外伤急救技术 (NXPowerLite)

TitleSubtitle王效柱柳州市中医院骨科•战争年代•和平年代–交通事故–工伤–自然灾害•洪水•地震•火灾创伤发生因素创伤的影响因素•社会发展•科学进步•人口变化•生活方式的改变•其他因素创伤后死亡有三个高峰•第一个高峰：1h内，约占50%，现场死亡。急救难点。黄金1小时，白金10分钟。•第二个高峰：2~4h内，约占30%，早期死亡。急救重点。•第三个高峰：伤后数天或数周，约占20%。晚期死亡。创伤后死亡高峰期•第一个高峰：创伤后数秒至数分钟内。主要见于脑、脑干、高位脊髓、心脏、主动脉和大血管损伤。•第二个高峰：创伤后数分钟至数小时内。多由于硬膜外、硬膜下血肿、血气胸、肝脾破裂、骨盆骨折、大量失血。创伤后死亡高峰期•第三个高峰：创伤后数天至数周。死亡原因为创伤后感染、器官功能衰竭、MODS等严重并发症。创伤后死亡高峰期创伤后抢救的黄金与白金时间•黄金1小时，白金10分钟。•强调急诊救治的重要性，在创伤后的数小时内成功的处理患者，可以使患者的死亡率、致残率降至最低。常见致伤因素•机械因素：如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击等所致的损伤。•物理因素：如高温、低温、电流、放射线、激光等，可造成相应的烧伤、冻伤、电击伤、放射伤等。•化学因素：如强酸、强硷可致化学性烧伤，战时可受化学战剂染毒造成化学伤。•生物因素：如虫、蛇、大等咬伤或螫伤，可带入毒素或病原微生物致病。各种致伤因素所致的损伤各有其特殊性，必须根据其特点进行救治。常见致伤因素