014中药学基础-泻下药

泻下药【概述】1.定义凡以引起腹泻，或润滑大肠，促进排便为主要作用的药物，称为泻下药。2.性能特点1）性味归经：本类药物多苦，咸，甘。寒，凉。入大肠经为主。2）作用有泻下通便，清热泻火，逐水退肿的作用3．适应范围1）热结便秘；2）寒积便秘；3）津亏便秘；4）饮邪内停；5）热痢初起；6）急腹症。第一节攻下药大黄【药性】苦，寒。入脾、胃、大肠、心包、肝经。【功效】泻下攻积，清热泻火解毒，凉血止血，逐瘀通经，利湿退黄【应用】1.用于热结便秘2.用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤咽痛3.用于热毒疮疡，烧烫伤4.用于瘀血诸证5.用于湿热痢疾，黄疸，热淋番泻叶【药性】甘、苦，寒。入大肠经。【功效】泻下通便【应用】用于热结便秘芦荟【药性】苦，寒。入肝、胃、大肠经。【功效】泻下通便，清肝【应用】用于热结便秘第二节润下药本类为植物种子或种仁，富含油脂，味甘质润，均归大肠经，能润滑大肠，使大便软化易于排出。适于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致津枯肠燥便秘。【相似药物比较】火麻仁甘平，脾胃大肠郁李仁辛苦甘平，脾大肠小肠松子仁甘温，肺肝大肠润肠通便肠燥便秘兼能滋养补虚，治疗津血不足的肠燥便秘。兼能行大肠气滞，治疗大肠气滞之肠燥便秘；又利水消肿，治疗水肿胀满，脚气浮肿。兼润肺止咳，治疗肺燥干咳。第三节峻下逐水药【相似药物比较】甘遂（有毒）苦寒，肺肾大肠大戟（有毒）苦寒，肺脾肾芫花（有毒）苦辛平，肺脾肾泻水逐饮水肿，臌胀，胸胁停饮力最强，毒性最大。力较强，毒性较小。力较弱，毒性最小。牵牛子【药性】苦，寒。有毒。入肺、肾、大肠经。【功效】泻下逐水【应用】用于水肿、臌胀,痰饮喘咳巴豆【药性】辛、热。有大毒。入胃、大肠经。【功效】峻下冷积，逐水退肿，外用蚀疮【应用】1.用于寒积便秘，2.用于水肿臌胀，3.用于疮疡化脓而未溃破者。注：本品有大毒，故非急症必须时，不得轻易使用。