中医穴位

焦作职工医学院杨淑敏中医穴位在传统中医理论中，人体经络是一套具有强大自我调节能力的系统，五脏六腑都通过经络紧密相连，相互影响。所以，从古至今，中医们就一直将经络以及经络上的穴位当作人体大药来使用。穴位是指神经末稍密集或神经干线经过的地方。穴道位于“经络”——能量的通路上。而人体中，五脏六腑“正经”的经络有12条（实际上，左右对称共有24条）。另外，身体正面中央有“任脉”，身体背面中央有“督脉”，各有一条特殊经络，纵贯全身。这14条经络上所排列着的人体穴道，称为正穴。穴位的学名是腧穴，别名包括：“气穴”、“气府”、“节”、“会”、“骨空”、“脉气所发”、“砭灸处”、“穴位”。人体周身约有52个单穴，309个双穴、50个经外奇穴，共720个穴位。有108个要害穴，其中有72个穴一般点击不至于致命，其余36个穴是致命穴，俗称‘死穴’。针法是以毫针刺激人体经络穴位，通过提、插、捻、转等不同手法，起到调整脏腑、疏通经络的作用。灸法是借助艾火热力，灸灼、薰熨穴位，以达到温通经络、调养脏腑的效果。按摩是用手对人体经络穴位进行按、拿、点、推、揉、拍等手法，起到运行气血、健身祛病的作用。三种方法各有特长，既可单独应用，又可按需综合施行，只要操作得法，一般对人体无损伤与副作用。如能持之以恒，不失为简单、易行、实用、有效的养生祛病良法。鉴于经络理论博大精深，人体穴位内容丰富，针刺、灸法、按摩等操作方法复杂，非经专门学习训练者，不宜草率施行，否则，容易酿成事故。但作为养生之道，现择其易于掌握且安全有效的经络穴位养生方法加以介绍。在传统中医推拿按摩中，确定穴位的方法一般共有三种：一、根据体表的一些特定标志来定位取穴，即“体表标志法”；二、将身体各部分分别折量成几等分来定位取穴，即“骨度折量法”，各点之间的距离度数称为“折量寸”；三、根据手指的比量来定位取穴，即“指量法”，用于比量的手指特定部位的长度称为“指寸”，也称其为“同身寸”。特别需要注意的是，这里的度量法虽然都称为“寸”，但并非我们日常生活中普遍使用的度量衡中的“寸”，而是中医推拿按摩中专用的特殊的“寸”，二者决不可以等同视之，否则势必“失之毫厘，差之千里”。一、体表标志法：体表标志分两种：一、固定标志，即根据骨骼或肌肉形成的凸起或凹陷、五官的轮廓、发际、手指或足趾、乳头、脐窝等定位取穴；二、活动标志，即根据关节、肌肉、肌腱、皮肤等活动时出现的空隙、凹陷、皱纹定位取穴。在临床治疗中，“体表标志法”多数要与“骨度折量法”及“指量法”配合起来使用。二、骨度折量法以体表骨节为主要标志，将身体不同部位规定成一定的长度或宽度的等分折量寸。依此折量法，无论一个人是高是矮、是胖是瘦，在相同的部位皆按相同的比例折量成相同的长度，即“折量寸”，人长则“寸”长，人短则“寸”短，如此方才能够正确的确定穴位的准确位置。三、指量法这是利用每个人自己的指节宽度或长度以比拟骨度折量寸的方法。有三种折量取寸法：横指寸——拇指或除拇指以外的四指合用的同身寸；直指寸——中指中节的同身寸。横指寸：以本人拇指中间关节的宽度为1寸；将本人的食指、中指、环指、小指并拢，以中指中节的横纹为准，四指宽度合为3寸。直指寸：以本人中指中节桡侧（即拇指一侧）的两端纹头之间的距离为1寸。在实际应用时，每个人应根据自己手指的情况，以自身的“体表标志”为取穴的基础，以“骨度折量寸”为取穴的度量标准。否则将影响取穴的准确性，进而影响治疗的效果。合谷穴：位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨间陷中。主治齿痛．手腕及臂部疼痛．口眼歪斜．感冒发热等症。少商穴：在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸(指寸)。解表清热，通利咽喉，苏厥开窍1.呼吸系统疾病：扁桃体炎，腮腺炎，感冒发烧，支气管炎，肺炎，咯血；2.精神神经系统疾病：休克，精神分裂症，癔病，失眠；3.消化系统疾病：食道狭窄，黄疸；4.五官科系统疾病：齿龈出血，舌下肿瘤，口颊炎；5.其它：脑溢血，盗汗，小儿惊风，手指挛痛。神门穴：位于腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处①心痛、心烦、惊悸、怔仲、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫、晕车等心与神志病证。②高血压。③胸胁痛。配内关、三阴交治健忘、失眠。内关穴：位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴。