生活方式与慢性疾病--健康从“心”开始天坛医院刘玄重

生活方式与慢性疾病——健康从“心”开始首都医科大学附属天坛医院刘玄重2011珍惜维护健康许多事情都——“失败是成功之母”而唯独对生命和健康而言——失败不是成功之母人生之路是无法返回的单程之旅我们没有从头再来的机会启蒙式的震撼我们都是幸存者……人类自我膨胀的灾民……物化生活方式的灾民……矫正自己的生活方式矫正生活方式掌握寿命三角先天遗传15%后天环境25%社会10%医疗8%气候7%生活方式60%北京&台湾的死亡谱1、癌2、心脏病3、脑血管病4、肺炎5、糖尿病6、意外事故7、慢性下呼吸道病8、肝脏病9、自杀10、肾脏病癌•一口污染了的空气•一口不清洁的饮水•一口有问题的食物•当这些堆积成山时•遗传心理病倒了……癌头号杀手!我国每年死300万WHO最新数据—2006~201510年因心脑血管病糖尿病对中国国民收入造成39000亿元损失健康从“心”开始——防治心脑血管病维持心理动态平衡健康从新开始现状活得长老得快病得早死得慢带重病生存健康寿命压缩疾病理想生得好活得长病得晚死得快了解自己认识血脂三角（TC总胆固醇5.17mmol/L?）LDL低密度脂蛋白胆固醇3.36mmol/L?HDL高密度脂蛋白胆固醇1.15mmol/L?TG甘油三酯1.70mmol/L?•LDL-c/HDL-c——致动脉粥样硬化指数•3优，良•3-5中•5差LDL-c/HDL-c=致动脉粥样硬化指数33~55给大家一个健康号码140643212624现代健康观念健商HQ智商HQ情商EQ财商FQ更具有普遍性宏观是指人具备健康意识健康知识健康能力微观上又可细化为体商BQ心灵商MQ人缘商RQ性商SQ•减少多种慢性病死亡率75%心顺应自然构筑健康三角稳住心管住嘴勤动腿构健康铁三角不可摧嘴腿让我们放缓脚步思索一下绝大多数可以预防——吸烟不安全的食物污浊的空气压力过度与心理失衡缺少运动肥胖酗酒感染毒品STD肥胖症高血压病血脂紊乱动脉粥样硬化冠心病脑卒中糖尿病痛风某些肿瘤…..祸不单行病不独发代谢综合征人体经几百万年进化适应非洲草原狩猎采集生活工业革命短暂我们显然不适应许多突然冒出来的脂肪糖胆固醇诱惑汽车霓虹灯噪音空调……理智本性欲望危险不在眼前硬汉短命？！年轻时的率性生活……代价是晚年的折磨去火葬场的＞30%为轻中年人您对富裕生活做好准备了吗？•节俭基因•致病基因健康是资源需要珍惜呵护投资储备管理经营重养生“看手纹”“观舌相”“三伏贴”“扶正”“祛邪”“内外兼修”“疏经络敲胆经”“大肠水疗”“淋巴筋络排毒”“中医基因调整疗法”抗衰老从何时开始？不可抗拒但能延缓恐惧无益皮肤松头发脱肚子大耳朵背眼睛花动脉硬腿脚软脾气急反应慢体力弱心智钝血压高血脂乱食欲差排便难不惜重金拉皮磨面抽脂植发去眼袋重返青春？衰老抗衰一辈子拉锯你进我退此消彼长保持当下最佳状态==抗衰老黄帝内经三有理论四季养生（酷暑严冬）的基本核心饮食有节冬季进补起居有常防治上感劳逸有度冬练三九饮食有节定时定量寒热适宜温度30~50度性质热温平凉寒合理搭配平衡膳食忌偏食偏嗜饮食清淡WHO:健康是生活的资源并非生活的目的•合理膳食是健康的基础•适量运动是健康的源泉•心理平衡是健康的保障•饮食安全是健康的底线这次是三聚氰胺下次是什么？•食品安全法已施行•国务院设立了食品安全委员会•博弈将长期继续下去•掌握一些防身术为什么要吃?•求生存•享美食•获愉悦•利社交•寻找恰当的平衡点油25-30克盐5~6克奶300克大豆类和坚果30-50克动物类150~200克蔬菜300-500克水果200-400克谷薯杂豆250-400克水1200克彩虹食物红橙黄绿蓝靛紫白黑Youarewhatyoueat.