老年人常见的健康问题 高建苑

第四军医大学第一附属医院老年病科高建苑2010年第六次全国人口普查主要数据公报〔1〕(第1号)中华人民共和国国家统计局2011年4月28日全国总人口为1370536875人年龄构成0-14岁222459737人16.60%15-59岁939616410人70.14%60岁及以上177648705人13.26%65岁及以上118831709人8.87%同2000年第五次全国人口普查相比60岁及以上人口的比重上升2.93%65岁及以上人口的比重上升1.91%DeathsinMissourifor65+,1998(77%ofallMissourideaths)Cancer21%8885HeartDisease36%15031CVD8%3545COPD6%2373Allothers29%42143具体疾病保健目标和实施举例心律失常以控制症状为主心动过缓Cancer癌症•化疗•放疗•手术治疗•生物靶向治疗健康老年糖尿病患者衰弱老年糖尿病患者FPG7.0mmol/l2hPG11.0mmol/lHbA1C7.5%FPG10.0mmol/l2hPG14.0mmol/lHbA1C9%糖尿病治疗目标（TreatmentGoals）强化治疗Intensivediabetestherapy认知功能完整长期治疗可以受益的能自我管理控制感染鲍曼不动杆菌粪肠球菌绿脓杆菌嗜麦芽糖窄食假单胞杆菌癌症预防和治疗1前列腺癌PSA2每年一次红外线乳腺扫描3结肠癌每10年肠镜检查或每年一次潜血检查或每隔5年一次乙状结肠镜检查肺癌化疗生物靶向治疗放射治疗前列腺癌手术治疗雄激素阻断治疗全阻断（诺雷德、康士德）胃肠道癌口服化疗药物COPD预防戒烟日达仙流感疫苗每年一次65岁以上骨质疏松危险因素老年人吸烟喝酒元素钙补充维生素D400-800IU/日鲑鱼降钙素双磷酸盐痴呆安理申美金刚