配公孙穴：在足内侧缘，第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处治肚痛，胃酸过多；内关配膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸治胸满支肿；内关配中脘穴:取穴时，可采用仰卧的姿势，该穴位于人体的上腹部，前正中线上，具体找法如下：胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。脐中上4寸.足三里穴:由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量1横指，该处即是治胃脘痛、呕吐、呃逆；翻胃，吞酸，纳呆，食不化，疳积，膨胀内关配建里穴：在上腹部，前正中线上，当脐中上３寸除胸闷。内关配外关穴：取此穴位时应让患者采用正坐或仰卧，俯掌的姿势，该穴位于人体的前臂背侧，手脖子横皱纹向上三指宽处，与正面内关相对。曲池穴：取该穴道时患者应采用正坐，侧腕的取穴姿势，曲池穴位于肘部，寻找穴位时曲肘，横纹尽处，即肱骨外上髁内缘凹陷处。治上肢不遂、手振颤。后溪穴：在手掌尺侧。微握拳，当小指本节（第5指掌关节）后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。①头项强痛、腰背痛。②耳聋，目赤，咽喉肿痛，癫狂痫。③盗汗，疟疾。④手指及肘臂挛痛等痛证。膻中穴：在体前正中线，两乳头连线之中点。现代临床上常用于咳嗽、气喘、气短、咳唾脓血、肺痈等呼吸系统病症，噎膈、臌胀、呕吐涎沫等消化系统病症，胸痹胸痛、心痛、心悸、心烦等心血管系统病症以及产后无乳、瘿气、霍乱、转筋等其他病证阳陵泉穴：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。主治：半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝膑肿痛，脚气，胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风。现多用于坐骨神经痛，肝炎，胆囊炎，胆道蛔虫症，膝关节炎，小儿舞蹈病等。丰隆穴：小腿前外侧，外踝尖上8寸，胫骨前缘外二横指（中指）处。内与条口相平，当外膝眼（犊鼻）与外踝尖连线的中点。〖主治疾病〗头痛，眩晕，痰多咳嗽，呕吐，便秘，水肿，癫狂痛，下肢痿痹。承山穴：位于小腿后面正中，委中穴与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。现代常用于治疗坐骨神经痛、腓肠肌痉挛、痔疮、脱肛等。太冲穴：位于足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。太冲穴现代常用于治疗脑血管病、高血压、青光眼、面神经麻痹、癫痫、肋间神经痛、月经不调、下肢瘫痪等。配合谷称为四关穴主治头痛、眩晕、小儿惊风、口喎等。生气（肝火）时按太冲穴足浴加按摩太冲穴可治感冒头部点穴点按风府穴：风府穴，后背正中一条线，往上，在开始长头发的地方，也就是头发的边缘，用大拇指中间的关节在这个边缘向上比划一横指就是1寸（大拇指中间关节就是1寸）。双掌掌根贴于耳后，双手中指弯曲以指尖点按头后正中线的风府穴约1分钟，力量适中。风府为督脉穴，常点按此穴可防治头、颈疼痛，预防中风。点百会：定位此穴道时要让患者采用正坐的姿势，百会穴位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。当前发际上五寸，后发际上七寸，前后发际之间的直线距离相当于12寸。（或以两眉头中间向上一横指起，直到后发际正中点。）四神聪：百会穴前后左右各1寸，共4穴。双掌掌根贴于头的两侧，然后以双手中指指腹依次点按头顶百会穴及四神聪穴，约1～3分钟，力量适中。常点按此二穴，可防治头痛、眩晕、失眠、健忘、脱肛、阴挺等证。点印堂：在面额部，在两眉头连线的中点；正坐，或仰靠，或仰卧取穴。以双手中指指尖点按双眉中间印堂穴，约1分钟。印堂为经外奇穴，常点按此穴，可防治前额头痛、鼻衄、鼻渊等证。点太阳：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。太阳穴在中医经络学上被称为“经外奇穴”，也是最早被各家武术拳谱列为要害部位的“死穴”之一。少林拳中记载，太阳穴一经点中“轻则昏厥，重则殒命”。