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2019/8/1812019/8/182医疗废物管理相关工作医院医疗垃圾管理的现状医疗废物管理的意义目录医疗废物的基本概念2019/8/183一、医疗废物管理的意义为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,消除环境隐患,保障环境安全,防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传播。2019/8/184二、医疗垃圾管理的现状大多医疗机构十分重视医疗废物管理,但在组织、管理、知识、方法乃至认识上存在误区等诸多薄弱环节。医疗废弃物随意丢弃(棉签、胶贴)、混装、混运。2019/8/185三、医疗废物医疗废物(Medicalwaste):指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。2019/8/186把好医疗废物的院内关四、医疗废物相关管理工作(一)机构在医疗废物管理上的工作重点4、暂时贮存:存放地点、设施的要求2、专用包装物或容器、警示标识1、及时分类收集医疗废物:谁产生谁分类3、院内运送:规定时间、路线2019/8/187四、医疗废物相关管理工作(二)与工作重点相应的保障体系制度健全、切实可行医疗废物管理责任制工作流程和要求医疗废物管理规章制度有关人员的工作职责意外事故的应急预案2019/8/188四、医疗废物相关管理工作(三)与工作重点相应的保障体系有效的医疗废物管理监控部门—院感科对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训全员培训,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识2019/8/189其法定代表人为第一责任人,四、医疗废物相关管理工作(四)牢固树立法制观念第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,……切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。2019/8/1810四、医疗废物相关管理工作(四)牢固树立法制观念第四十五条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定,有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处2000元以上5000元以下的罚款2019/8/1811四、医疗废物相关管理工作(四)牢固树立法制观念第四十七条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正,给予警告,并处5000元以上1万元以下的罚款;逾期不改正的,处1万元以上3万元以下的罚款;造成传染病传播或者环境污染事故的,由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任2019/8/1812四、医疗废物相关管理工作(五)医疗废物分类药物性废物病理性废物化学性废物损伤性废物感染性废物感染损伤化学病理药物2019/8/1813(五)医疗废物分类1、感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。ABCFDEA被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。B医疗机构收治的隔离传染病人或者疑视传染病人产生的生活垃圾。C病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。D各种废弃的标本。E废弃的血液、血清。F使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。ABCFDE2019/8/1814(五)医疗废物分类2、药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。A废弃的一般性药品如:抗生素、非处方类药品等B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:a致癌性药物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、环孢梅素、环磷酰胺等b可疑致癌性药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等c免疫抑制剂C、废弃的疫苗、血液制品等2019/8/1815(五)医疗废物分类3、病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织(胎盘)、器官等B医学实验动物的组织、尸体。C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。2019/8/1816(五)医疗废物分类4、化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。A医学影象室、实验室废弃的化学试剂。B废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。C废弃的汞血压计、汞温度计。2019/8/1817(五)医疗废物分类5、损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1)医用针头、缝针。2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。2019/8/1818(六)医疗废物包装2019/8/18191、医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识专用包装袋锐器盒医疗废物标识2019/8/18202、正确的称重与封口分类封口称重交接有效封口和标识2019/8/18213、错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口2019/8/18224、人员防护不到位2019/8/18235、输液瓶回收切记未收到污染的2019/8/18246医疗废物超出包装物或容器2019/8/18257、正确的运送——个人防护、密闭运送正确的运送个人防护、密闭运送2019/8/18267、错误的运送2019/8/18278、无人看管状态2019/8/18289、正确处理安瓿类损伤性废物防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识严禁私自拆卸纸箱!2019/8/1829传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋,并及时密封。感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过满、有外漏扎破等。应不超过3/4满,并把标签贴于包扎口处。交给有资质的单位统一集中处置。交接:称重交接,双签字;产生地—保洁员—暂存处。储存:感染性废物日产日清;损伤性废物不应超过48小时。2019/8/183010、交接称重与双签字保洁人员与暂存处专职人员2019/8/183131处理医疗废物请务必做好个人防护2019/8/1832严格依法处理医疗废物严禁私自处理或贩卖医疗废物2019/8/1833(七)医疗废物管理存在问题医疗废物分类不明确医疗废物混入生活垃圾医疗废物被丢弃或卖掉2019/8/1834加强意识,增强责任感医疗废物管理关系到医院形象、行业形象,我们每位工作人员都够熟悉和掌握医疗废物的法规、规章,明确各自的职责,增强依法管理医疗废物的意识,切实做好医疗废物的分类、运送、存放工作。特别是要加强一次性医疗器械的管理,一次性医疗器械应作为感染性医疗废物,直接放入医疗废物专用包装袋内。2019/8/1835加强意识,增强责任感医疗废物管理有法有规,发生医疗废物流失是违法违规行为。医疗废物管理重在源头,责任重大。医疗废物是一个社会敏感问题。老百姓不清楚,医院内的非专业人员也不一定清楚。稍有不慎,就会引起社会和媒体的高度关注。2019/8/1836
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