桐乡市医疗中心建筑设计方案说明改

1桐乡市医疗中心设计方案说明第一章概况桐乡市第一人民医院是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的市级综合性医院，随着桐乡经济的快速发展，人民生活水平的日益提高，群众对医疗保健的需求日益提高，现有的医院规模和就医条件根本跟不上形势的发展，经市委市府同意，规划在桐乡市新区中心区新建桐乡市医疗中心。医院规模按照三级乙等综合性医院设计，能满足三乙医院科研、教学和临床的需要，共计800张床位（分二期实施，首期600床），占地300亩，总面积控制在80000平方米左右。现基地为农田，东侧内有一条河流穿过，地势平坦，环境优越，四周临城市干道交通方便，适合建设医院。第二章设计依据1、桐乡规划局：桐乡市医疗中心规划红线图。2、桐乡市第一人民医院建筑设计投标文件。3、综合医院建筑设计规范及国家现行有关设计标准规范。4、高层建筑设计规范。5、人民防空设计规范。第三章设计原则1、以新的医院建筑设计理念和一定的超前意识为设计指导思想，吸收国际先进的经验与国内的实际情况相结合进行设计。2、贯彻“以人为本”的设计思想，既为病人创造舒适的医疗环境，同时吸取今年突发SARS病留给我们医院建筑设计的教训，也应重视为医护人员提供良好的诊疗工作条件。3、力求内部功能布局合理，方便病人就诊。4、建筑外部型体简洁大方，创造具有现代感的设计风格。5、合理组织人流物流，严格区分洁污通道，通过水平垂直的交通，尽可能避免交叉感染。6、保持建筑良好朝向和采光通风，并充分考虑建筑节能。第四章总平面布置一、总体布局和功能分区根据基地周围环境情况及医院的功能要求，将医院分为四个功能区：医疗区（包括门急诊、医技楼、病房楼等），行政办公区，科研培训区（包括办公楼、科研楼、培训楼、公寓等）；后勤中心（包括食堂、动力中心、洗衣房等）。医疗区位于基地东南部。门急诊、医技楼、病房等主要医疗用房均为正南向布置，通过医疗街将三者紧密地联系在一起。门急诊楼后退校场东路85米，门诊2前设置了大型停车场，入口广场，东侧布置了集中绿地与城市中心广场连成一片，同时在门急诊医技楼布置了屋顶花园，以保证了病房楼的景观优美，为病人创造良好的康复活动环境。西南角为传染病房门诊及发热门诊，周边距离其他建筑25米以上。科研、培训中心位于基地西北侧相对独立，行政办公区位于病房大楼北侧，靠近住院部出口，方便内部医务人员和外来人员联系。后勤服务区位于基地中部西侧，西临环城东路，集中布置设备用房及洗衣房等，使后勤服务靠近负荷中心，供应路线便捷。东北角沿街边予留发展区。院内有自然河流通过，环境优美。二、污净分区明确结合地形将医院分为污、净两个分区，传染病房、后勤服务作为污染区布置在基地西侧，以绿化隔离，尽可能减少对医院其余部门的影响。三、交通组织便捷，动静分区明确结合基地周围道路环境和医院内部功能的布置在设计中力求便捷，就近出入，避免交叉感染。1、出入口设置医院主入口布置在基地南侧，经过广场可到达门诊、急诊，小儿门诊和传染、发热门诊。基地东侧在利民南路上布置住院部出入口，供探视人员及医务人员、后勤物流出入口。污物及尸体出入口布置在基地西侧，定时开放减少污物对医院环境的影响。2、道路网络布置和交通组织：院内以中部南北向干道（9m）和流畅的环状道路（6cm）系统将医院出入口，广场，绿化联系起来，又将四个功能区自然的分区，使医院形成有机的整体。在医院内的交通组织上做到动静分区，所有机动车（除必须进入内部的救护车，院内服务车外）在入口附近的停车场内就近停车。后勤服务车辆由住院部入口出入。3、停车场地门诊广场、住院部广场设机动车停车和自行车停车场，医技楼地下室设内部工作人员自行车库，各主要建筑结合道路绿化灵活设置机动车位和自行车位。汽车泊位共600辆，自行车位共2400辆（地下自行车库停车350辆）。四、环境设计结合东侧河流穿过的地形特点在院区的东南侧设集中绿化地布置景观水池和建筑小品，和城市中心广场景色相呼应，与城市绿化空间形成一个整体。