现代医学证明，打击太阳穴，可使人致死或造成脑震荡使人意识丧失。以双手中指指腹分别点、揉两侧太阳穴，点法和揉法结合，约1分钟。太阳为经外奇穴，常点按此穴可防治头痛、目疾诸证。点人中：人中位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处。以左手中指指腹按人中穴。人中又称水沟，为督脉穴，为急救昏厥要穴。主治癫狂痫，中风昏迷，小儿惊风，面肿，腰背强痛等症。上肢点穴按摩中冲：仰掌，在手中指尖端之中央取穴。中冲穴现代常用于治疗昏迷、中暑、心绞痛等。配水沟、太冲、劳宫、曲泽主治中风昏迷、舌强不语；指压中冲用于心绞痛的应急治疗；配大椎、曲池、曲泽主治中暑；配大椎、合谷、外关主治小儿惊风。少冲穴：在小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。取此穴位时应让患者采用正坐、俯掌的姿势，少冲穴位于左右手部，小指指甲下缘，靠无名指侧的边缘上。减轻疲劳引起的头痛不舒服，有助于醒脑提神。做法：要求大拇指和食指轻轻夹住左手小拇指指甲两侧的凹陷处，以垂直方式轻轻揉捏此穴位。此穴位是脑部的反射区，要慢慢地出力揉捏，不要用蛮力，左右手可以互相按。列缺穴：取此穴位时患者应正坐或仰卧，微曲肘，侧腕掌心相对，列缺穴位于手腕内侧（大拇指侧下），能感觉到脉搏跳动之处。（或在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。）列缺穴的主治症状为：指压列缺穴，可以使手动脉及血液流动，对于治疗骨折、伤痕等后遗症非常有效。该穴为人体手太阴肺经上的重要穴道之一。委中穴：委中穴位置位于人体的腘横纹中点，古有“腰背委中求”之语。现代常用于治疗急性胃肠炎、中暑、腰背痛、急性腰扭伤等。主治腰痛：配肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。腰阳关：在腰部，身体后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中。志室：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开3寸太溪：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴。为肝、脾、肾三者经脉交汇处，经常按揉此穴对肝、脾、肾有保健作用。次髎穴：在髂后上棘下与后正中线之间,适对第2骶后孔中。现代常用于治疗腰骶神经痛、腰骶关节炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性功能障碍、泌尿系感染等。配三阴交主治月经不调、痛经；配委中主治腰骶疼痛。金门穴：位于人体的足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。急性腰扭伤的患者，只要在脚外侧的“金门穴”痛点处点按2分钟，腰痛可即时缓解。配太阳穴合谷穴治头痛。劳宫穴：在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。握拳，中指尖所指处即是劳宫穴。高血压患者可因生气、暴怒或激动使血压急剧上升,此时，可按压劳宫穴，用大拇指从另一只手的劳宫穴开始按压，逐个按到每个指尖，左右手交替按压。按压时要保持心平气和、呼吸均匀。按压后突然升高的血压可得到缓解。命门穴：位于腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，泄泻，遗精，白浊，阳痿，早泄，赤白带下，胎屡坠，五劳七伤，头晕耳鸣，癫痫，惊恐，手足逆冷。一、头颈部位要害穴（共9个）1、百会穴位置：在头顶正中线与两耳尖联线的交点处。被击中脑晕倒地不省人事。2、太阳穴位置：在眉梢与外眼角之间向后约一寸凹处。被点中后头昏、眼黑耳鸣。3、人中穴位置：在人中沟偏上（沟下沿上量2/3处）被点中后头晕眼昏。4、神庭位置：头前部入发际五分处。感觉有个凹下去的地方。被击中后头晕、脑胀。5、耳门穴位置：在耳屏上切迹前、张口呈现凹陷处。被点中后，耳鸣头晕倒地。6、睛明穴位置：在眼内眦角上方0.1寸处。被点中后头昏眼花倒地。7、哑门穴位置：在顶部后正中线上，第一与第二颈椎棘突之间的凹陷处，（后发际凹陷处）被点中后，冲击延髓中枢，失哑、头晕、倒地不省人事。8、风池穴位置：在枕骨粗隆直下凹陷处与乳突之间，在当斜方肌和胸锁乳突之间取穴。被击中后，冲击延髓中枢，晕迷不醒。9