53体格检查基本方法

体格检查内蒙古医学院护理学院临床护理教研室体格检查：检查者用自己的感官和传统的辅助器具对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法——视、触、叩、听、嗅诊。实习目标•掌握视、触、叩、听、嗅诊的主要内容。•掌握触、叩诊的主要手法。用物准备叩诊锤听诊器体温计血压计方法眼球突出甲状腺肿大皮肤颜色眼结膜黄染胸廓畸形呼吸运动深部触诊法（1）深部滑行触诊法：腹腔深部包块和胃肠病变（2）双手触诊法：肝、脾、肾、腹腔肿物（3）深压触诊法：腹腔深在病变和压痛点（4）冲击触诊法：大量腹水时肝、脾（浮沉触诊法）冲击触诊法示意图肝触诊示意图脾脏触诊示意图颈前淋巴结检查锁骨上淋巴结检查腋窝淋巴结检查间接叩诊法正确姿势错误姿势正确方向错误方向叩诊时手指放置于体表的姿势间接叩诊法的姿势叩诊间接叩诊法正误图•呼吸气味：酒味—酒精中度；蒜味—有机磷中毒；烂苹果味—酮症酸中毒；氨味—尿毒症；肝腥味—肝昏•痰液:恶臭痰—支扩、肺脓肿；•脓液：恶臭—气性坏疽；•呕吐物：粪臭味—幽门梗阻、肠梗阻；