区别。(体检是预防性的。看病是诊断治疗。)解读报告的流程分清先后次序,轻重缓急。先按照报告的顺序解读;再根据客户需求重点解读。掌握原则:先主后次,先重后轻;先重要问题,再简单问题。有主有次,有繁有简。主繁次简,重繁轻简。边解读边普及健康知识,给客户讲一些简单实用的养生方法。祝大家身体健康!
本文标题:如何解读体检报告分析
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