生物性危害

生物性危害生物性危害生物簡介生物性危害的影響生物性物質的傳播之方式生物性危害分級生物性危害預防與控制生物簡介生物植物:不具運動性行光合作用微生物:運動性??光合作用??動物:具運動性無光合作用微生物病毒(virus)細菌(bacteria)真菌(fungi)藻類(Algae)原生動物(Protozoa)病毒(Virus)20-300nm(1nm=10-9m)無完整細胞結構核酸+蛋白質外殼絕對寄生細菌(Bacteria)細胞結構0.5-1umx2-5um(1um=10-6m)獨立自主真菌(Fungi)似植物體缺乏葉綠素本身酵素分解有機物包括：黴菌(mold)、酵母菌(yeast)與蕈類(mushrooms)多細胞或單細胞結構細菌與真菌孢子(spores)功能細菌—度過惡劣環境Bacillusanthracis真菌—繁殖性質—抗性佳革蘭氏陰性細菌能產生內毒素的有害物質內毒素存在於細胞壁中，為細胞結構的組成物細胞分解時釋放細菌內毒素(endotoxins)由真菌產生的毒性化學物質賦予一真菌超越其他真菌與細菌之競爭優勢具細胞毒性；可破壞許多細胞結構如：細胞膜，並干擾重要生命程序如：RNA與DNA的合成真菌毒素(mycotoxins)節肢動物疾病傳播方式：叮咬或吸入排泄物常以哺乳類動物為宿主(如：鼠)•實驗動物•鼠兔貓狗猴等•動物咬傷•皮屑•節肢動物•人畜共同傳染病高等動物花粉熱高等植物生物性危害的影響•植物、動物、微生物或是其產物•可影響人類健康或是造成不舒適•生物性危害：感染過敏中毒心理恐慌生物性危害感染（Infection）：生物體在人體內繁殖生長所致(如：流行性感冒、痲疹、肺結核)過敏（Allergy）：生物體以過敏原角色經重覆暴露致使人體免疫系統過度反應所致(如：過敏性肺炎、氣喘、過敏性鼻炎)中毒（Toxicity）：暴露於生物體所產生之毒素（細菌內毒素、細菌外毒素、真菌毒素）所致(如：發燒、發冷、肺功能受損)心理的恐慌生物性物質的傳播之方式直接傳播(directtransmission)直接接觸如：接吻、性行為、咬傷等方式侵入宿主如：梅毒、AIDS飛沫傳播藉噴嚏或咳嗽產生的飛沫侵入宿主口鼻眼內如：流行性感冒等胎盤感染(垂直感染)經由胎盤血液進入胎兒體內如：梅毒、B型肝炎、AIDS媒介物傳播(vehicle-bornetransmission)水、食物：經口傳染生物產物(biologicproducts)：如：輸血非生物之媒介(fomites)：如：衣物、床單、器材等空氣傳播(airbornetransmission)可在空氣中懸浮較長時間之微粒(aerosolnuclei)傳播的疾病如：肺結核間接傳播(indirecttransmission)病媒蟲傳染(vector-bornetransmission)如：鼠、蒼蠅、蚊蟲等機械性傳播(mechanicaltransmission)病原僅機械性地被帶往傳染部位如：霍亂生物性傳播(biologicvector-bornetransmission)病原需在病媒體內成長繁殖後才能傳播如：瘧疾、日本腦炎間接傳播(indirecttransmission)實驗室安全等級依據病源微生物對個人及社區危害程度之不同，實驗室可歸納出下列四種不同安全等級(P即表示Physicalcontainmentlevel)：P1實驗室－對個人及社區具低度危害性之微生物P2實驗室－對個人具有中度危害性，而對社區之危害有限之微生物P3實驗室－對個人具有高度危害性，而對社區具有中度危害性之微生物P4實驗室－處理對個人及社區同樣具有高度危害性之微生物。生物性危害分級入門須知WHO接觸的生物、產物、附著物WHAT潛在危害HOW操作方式與暴露途徑DO正確操作方式DO預防管理措施生物危害分級(NSC)第一級危險群(Riskgroup1,RG1)微生物與健康成人疾病無關之微生物，如：不產生內孢子之枯草桿菌(Bacilluslicheniformis)、大腸桿菌(Escherichiacoli-k12)、和腺病毒有關的病毒1至4型(adeno-associatedvirus)第二級危險群(Riskgroup2,RG2)微生物此類微生物在人類所引起的疾病很少是嚴重的,且通常有預防及治療的方法。如：1.病毒:登革熱1，2，3，4血清型病毒(Denguevirusserotype1-4)、肝炎A、B、C、D和E型病毒、(HepatitisA-Evirus)、痲疹病毒(measlesvirus)、腮腺炎病毒(Mumpsvirus)、A和B型柯沙奇病毒(CoxsackievirusestypeA&B)2.細菌(含披衣菌):E.coli(所有腸致病性,腸致毒性,E.coliO157:H7)3.真菌4.寄生蟲第三級危險群(Riskgroup3,RG3)微生物此類微生物在人類可引起嚴重或致死疾病，可能有預防或治療方法。