每天可吃300毫克多吃神造的食物少吃人造的食品神造大自然赐予人造对抗自然规律超过200摄氏度时必需脂肪酸将被破坏并部分转化为对人体有害的反式脂肪酸天然食物中的脂肪酸的碳链双键排列成一条“V”型曲线而被称为顺式脂肪酸所谓反式脂肪酸则是碳链排列成一直线恰似“V”型曲线被反向折直与顺式脂肪酸相反故而得名反式脂肪酸远离•人造黄油•加氢油•起酥油•咖啡伴侣•植物脂肪代可可脂•麦淇淋•植质末•奶精烹调油地沟油口水油澄清油千滚油花生油大豆油油菜籽油米糠油茶籽油红花油玉米胚油橄榄油棕榈油402412调和油烹调——相对低温有利健康煎炒烹炸熏烤腌蒸煮炖熬汆伴涮细嚼慢咽—好处无限：•控制饭量吃得少，•肚子不胀、脑袋饱，•唾液分泌助消化，•杀菌、抗癌又健脑。用“心”吃饭吃出健康•放松心情浪漫地吃•放缓速度慢慢地吃•快吃吃出危险•慢吃吃出安全•管好油瓶子限制盐罐子•扩大粮袋子丰富菜篮子•勤端水杯子迈开大步子•少动心眼子多用脑瓜子•学会找乐子健康一辈子烟雾中含有4000多种化学物质，其中有40多种有致癌作用，对于心血管危害最大的是——尼古丁和CO烟草——不断蔓延的瘟疫2030年我国将有200万人死于与吸烟有关的疾病！烟草——聪明的人类发明的祸害自己的唯一合法“毒品”•一手烟•二手烟•三手烟有理走遍天下、无酒寸步难行日饮酒1-2份(15-30克酒精）者总死亡率最低饮酒量人群总死亡率中老年人中饮酒与总死亡率之间呈J型关系酒:1克酒精可以产生7.1大卡热量静态生活方式行走、跑、跳是人类最基本的运动“脚是人体的第二心脏”有氧运动不欠“氧债”迈开大步子每天6000步勤动腿心态决定命运稳住心——心理动态平衡心动则五脏六腑皆摇情绪中枢——大脑外界刺激——大脑——反应迎战或逃避（Fightorflight）心理社会因素——“扳机效应”“triggereffect”多米诺骨牌——崩溃外界环境的种种强烈刺激作用于机体产生警觉反应通常表现为：肌肉紧张心率呼吸加快血压升高循环加速新陈代谢水平提升等……反应适度就利于保全自己反应过强或过弱都是有害的情绪波动在正常范围内对我们身心健康是有益的喜悦爱慕向往满足感激友善怜悯同情付出关爱等良性心理体验当然有益…淡淡的哀愁隐隐的心痛轻轻的伤感微微的悲凉理智的恐惧适度的愤怒轻度的郁闷偶尔的烦躁助于更好地思考人生每个人都会遇到烦心的事毕竟生活里不总是阳光大道也有曲折的小路适度冷静的郁闷放缓脚步总比一帆风顺而突然栽个大跟头强合理有用需要有益淡淡的哀愁隐隐的心痛乡愁离愁就是人们对故土的眷恋对亲人友人的思念挂牵每当聆听或吟诵时总令人怦然心动“不会怀旧的社会注定沉闷、堕落。没有文化乡愁的心注定是一口枯井。”适度的愤怒•在压抑的情况下恰当地以愤怒回应让人多了一份积极的心态和掌控感该出手时就出手•忍气吞声畏缩不前极力压抑内心情绪反倒会使人体压力急速上升长此以往疾病终将找上门来理智的恐惧“畏法度者最快乐”毫无恐惧而天不怕地不怕神鬼都不怕无法无天的人是最危险的起码应保持对大自然的敬畏对法律法规的畏惧这些又何尝不是有益健康的情绪体验“怒伤肝喜伤心思伤脾忧伤肺恐伤肾”显然是不符合现代医学科学的更是不通情理不合时宜的喜怒忧思悲恐惊六根（眼耳鼻舌心意）清净六尘（色声香味触法）了却七情六欲必须有度否则“病从心生”避免情绪风暴！•疾—病字旁加矢—那些从外而来侵害您的东西就像冷箭•病—丙—是火之义—在五脏里有代表心，丙火即心火—情绪—极度的七情六欲—爆发或压抑“没有压力,就等于死亡”塞勒适应压力利用压力制造压力而压力适度是极为重要的承受较大压力的人往往领导承受较小压力的人现代大量眼花缭乱的负面信息伪劣产品环境污染虚假广告合同诈骗官场腐败恐怖事件自然灾害矿难空难交通事故地基下陷贩卖人口毒品蔓延权钱交易偷逃税款色情诱惑走私盗版我们也可能碰上诸如职称评定未能升迁上司专横下属背叛好心恶报遭人诬陷死缠烂打无理纠缠信息超载压力翻番下岗失业不保饭碗房价上涨按揭贷款股票套牢公司破产官司纠纷法律条款疫病流行隔离戒严赡养老人分割遗产夫妻分手问题少年傍老一族网瘾网恋亲子鉴定私人侦探兄弟反目朋友翻脸草菅人命无端被骗------特别是电视屏幕就像个魔镜方寸之间搅动整个世界的物与事是与非各个频道都在播放充满诱惑的广告名车、豪宅、美容、保健…吃、喝、玩、乐…铺天盖地轮番轰炸时刻向人灌输商品时代的“更多、更快、更爽、更舒适、更出名、更富有”！