活用集中采购积分考核细则”及当前医药行业形势

2017年药品流通行业趋势分析四川金利医药贸易有限公司2017年药品流通行业的趋势一、2017年药品价格将大幅上涨1、原料药价格上涨（如红霉素、葡萄糖酸钙、维生素D2、维生素K1、维生素B1、牙周康等）；2、总局的严格监管，生产工艺核查（多数中成药生产工艺与注册工艺不符）；3、环保压力：《中华人民共和国环境保护税法》将于2018年1月1日起执行，石药、华药等知名药企因环保问题关停已不再是新闻。2017年药品流通行业的趋势二、医药行业集中度进一步提升1、“两票制”的推行将导致医药流通企业集中度进一步提升，重组合并加强；“两票制”的最大目的是减少中间环节、砍断的中间层加价的链条、降低了药品流通成本，带来市场资源的重新洗牌，药品生产企业、经营企业的集中度将会大幅度提高；同时，税务部门加强了对购销发票的监管，将对市场带来巨大影响。2、一致性评价将会导致医药生产企业集中度进一步提升；2017年药品流通行业的趋势三、新版医保目录正式出台（2月23日）：1、中药企业成最大赢家（200多个中药品种，100多个化药入围）；2、儿童用药、创新药、重大疾病用药及民族的新增比例较大，新版目录新增了91个儿童药品品种，药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到540个；3、创新化药和生物制品中，绝大部分都被纳入的新版目录范围和谈判药品范围。同时，治疗癌症、重度精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药品，也基本享受的同等待遇；4、医保支付标准按病种付费和按人头付费将成为控制医保品种过度使用的杀手锏。2017年药品流通行业的趋势四、药品零售呈现连锁化趋势：1、一心堂坚持少区域高密度网点；2、老百姓发力健康药房加盟业务；3、益丰药房“内生+并购”区域聚焦；2017年药品流通行业的趋势五、处方药外流释放巨大市场1、处方来源的问题；2、品种匹配的问题；3、药店如何承接的问题；2017年药品流通行业的趋势六、医药行业监管力度不断加强1、药监部门的飞检；2、税务部门的监管（“两票制”高开部分的处理、变现将会成为重点和难点）。活用“集中采购积分考核办法”（川药采联办〔2016〕28号）四川金利医药贸易有限公司“省药采平台”品种汇总表序号类型品规数1常规上网限价药品106802定点生产药品73自行采购药品4384常用低价药品124495挂网限量采购药品93266妇儿专科非专利、急（抢）救药品13177基础输液12718二类疫苗1229国家谈判药品310中标药品3136合计38749县级及以上医疗机构序号项目分值标准1药占比5分每超过1%，扣0.1分，扣完为止每低于1%，加1分，总加分不超过5分2在线采购15分发生一次网下采购，扣5分，扣完为止3双信封招标药品10分不得再议价，发生一次议价行为，扣10分4中标价低的药品10分每低于1%，扣0.5分，扣完为止每超过1%，加1分，总加分不超过5分5基本药物10分每低于合格标准1个百分点扣0.5分，扣完为止每增加1个百分点加0.5分，最高加分不超过5分6国产药品20分每低于1个百分点，扣1分，扣完为止每高于1个百分点，加1分，最高加5分7挂网限量采购药品20分挂网限量采购药品基本分值10分，高于规定比例的，扣10分自费药品基本分值10分，每高于1个百分点，扣1分，扣完为止8付款时限10分企业投诉并核实无误后，一次扣1分，扣完为止1、药占比药占比30%妇幼保健院、中医（民族医）医院（中西医结合医院）及儿童医院、传染病医院、口腔医院、精神病医院、肿瘤医院综合性医院药占比35%2、不得网下采购3、双信封招标药品、谈判（议价）药品、定点生产药品不得二次议价4、中标价低的药品不低于30%二级及以下医疗机构三级医疗机构不低于40%指同一招标单元中最低价和次低价中标药品挂网限价产品鼓励议价鼓励对挂网限价采购药品进行议价采购。