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小脑的动脉•小脑上动脉•小脑前下动脉•小脑后下动脉小脑上动脉•通常在中脑的前面起自基底动脉顶端,行经动眼神经下方,向后于中脑桥脑交界附近围绕脑干,位于滑车神经下方和三叉神经上方。越过三叉神经后进入小脑中脑裂,发出小脑前动脉,供应小脑深部白质和齿状核。离开小脑中脑裂后,它的分支再次位于小脑幕的内侧,经小脑幕的下方后,分布于小脑的幕面。分段•桥脑中脑前段•桥脑中脑外侧段•小脑中脑裂段•皮层段分叉•头侧干:蚓部及附近小脑半球。•尾侧干:头侧干以外的半球表面。分支•穿支动脉•小脑前动脉•皮层动脉:半球动脉蚓部动脉•边缘支穿支动脉•穿支动脉:直接型间接型•起自主干、头侧干、尾侧干。•主干穿支:被盖、脚间窝、大脑脚、四叠体区•头侧干、尾侧干穿支:小脑上脚和中脚交界区、下丘、大脑脚和脚间窝小脑前动脉•小脑前动脉:起源于小脑中脑裂内的动脉干和皮层支,裂内分支最多可达8支,在裂内于起源血管及其分支形成复杂结构,不易分辨,分为内侧组和外侧组。蚓部动脉•蚓部动脉在小脑中脑裂内起自SCA头侧干,通常有两支:一支分布于中线旁区域,另一只分布于半球的旁正中区域。半球动脉•在小脑中脑裂的深部起自头侧干、尾侧干。起发出小脑前动脉,与其近端并行于裂内,出裂后供应蚓部以外的小脑幕面。•通常分三支:外侧支、中间支、内侧支。边缘支•半数SCA发出边缘支。•通常为第一皮层支。•起自桥脑中脑外侧段,不进入小脑中脑裂,直接行向皮层表面。小脑前下动脉•通常以单干起源基底动脉,在展、面、前庭蜗神经附近绕桥脑走形,在接近内听道神经和从外侧孔突出的脉络丛时发出分支,然后绕过绒球,供应小脑桥脑裂的上下缘及小脑岩面。分段•桥脑前段•桥脑外侧段:内听道前段内听道段内听到后段•绒球段•皮层段:供应小脑岩面。分叉•通常分为头侧干和尾侧干。•2/3的分叉在经过前庭蜗神经之前,1/3之后。神经相关AICA分支•迷路动脉:营养内耳结构。•回返穿动脉•弓状下动脉•小脑弓状下动脉•回返穿动脉:内耳及脑干。•弓状下动脉:通常起自内听道开口的内侧,穿经覆盖于弓状下窝的硬膜进入弓状下管。供应半规管区的岩骨。小脑后下动脉:起源于椎动脉的小脑动脉•PICA起源于下橄榄附近的椎动脉,向后绕经延髓,在延髓的前外侧行于舌下神经头侧、尾侧或之间,在延髓后外侧行于舌咽、迷走、副神经之间,然后围绕小脑扁桃体进入小脑延髓裂至第四脑室顶壁下半后方,出小脑扁桃体裂后发出分支供应枕下面的小脑蚓部和半球。分段•延髓前段•延髓外侧段•延髓扁桃体段•膜帆扁桃体段•皮层段分叉•最常见的分叉部位是动脉绕经扁桃体头侧极的膜帆扁桃体裂内。•内侧干:蚓部及附近半球。•外侧干:枕下面的大部半球和扁桃体。分支•穿支:供应延髓。•脉络膜动脉:供应第四脑室的脉络膜和脉络丛,通常供应临近第四脑室顶壁中线及外侧隐窝内侧的脉络丛。•皮层动脉:半球支蚓部支扁桃体支小结•三条血管•三个间隙•三个血管神经复合体
本文标题:小脑动脉
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