如：1.細菌(含立克次氏菌):人型結核桿菌(Mycobacteriumtuberculosis)、蒲奈氏科克斯氏體(Coxiellaburnetii；Q型熱)2.真菌3.病毒與變性蛋白(Prions)傳染性海棉狀腦病(Transmissiblespongiformencephalopathies;TME)HantaviruseHIVtype1&2SARS-CoV第四級危險群(Riskgroup4,RG4)微生物在人類可引起嚴重或致死的疾病，通常無預防及治療方法，如：1.病毒:EbolavirusMarburgvirus蜱媒腦炎病毒(Tick-borneencephalitisvirus)整體換氣污染物稀釋與排除氣流型態氣流流向空氣清淨處置高效率過濾濾材（HEPA）殺菌設備空氣品質管理負壓設計P3實驗室局部排氣：污染源控制生物安全櫃BSC-分級第一級生物安全櫃中低度風險TypeA1TypeA2第二級生物安全櫃TypeB1中度風險TypeB2第三級生物安全櫃應用在操作高度風險的微生物、氣閉式,或稱為內置手套操作櫃,人員與櫃內物品完全隔離人員試料環境試料環境人員污染污染××××污染×××A.視窗開口(frontopening)B.視窗(sash)C.排氣HEPAFILTER(exhaustHEPAfilter)D.排氣室(exhaustPlenum)E.工作臺面F.格狀開口(grille)BSCClassIBSCClassIIA1A.視窗開口B.視窗C.排氣HEPAFILTERD.供氣HEPAFILTER(SupplyHEPAfilter)E.後氣室(Rearplenum)F.風機生物安全櫃－III級•氣密式內在負壓手套操作雙層HEPA過濾排氣人員、外界環境與操作物的最高保護壓力鍋或傳遞箱生物安全櫃人員：物理性阻隔金屬或玻璃板固定式手套（III級）空氣阻隔操作物：空氣過濾環境：空氣過濾或焚燒生物危害預防與控制一般原則污染源清除溼度控制維持環境清潔與衛生並定期消毒空氣品質管理遵守微生物實驗室操作守則個人防護設備的使用個人衛生的加強(如:勤洗手)實驗室人員的健康管理實驗進行中的門禁管制洗手禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化妝消毒工作檯面禁止以口吸取液體減少噴濺及氣霧的產生使用耐用、防漏密閉、可滅菌之容器高溫高壓滅菌處理所有培養物、儲存物及其他具感染廢棄物以防穿刺、防洩漏、可密封的容器運送尖銳物品與檢體標準微生物操作原則緊急應變程序以P3、P4等級為例意外針扎、割傷和擦傷脫掉防護衣清洗雙手及受傷部位進行消毒通報意外事件必要時需諮詢醫師並保存病歷意外食入危險物質去除防護衣立即就醫並告知食入的物質保存病歷緊急應變程序危險氣膠洩漏自污染區撤離所有人員已暴露人員需就醫立即通報實驗室負責人和生物安全官張貼標示禁止人員進入污染區（至少一小時），直至氣膠已消散或沈降污染區若無中央空調排氣系統者，24小時內不得進入在生物安全官指揮下，著防護衣及呼吸防護具進行除污打翻或噴灑感染物/培養液全程戴手套以布或紙巾覆蓋污染區倒入消毒劑並維持至少30分鐘清除污染物，並以鑷子清理玻璃碎片以消毒劑擦拭污染區域盛裝污染物的容器須經高溫高壓滅菌或置於消毒劑中24小時紙巾、布、拖把或抹布等視為感染性廢棄物處理緊急應變程序離心機內盛裝感染物之試管發生破裂停止離心30分鐘內不可開蓋通報生物安全官配戴適當手套（如：厚橡膠製）進行除污；若必要可外加拋棄式手套使用鑷子（或夾棉花）清除玻璃碎片受到污染器物（如：試管、玻璃碎片、轉盤、轉軸）需以消毒劑浸泡24小時或高溫高壓滅菌未破裂且有蓋之試管以消毒劑浸泡1小時離心機以消毒劑抹拭並清洗火災、水災和天然災害（如：地震）災害發生前：事先告知消防單位與其他災害應變人員感染物存放地點安排其參觀實驗室災害發生後：應變人員應在實驗室人員陪同下進入實驗室以防洩漏容器盛裝培養物或感染物緊急應變程序盜竊的預防安裝厚重堅固之門使用防盜性高之鎖與警報系統門禁管制意外事件發生時之聯繫在所有電話旁標示以下的電話號碼與地址：實驗室/機構機構主管、實驗室負責人、生物安全官、醫護人員、相關技術人員消防單位警察局水電瓦斯工程人員緊急應變程序置備緊急設備必須設備：急救箱(內含解毒劑）擔架滅火設備建議設備：全套防護裝備（如：防護衣、手套、頭罩等）含適當濾毒罐或過濾器之全面式呼吸防護具室內消毒設備（如：甲醛燻蒸器）工具（如：鐵槌、扳手、螺絲起子、梯子等）危險區域告示牌及劃界設備結語生物危害的預防立基於瞭解其危害特性與傳播方式，並依據其生物危害等級，從而採取適當的預防與控制手段。在控制危害時，實驗室管理制度的建立與相關人員安全衛生的專業訓練，與硬體設施同等重要，亦是落實實驗室生物安全的必要手段。