人体力学在护理工作中的应用

人体力学在护理工作中的应用急诊科陈静是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。正确的姿势有利于维持人体正常的生理功能，并且只需消耗较少的能量，就能发挥较大的工作效能。不正确的姿势易使人体肌肉产生紧张和疲劳，影响人体健康。概念学习人体力学的意义护士患者增进舒适、安全预防并发症维持良好姿势减轻疲劳提高工作效率一、常用的人体力学原理一、杠杆作用二、摩擦力三、平衡与稳定1.平衡杠杆2.省力杠杆3.速度杠杆（一）杠杆作用固定点称支点杠杆是利用直杆或曲杆在外力作用下绕杆上一固定点转动的一种简单机械受力点称力点克服阻力的点称阻力点A力点O支点B重点重臂力臂平衡杠杆是支点位于动力点和阻力点之间的杠杆.其动力臂与阻力臂可等长，也可不等长。省力杠杆阻力点位于动力点和支点之间的杠杆。其动力臂总是比阻力臂长，所以省力。速度杠杆动力点位于阻力点和支点之间的杠杆。其动力臂总是比阻力臂短，所需的力较阻力大，但能换来距离较大的移动。（二）摩擦力是相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力摩擦力的方向与运动力的方向相反静摩擦力与物体发生滑动趋势的力的方向相反.它的大小与该力相同，并随力的增大而增加（三）平衡与稳定为了使物体保持平衡，必须使作用于物体的一切外力相互平衡.也就是通过物体重心的各力的总和应等于零，并且不通过物体重心的各力的总和也等于零人体局部平衡是整个人体平衡中不可缺少的一部分，而且整个人体平衡也是由各个局部平衡来实现的。（三）平衡与稳定重心：是重量的中心。人体重心的位置随着四肢和躯干的姿势而改变，当人直立时，重心在骨盆的骶骨上部靠前方。重力线：是一条假象的通过重心的垂直线。（是自重心垂直于地面的线）支撑面：指人或物体与地面的接触面积。（支持重力的面积）平衡与稳定的要素物体的重量物体的重心重力线支撑面物体的重量与稳定度成正比物体重心的高度与稳定度成反比重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定支撑面的大小与稳定度成正比一、物体的重量与稳定度成正比物体的重量越大，稳定度越大二、物体重心的高度与稳定成反比人体重心的位置随着躯干和四肢姿势的改变而改变当人垂直双臂直立时，重心位于骨盆的第二骶椎前约7cm处如把手臂举过头顶，重心随之升高。当身体下蹲时，重心则下降甚至吸气时膈肌下降，重心也会下降三、支撑面的大小与稳定度成正比支撑面是人或物体与地面接触时的各支点的表面构成的，并且包括各支点之间的表面积，可以为站立、提重或移动时提供稳定性。四、重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定重力线是重量的作用线，是自重心垂直于地面的线。123546扩大支撑面降低重心减少身体重力线的偏移利用杠杆作用尽量使用大肌肉或多肌群用最小量的肌力作功力学原理在护理工作中的应用（一）利用杠杆作用提取重物时•最好把重物分成相等的两部分由两手提拿•若重物由一只手臂提拿，另一只手臂可向外伸展以保持平衡两臂持物时两肘紧靠身体两侧，上臂下垂，前臂和所持物体靠近身体因重臂缩短而省力，腰段脊柱上的压力也就减轻护士操作时应尽量靠近操作物（二）扩大支撑面可根据实际需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面，取得平衡稳定的姿势应尽量扩大支撑面如患者侧卧时，应两臂屈肘一手放于枕旁，一手放于胸前，两腿前后分开，上腿弯曲在前，下腿稍伸直以扩大支撑面，稳定患者的卧位。（三）降低重心在取位置低的物体或进行低平面的护理操作时，双下肢应随身体动作的方向前后或左右分开，同时屈膝屈髋上身近似直立的下蹲姿势，可以降低了重心，减少弯腰，减轻腰部负荷，背部也不易疲劳，又使重力线在扩大了的支撑面内保持了身体的稳定性。同时利用重心的移动完成操作，做到了节力。（四）减少身体重力线的偏移在提物品、抱起或抬起患者移动时应尽量将物体或患者靠近身体；应将患者靠近自己的身体，以使重力线落在支撑面内，增加稳定性。（五）尽量使用大肌肉或多肌群（六）用最小量的肌力作功移动重物时应注意平衡，有节律并计划好所要移动的位置和方向，以直线方向移动，尽可能用推或拉代替提取。不正确使用力学原理可造成的问题1、受伤：椎间盘脱出。2、腰背部疼痛。3、疲劳。4、病人意外。思考题1.力学原理在护理工作中如何应用2.举例说明在护理工作中，如何保证护理人员的平衡与稳定3.平衡与稳定的要素有哪些