乐托尔产品介绍(简)[1]

乐托尔®--嗜酸乳杆菌LB菌株微生态制剂的佼佼者•1907年，法国细菌学博士皮夏尔从人类粪便中分离出LB菌株*•1908年，乐托尔®片剂上市，每片含4.5亿株LB菌体*•1928年，乐托尔®口服液上市，每ml含3.5亿株LB菌体+7mg培养基*•1979年，乐托尔®胶囊上市，每粒含50亿株LB菌+80mg冻干培养基*•1989年，乐托尔®散剂上市，每袋含100亿株LB菌+160mg冻干培养基*•1994年，乐托尔®在中国上市•1996年，协和药业开始代理乐托尔®国内销售•……100年历史·行销60余国家*JournalofGeneralMicrobiology1992乐托尔®嗜酸乳杆菌LB菌株在发酵完成后经高温灭活处理（死菌）保证其卓越品质•含菌数充足且稳定•无转移性感染的危险•无耐药基因转移的可能乐托尔®有效成份含菌量最高临床常见的微生态制剂（部分）药品名称生产厂家主要成份含菌量/包装乐托尔®法国乐托尔大药厂嗜酸乳杆菌LB菌株（死菌制剂）50亿/粒；100亿/袋整肠生沈阳第一制药厂地衣芽孢杆菌2.5亿/片米雅日本米雅利桑株式会社含有芽孢酪酸菌为主（活菌制剂）1.5亿、3亿/粒妈咪爱北京韩美药品有限公司乳酸菌培养物、粪链球菌、枯草杆菌、各种维生素、锌和钙（散剂）5亿/袋培菲康上海信谊药厂双歧杆菌，嗜酸乳杆菌，粪链球菌（双歧三联活菌胶囊）0.5亿/粒促菌生需氧芽孢杆菌制成的（活菌制剂）不详丽珠肠乐丽珠药业有限公司双歧杆菌（活菌制剂）不详乐托尔®有效成份及其功效•灭活的LB菌株体→强大的粘附力阻挡有害菌•LB菌体的代谢产物→直接抑制有害病菌生长•LB菌体生长的培养基→双向调节胃肠道功能JournalofGeneralMicrobiology1992LB菌株阻挡肠道内致病菌粘附的机制JournalofGeneralMicrobiology1992050100150200250小肠粘附指数*LB菌株(乐托尔)C7strainGGstrainL.acidophilusCIP6218L.caseirhamnosusATCC7469L.caseiCNRZ36各类乳杆菌株与肠粘膜细胞的粘附力JournalofGeneralMicrobiology1992*小肠粘附指数：每100个小肠Caco-2细胞所粘附的乳酸菌株数量（数值越大，表示其阻挡有害病菌侵袭的能力越强）LB菌株(P0.05)050100150200250活的LB菌株高温灭活后LB菌株小肠粘附指数*LB菌株肠粘膜细胞粘附作用的热稳定性JournalofGeneralMicrobiology1992乐托尔(P0.05)LB菌株抗空肠曲杆菌的结肠粘附作用第一天第五天安慰剂组红霉素组乐托尔组106*105104103102100(P0.01)乐托尔NeckerEnfantsMalades1990（*：每克小鼠结肠粘膜所粘附的空肠曲杆菌数）LB菌株对感染沙门氏菌小鼠体内的抗菌作用0123456第1天第4天第7天感染后时间(天)细菌数量(CFU/ml)对照组乐托尔组AntimicrobialAgent&Chemotherapy1997乐托尔(P0.05)乐托尔®刺激IgA分泌提高肠道免疫力020406080100120试验前对照组乐托尔微生物溶胞产物乐托尔(P0.05)AppliedandEnvironmentalMicrobiology2000(P0.01)•含菌量高直接抑菌止泻迅速–乐托尔®为乳酸杆菌LB菌株微生态制剂：·含菌量各微生态制剂中最高（100亿个LB菌珠）疗效更快·强大的肠粘膜粘附作用，保护肠道粘膜免受有害菌的侵袭·对有害菌具有直接广谱的抑菌作用，有助机体清除与杀灭·刺激肠道免疫球蛋白IgAs分泌，增强肠道抵抗病菌能力·调节肠道菌群，改善肠道内生态环境，具有双向调节作用乐托尔®微生态制剂的佼佼者•灭活制剂安全稳定贮用方便–乐托尔®为乳酸杆菌LB菌株微生态制剂：·引无引起异位感染或耐药(基因)转移的危险，安全性高·能与口服抗生素同时使用，预防和治疗AAD更合适·胶囊与散剂二种剂型可供选择，成人儿童均适宜·灭活制剂稳定性高，常温下保存，更易于贮运乐托尔®微生态制剂的佼佼者市场“卖点”“死菌”制剂强效更安全产品特点(F)产品优势(A)患者利益(B)参阅幻灯片灭活LB菌株制剂（死菌）无异位感染与耐药危险安全性高ppt.16、17、27含菌量高、粘附力强有效阻挡有害菌侵袭迅速起效ppt.18、20-23、26直接抑制有害菌生长有助杀灭与清除有害菌疗效确切ppt.24，26刺激肠道IgAs分泌及修复提高肠道自身抵抗力缩短病程ppt.25，26能与口服抗生素合用协同抗生素作用双重疗效ppt.27、28防治抗生素相关性腹泻乐托尔®：首选、一线用药（微生态制剂）乐托尔®特点·优势·利益（FAB）分析乐托尔®临床应用指南适应症目标科室疗程用量散剂胶囊急性腹泻儿科病房、门诊成人消化科病房、门诊急诊科肠道门诊（5.1-10.31）三天3袋/第一天2袋/第二天1袋/第三天6粒/第一天4粒/第二天2粒/第三天慢性腹泻儿科病房、门诊成人消化科病房、门诊六周每天2次，每次一袋每天2次，每次2粒肠道菌群失调感染科、外科术后、ICU等应用抗生素较多的科室在应用抗生素应用的同时应用，停用抗生素后再继续服用一周，用量同慢性腹泻市场“定位”防治AAD首选一线用药•治疗AAD：–在停用可疑抗生素的同时即给予服用乐托尔®–乐托尔®治疗用药剂量、次数及疗程：见后–乐托尔®与敏感口服抗生素合用，以提高疗效–在停用敏感抗生素后需继续服用乐托尔®一周•预防AAD：–选择敏感抗生素，避免长时间应用广谱抗生素–早期合用乐托尔®微生态制剂，预防AAD发生–抗生素连续使用5-7天以上，应及时服用乐托尔®–预防用药剂量：乐托尔®胶囊2粒/次每日一次