人们似乎被一个无形的魔仗驱赶上了各种“战场”到处都是“战场”：考场官场职场商场赛场赌场情场……为了不被高速运转的社会所淘汰，许多人心有不甘但又诚惶诚恐地把自己定位为社会快车机器的一部分，耳边轰鸣着马达齿轮的噪杂声，身体被晃得七荤八素……不少人支持不住，最终倒下了人生如战场上半场比上升:学位单位职位……下半场比下降:血压血脂血糖……加时赛比长寿比健康比快乐比舒畅时间有短有长只要活得精彩安详比赛结果:赢者无怨无憾无悔不枉人世潇洒走一场人生目标/标准•权力…他人的认可……•名誉…利益金钱•得到满足以后……•得不到满足与现实矛盾冲突时——易心理失衡不健康的心理恶劣的情绪具有污染性塑造阳光心态心理动态平衡绝对不平衡的人是“疯子”绝对平衡的人是“傻子”在两者之间保持动态平衡避免长时间的陷入强烈的负性情绪之中防范病态心理逆反心理猜疑心理报复心理自卑心理嫉妒心理虚荣心理空虚心理完美主义心理病态怀旧心理社会加速向前动起来种种不确定的东西越来越广泛、明显、深刻职业不再稳定财富不再持久感情不再可靠知识不再永恒诱惑、欲望、焦虑、抑郁——欲望攀比利？弊？度！社会越进步不确定越多——动力人人都想幸福但人人都想比别人更幸福比—位置感方向感活力热情比“人比人，气死人”“人比人得死货比货得扔”“人比人得活着货比货得留着”“认识你自己”—德而斐智慧神庙“认识自己,方能认识人生”——苏格拉底性格行为类型:ABCD人在中年后要重新调整自己的方向逐渐由关注身外之物变为更多地关注自己的心灵逐渐领悟到人生的智慧这样才能减轻心理压力——荣格需求得不到满足…潜意识运用心理防御机制或有意识采用自我保护机制的心理和行为策略以维持心理平衡达到心身和谐是心理健康的重要措施社会解压机制不健全老子:“自胜者自强”心理健康的钥匙就握在自己手中在现代文明中拯救抚慰受伤的心灵学会善待生命追求生活充实愉快消极和积极两大类心理应对心理应对的形式多样一、克制——意控能制怒刃心忍——制怒是情绪失控时的刹车手柄人在强烈的情绪状态时，常会失去理智，酿成无法挽回的祸事——努力克制…在发怒的时候，重述达尔文的名言“愤怒总是以愚蠢开始，以后悔告终”或告诫自己“冲动是魔鬼、是无能的表现”哪怕延缓几分几秒钟，结果可能大不一样小不忍则乱大谋——孔子相伴唠叨自有缘唠叨半世意缠绵劝君休怨唠叨苦但愿唠叨到百年对待“超女风暴”“小沈阳”——当作平民对传统和权威的一种文化宣泄格调不算太高的年轻人游戏和谐交响乐的基础有容乃大，无欲则刚指的是尽可能地包容并且不要有过分的私欲宽容是人的“精神补品”如果强调到极端就行不通了，可以试问有容容多少?无欲怎么活?欲望只有在合理的范围内去满足它才能缓解它•古往今来凡成大事者都有强烈的欲望欲望有激发创造力竞争力以及审美热情等正面效应•有欲望用在事业上会是成功的动力用在享乐上是陷阱欲壑难填！欲望只有在合理的范围内去满足它才能缓解它。古往今来，凡成大事者，都有强烈的欲望。有欲望用在事业上会是成功的动力，而用在享乐上就是陷阱，正所谓欲壑难填！我们现在常说淡泊名利，其实名利本身是件好东西，人活着如果不为所累，可能要为生计所累，大多数人爱名利就是为了摆脱寻常生活的烦恼。设想一下，一个从小就淡泊名利的人，他这辈子干什麽事能有动力呐？况且许多时候个人的名是与集体乃至国家民族连在一起的。名利只要是合理所得，就应该适度拥有，真没必要淡着它、躲着它。有了名利后要珍惜名声，为己为人为家为国用好财富这才是人间正道！当然对名利的渴望也必须有度，孔子说的“欲而不贪”就是讲的这个道理。一个不择手段追名逐利的人终将一事无成或者身败名裂！淡泊名利其实名利本身是件好东西人活着如果不为名利所累可能要为生计所累大多数人爱名利就是为了摆脱寻常生活的烦恼试想从小就淡泊名利的人他这辈子干什麽事能有动力况且许多时候个人的名是与集体乃至国家民族连在一起的合理所得适度拥有知止常乐宣泄是不良情绪淤积时——保护机体的安全阀门情绪活动达到一定强度（阈值）就应释放出来应讲究的是时间