加强抗菌药物合理应用管理方案

1柳中西医（2004）21号柳州市中西医结合医院加强抗菌药物合理应用管理方案为了更好做好抗菌药物合理应用的规范化管理工作，杜绝临床抗菌药物的滥用现象，减少医疗事故或医疗纠纷的发生，确保临床用药安全，决定在医院开展“加强抗菌药物合理应用管理方案”活动，具体活动方案如下：一、活动宗旨：严格按照自治区《医疗机构抗菌药物合理应用管理规范（试行）》的通知要求，围绕“合理用药”的宗旨，认真学习抗菌药物的管理要求和应用基本原则，减少医疗事故或医疗纠纷的发生，杜绝临床抗菌药物的滥用现象，提高医务人员规范使用抗菌药物的意识，提高医疗服务水平，以此推进我院的医疗服务2质量和医疗水平。二、组织机构：为使活动顺利开展并取得实效，成立市中西医结合医院“抗菌药物合理应用指导小组”：组长：林卫副组长：郭敏、蒋连庆成员：张丽娟、刘青、罗冬萍、唐祖军、耿军、黄立勇、杨志平、孔祥旭、韦芳、覃旭华、陈智雄、谭朝松、苏文生。三、活动安排：开展“加强抗菌药物合理应用管理方案”活动，是我院医疗工作中合理用药的重要内容。为深入推进活动的开展，围绕合理用药的重点，在全院开展下列活动：（一）从七月一日起，在全院进行“加强抗菌药物合理应用管理方案”活动。（二）积极开展对全院医师进行抗菌药物知识讲座活动，由医务科长或临床药师以《抗菌药物合理应用管理规范》为主要学习内容，讲述医院临床应用抗菌药物过程中存在的不足现象，开展多种形式的座谈和讨论活动。(三)各科室医师应严格按照《柳州市中西医结合医院抗菌药物合理应用管理规范》执行。3（四）各科室设抗菌药物合理应用指导和监督员，负责本科室的抗菌药物应用情况监督和指导。（五）为了规范此活动的顺利开展，特制定了相关的奖罚条例。（六）医院感染管理委员会每月抽查科室病历或处方，并评判鉴定，将不合理应用抗菌药物的存在情况给予公布。（七）各科室住院患者的抗菌药物应用比率应控制在50%以下；并纳入科室目标管理。（八）合理应用抗菌药物的奖惩，与科室绩效工资挂钩。（九）对不重视抗菌药物临床合理应用工作或违反抗菌药物合理使用管理制度、存在临床抗菌药物滥用现象而由造成医疗纠纷和其他严重后果的科室和医师个人，将依照《执业医师法》《医疗机构管理条例》以及其他有关法律法规的规定给予相应处罚，直至吊销具体责任人的执业资格。柳州市中西医结合医院二00四年六月二十日