PET-CT

PET/CT在肿瘤诊断中的临床应用什么是PET?PET是将正电子衰变核素标记的放射性药物(如FDG）引入体内，检查全身代谢过程的一种检查方法，全称为“正电子发射断层扫描”（PositronEmissionTomography)。什么是PET-CT?将PET设备和CT设备融为一体的同时具备形态学和功能学诊断的尖端影像设备西门子PET/CT对癌症患者的应用①诊断②分期③重分期&鉴定复发④监测治疗反应⑤预测预后正常细胞癌细胞18F-FDG显像剂被癌细胞摄取的机理恶性度高的癌组织FDG摄取FDG可被一些非恶性肿瘤组织摄取炎症：肺炎、结核、脓肿、动脉硬化灶、硅尘肺、感染性疣赘等放疗后、手术创面、穿刺口、活检口等良性肿瘤：甲状腺腺瘤、结肠腺瘤样息肉、神经鞘瘤、Warthin瘤等少数恶性肿瘤不或少摄取FDG细支气管肺泡癌粘液成分高的肿瘤（如胃癌）肝细胞肝癌肾透明细胞癌前列腺癌低级别肿瘤（I-II级星形细胞瘤等）其它常见显像剂氨基酸代谢11C-蛋氨酸胆碱代谢11C-胆碱，18F-胆碱（choline）核酸代谢18F-FLT受体18F-氟代雌激素乏氧18F-FMISO11C-蛋氨酸显像左侧颞叶胶质瘤11C-胆碱显像前列腺癌伴骨转移18F-FLT显像左肺上叶高分化腺癌18F-FDG显像右肺下叶肺癌伴肝转移诊断方法①目测法：②半定量指标：标准摄取值SUV(StandardizedUptakeValue)=FDG局部/(FDG剂量/体重)T（Tumor)分期喉癌粘膜下层肿瘤N&M分期肺癌淋巴结、骨、肝、肾上腺转移腺癌胸膜转移转移癌找原发灶F61腰痛，MRI示转移癌乳腺癌前列腺癌,多处转移淋巴瘤重分期&复发的鉴定F52左侧额骨肿物切除术后10天。术后病理：转移CaPET/CT提示：左肺下叶内基地段周围型肺癌，左肾上腺转移。M6009.4.23因右肩胛痛伴右手无力3个月，入院诊断“颈椎后狭窄”行手术。术后1个月，患者全身无力、双腿不能动、黑便、全身多处硬结节。PET-CT骨扫描骨转移食管癌复发直肠癌肝转移骶骨前复发监测治疗反应定时监测反应治疗前扫描开始Tx2周前治疗后扫描-亚临床反应1-2周期后立即-临床反应完成CTx1-2周后完成RTx4个月后淋巴瘤FU化疗后右侧扁桃体小细胞癌化疗反应04-2701-25偶发瘤&偶发疾病体检偶发病灶F48体检发现右侧乳腺外下象限结节，代谢增高体检偶发病灶F60体检发现右侧甲状腺高代谢结节对心脏疾病的应用•诊断冠状动脉疾病•评价心肌功能•筛选能接受血管成形术的患者对神经系统疾病的应用癫痫患者的术前检查对痴呆症的诊断和原因查明脑血管疾病的诊断精神疾病的诊断脑性麻痹的诊断PET/CT欢迎您了解感谢聆听