创造江南水乡气氛，精心布置庭院绿化和门诊急诊楼屋顶绿化，在门诊广场、住院广场、后勤广场等布置喷泉灯光、雕塑人工景点。用点、线、面相结合的手法，创造出一个环境优雅，景色宜人的医疗康复环境。五、分期建设一次规划保持医院持续发展一、二期总建筑面积83279平方米。病房楼、门急诊医技楼等一期工程集中布置一次建成。行政楼、二线值班公寓、专家楼、传染病区为二期工程。在基地东北角和病房楼北侧予留发展用地，同时病房楼9、10层予留改造为护理单元和门诊预留加层的可能。3第五章建筑设计设计宗旨为“一切以病人为中心”，采用半集中式布置，建筑相对集中，便于管理。建筑层数以低层、多层为主（除病房楼为高层外）。一、平面布置建筑以简单的几何平面构成，通过连廊、庭院组合空间，为病人创造一个良好的医疗环境。医疗区建筑群以一条贯穿南北的连线进行组合。平面功能的组织是以点（门诊中庭）为中心，以线（中心医疗街联廊）为纽带，使门急诊医技楼和病房楼组成一个功能齐全、联系便捷、空间丰富的医院中心建筑。1、门诊楼门诊楼位于该组建筑群的南端，为三层庭院式建筑。由东向西分别设儿科出入口、门诊出入口、急诊出入口和急救中心出入口，各出入口相互独立互不干扰。门诊楼以三层高的门诊厅为中心，医疗街贯穿南北，提供了各种服务功能和明确导向性，方便病人使用。门诊楼平面布置成树枝状单元式门诊，利用庭院采光通风。大厅内主要布置门诊导医、挂号、收费、中西药房等。大厅内布置三个公共楼梯及两台自动扶梯、两台医梯。各个单元式诊疗区块环绕门诊大厅四周布置，功能相对独立。每一单元为一个门诊单位，采用二次候诊和医护专用通道相结合的形式，医护人员由专用入口进入诊室，创造出一个医患流线分离的宁静舒适的就诊场所。诊室以12~15平方米一间为主。每层设茶座和挂号收费站，方便病人就诊。庭院内作园林绿化，改善门诊候诊环境。三层屋面设屋顶花园，尽力改善病房楼的景观。2、急诊部急诊部位于门急楼西南角，与门诊医技楼相通。急诊病人通过急诊门厅进入各科室就诊。内设抢救室、手术室、诊查室、120值班室，二楼布置输液厅、观察室（30床）等，急诊布置绿色通道，病人可直接穿过医技楼走廊、医疗街和联廊方便地进入病房楼，以满足急救病人的方便、灵活、快速要求。3、医技楼医技楼与门急楼相连层数为地上四层，地下一层。医技楼在门诊楼后部中心医疗街西侧一层为影像中心，设置CT、X光室等用房。二层为功能诊断部，设有B超室、内窥镜室、心电室、脑电室等。三层为中心血库和病理科，四层为病理科。地下室为放疗中心，布置加速器、钴60和核磁共振等。4、病房楼病房楼为十层建筑（地下一层），520张病床（备用病区2个未计二期可改建为680病床），平面呈一字形，由两个护理单元组成，为了缩短长度又有较好的采光通风，局部布置了复廊，使医生、病人流线分开，以利提高医疗工作效率，互不干扰。标准护理单元按40床布置，每室以2床为主，少数1床3床，病室形式采用两病室之间布置卫生间，使病室有良好的采光通风，医护人员可方便的探视和护理病人。虽然护理单元略有增长，但到达病人床边的总护理服务距离与旅馆式布置相当，面积并略有节约，由于电视机壁龛和壁柜与卫生间组合在一起，病室内整洁光亮。为了使病人能到室外呼吸新鲜空气和康复活动、方便的晾晒衣服，又不影响建筑美观，每个病室设置了阳光室。手术部布置在病房楼二层东翼，设医护人员专用入口和通过式卫生间、辅助4用房。布置16间手术室，平面采用三条线外围回收型布置，洁净手术机械敷料用品由专用洁净电梯，从地下层中心供应供给，在库内暂存或送至分娩室，手术后由外侧污物廊运出，洁污流线分清，确保手术室洁净要求。手术病人将由中部电梯间进手术室，家属在手术室外等候及休息。底层东翼为分娩部，西翼为产科护理单元。洁净手术机械，辅料用品由专用洁净电梯从地下层中心供应供给，在库内暂存或送至手术室。产科病房紧临中心庭院绿化，给产妇提供优美、安静的环境氛围。地下室设两个人防单元，平时东翼作中心供应，西翼作药库房，战时拆除。