其标准是：实际采购挂网限价药品总金额低于最高挂网限价的总金额，每低于0.5%，加1分，最多加5分。5、基本药物占比三级甲等,25三级乙等,35二级甲等,45二级乙等,5005101520253035404550三级甲等二级甲等基本药物基药比（不含中药饮片）总采购金额的比例标准是：三甲≥25%；三乙≥35%；二甲≥45%；二乙≥50%；同级别的中医医院（中西医结合医院）下调5%；同级别的民族医医院、妇幼保健院、儿童医院和传染病医院、口腔医院、精神病医院、肿瘤医院等专科医院分别下调10%。基本分值10分，每低于合格标准1个百分点扣0.5分，扣完为止。每增加1个百分点加0.5分，最高加分不超过5分。三级医院国产药品比例国产药品80%6、国产药品占比二级医院国产药品比例国产药品90%6、国产药品占比三级医院挂网限量采购比例不超过10%，其中自费药品不超过5%7、挂网限量采购占比二级及以下医院挂网限量采购比例不高于5%，其中自费药品二级医疗机构不超过4%，二级以下医疗机构不超过3%自费比例二级：不超过4%；二级以下：不超过3%；7、挂网限量采购占比妇幼保健院、中医（民族医）医院（中西医结合医院）及儿童医院、传染病医院、口腔医院、精神病医院、肿瘤医院等专科医院采购比例按医疗机构等级：三级≤20%（其中自费药品的比例不得高于10%）二级及以下≤10%（其中自费药品比例：二级医疗机构不得高于8%、二级以下医疗机构不得高于6%）。8、付款时限严格执行药品采购合同约定的付款时限等事项。基本分值10分。企业投诉并核实无误后，一次扣1分，扣完为止基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构:政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）序号项目分值标准1在线采购15分发生一次网下采购，扣5分，扣完为止2双信封招标药品10分不得再议价，发生一次议价行为，扣10分3国产药品15分每低于1个百分点，扣1分，扣完为止每高于1个百分点，加1分，最高加5分4中标价低的药品10分每低于1%，扣0.5分，扣完为止每超过1%，加1分，总加分不超过5分5基本药物15分每低于1个百分点扣1分，扣完为止每增加1个百分点加1分，最高加分不超过5分6不得采购自费药品10分发生一次采购自费药行为，扣10分7挂网限量采购药品10分比例不高于3%，高于规定比例，扣10分8订单次数10分单月不超过3次。基本分值10分。每超过一次扣5分，扣完为止9付款时限5分发生一次未按时上缴药款行为，扣5分1、不得网下采购2、双信封招标药品、谈判（议价）药品、定点生产药品不得二次议价国产药品≥90%3、国产药品占比70%4、中标价低的药品占比采购中标价低的药品金额占所有中标药品（包括双信封招标和议价）采购总金额的比例不得低于70%5、基本药物占比不低于60%一般乡镇卫生院、社区服务站社区服务中心中心乡镇卫生院不低于65%挂网限价产品鼓励议价鼓励对挂网限价采购药品进行议价采购。其标准是：实际采购挂网限价药品总金额低于最高挂网限价的总金额，每低于0.5%，加1分，最多加5分。6、不得采购自费药品7、采购除自费药品以外的挂网限量药品金额占网上药品采购总金额的比例不高于3%8、每月在省药采平台上制定采购订单次数不超过3次，每超过一次扣5分。9、严格执行药品采购合同约定的付款时限等事项，应在次月10日前将上月药品采购货款缴至基本药物集中支付专户。基本分值5分。发生一次未按时上缴药款行为，扣5分。10、乡镇卫生院所代购的村卫生室药品应全部为基本药物，发生一次代购非基本药物的，扣10分。谢谢！2017年3月3日