并布置污物通道，使尸体污物由地下运至西面出口，避免污染环境和给病人有恶性刺激。病房楼空间布置楼层西翼东翼地下室中西药库、设备中心供应一层产科护理单元分娩部二层血透手术部三层儿科护理单元标准护理单元四~八层标准护理单元标准护理单元九层二线值班办公十层科研阅览行政办公屋顶层水箱间、电梯机房、设备垂直交通布置：两个护理单元共用中间交通枢钮点，两个主楼梯，4台电梯（其中一台为办公人员专用电梯）每个护理单元尾部设一疏散楼梯和一台污物电梯，兼消防梯。5、传染病房根据综合医院建筑设计规范要求大于20床的传染病房须单独建造，传染病房和发热门诊自成一区，位于基地西南侧。传染病房共四层80床，医护、探视、患者三条线互不交叉，建筑远离道路和病房楼20~30米，四周绿化隔离。二、立面造型设计根据地形特点，医院的平面功能布置和现代医院发展趋向，在立面造型设计上追求一种现代、高雅大方的风格。在大体块变化的建筑立面基础上，格片架适当的装饰、细部处理，将大体量、长面宽的建筑划分为亲切宜人的尺度，创造出一种有光影效果、充满雕塑感、现代大功能和小尺度相映互衬、充满活力的轻盈的建筑形象。三、高程设计整个医院建筑室内地坪高差0.45米，无障碍设计均用坡道出入。病房楼地下室层高为4.2米，一、二层层高4.5米，三层以上均为3.6米，医技楼地下室层高为4.8米，一层为4.5米，二~四层为3.6米，门诊楼一层为4.5米，二、三层为3.6米。四、建筑用料用法楼地面：门诊一~三层大厅、中庭走廊、急诊大厅、病房楼大厅、中心医疗街均为磨光花岗石面，其余医疗用房为现磨彩色水磨石地胶板面。卫生间、备餐间为地砖地面，机房设备层为细石混凝土面。X光机房、核磁共振等医技用房为硬木楼地面。5内墙面：进口防霉可清洗乳胶漆面。天棚：除病房、机房为板底抹灰、乳胶洒涂料外，其余均为无石棉水泥压力板轻钢龙骨吊顶。人防地下室不粉刷。外墙：高级外墙涂料，火烧板花岗岩，花饰面砖。外门：无框铝合金弹簧玻璃门。外窗：银灰色铝合金框，蓝灰色玻璃。内门：硬木三原单位板门、硬木筒子板、贴脸板装修、木质防水门。踢脚板：随地、楼面材料高120。窗台板：预制水磨石或硬木窗台板。窗帘箱：硬木窗帘箱，高200，宽180。楼梯：30厚磨光花岗石踏步板，5厚双铜防滑条。第六章建筑面积分配总建筑面积83279㎡其中地上面积78059㎡地下面积5220㎡1、门诊、急诊医技楼31740㎡其中地下室2512㎡2、病房楼28740㎡其中地下室2722㎡3、传染病房及门诊5600㎡4、职工食堂、营养厨房1928㎡5、行政办公2800㎡6、科研、培训中心4453㎡7、后勤、动力中心2500㎡8、其它300㎡6第七章经济技术指标1、总用地面积210337㎡2、建筑面积83279㎡其中地上面积78059㎡地下面积5220㎡3、建筑占地面积25791㎡4、建筑密度12.26%5、容积率0.376、绿地面积123257㎡7、绿地率58.6%8、停车泊位机动车600辆（其中120辆结合二期工程布置）自行车位2400辆其中地上2050，地下350辆第八章结构设计说明一、设计依据1、本工程主要采用下列设计、施工规范和规程进行设计:（1）《建筑结构荷载规范》GB50009－2001（2）《混凝土结构设计规范》GB50010－2002（3）《建筑桩基技术规范》JGJ94－94（4）《建筑地基基础设计规范》GB50007-2002（5）《混凝土结构工程施工及验收规范》GB50204－92（6）《建筑抗震设计规范》GB50011－2001（7）《高层建筑混凝土结构技术规程》JGJ3－20022、自然条件（1）、基本风压：0.45KN/m2（2）、基本雪压：0.45KN/m23、设计荷载办公、宿舍、病房2.0KN/m2医院门诊部2.0KN/m2食堂2.5KN/m2书库、档案室5KN/m2多功能厅4.0KN/m2挑出阳台2.5KN/m27上人屋面1.5KN/m2不上人屋面0.7KN/m2其他用房使用荷载均按规范取值，有特殊或重大设备按实重另加。4、结构设计（1）抗震设