医疗急救知识500题

1、一般在服毒后几小时洗胃最有效（E）A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4~6小时内2下列那一种临床类型不适毒覃中毒的类型（E）A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型3、抢救苯巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因（C）A.循环衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法（C）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（A）A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药7、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高（E）A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（B）A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒9、海水产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒（B）A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（D）A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是（D）A.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施（D）A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素B.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠，必要时用菌苗疗法C.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素D.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在（C）A.6小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.48小时以上E.72小时以上14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为（C）A.PaO2下降，PaO2升高B.PaO2正常，PaO2升高C.PaO2下降，PaO2正常或下降D.PaO2升高，PaO2降低或正常E.PaO2正常，PaO2降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是（E）A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度监测16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用（D）A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂E.静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用(C)A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是(A)A反复发作阵法性呼气性呼吸困难B反复发作吸气性呼吸困难C反复发作混合型呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物(C)A.速尿B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱D.西地兰或毒毛旋花子甙KE.肾上腺素20、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效(A)A.酸中毒B.缺氧未纠正C.感染未控制D未并用糖皮质激素E.未充分补液21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是(B)A发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的(D)A.吸氧B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现(D)A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低，有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒24、20岁女性。阵发性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪些措施(E)A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物25、重度哮喘患者，经静脉滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择(C)A.色苷酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入C.加用肾上腺素皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注26.30岁，男性。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是(C)A.风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸27.患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、律奇、无杂音，血压14.6/9.31kpa，紧急处理可用(D)A.西地兰经脉推注B.速尿经脉推注C.吗啡皮下注射D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予(D)A控制感染，用广谱抗生素B纠正休克C纠正酸中毒D辅助呼吸E加用糖皮质激素29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是(A)A大量脓臭痰B反复咳血C发热伴剧烈胸痛D发热伴典型肺实变体征E发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰30、肺结核小量咳血（痰中带血丝）的处理是(C)A给可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC安静休息，消除紧张情绪D6-氨基酸4~6gE脑垂体后叶素5~10u31、抢救大咳血窒息时，最关键的措施是(D)A让患者取患侧卧位B立即使用中枢呼吸系统兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液32、肺结核大咳血，最危险的并发症（A）A窒息B.出血性休克C继发性感染D结核散播E以上都不是33、肺结核大咳血时，应采取的体位是（A）A患侧卧位B健侧卧位C坐位D俯卧位E仰卧位34、患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理（C）A氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B西地兰0.4mg缓慢静脉推注C平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射D立即快速输入低分子右旋糖酐E静脉快速滴注升压药物35、慢性支气管炎急性发作期最主要的措施是（B）A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液36、女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐年加重，体检:双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是（A）A慢性阻塞性肺气肿B支气管扩张C支气管哮喘D支气管肺癌E喘息型慢性支气管炎37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于（D）A自发性气胸B支气管哮喘C心源性哮喘D气管内异物或梗阻E阻塞性肺气肿38、肺心病急性加重期治疗的关键是（D）A低流量吸氧，以纠正缺氧B利用呼吸机，改善呼吸功能C强心，利尿改善心功能D积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E纠正电解质紊乱和酸碱失衡39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用（C）A属禁忌症，因易发生中毒B如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D最好用强心剂的同时，并用心得安类药E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40、肺心病慢性呼吸衰竭时，最确切的诊断依据是（D）A、发绀、呼吸困难B出现神经、精神症状C、CO2结合力升高D、PaO28kpa(60mmHg),PaCO26.65kpa(50mmHg)E通气功能明显障碍41、慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利（B）A糖皮质激素B采用快速利尿剂C口服或雾化祛痰剂D痰液干结者补液E无力排痰者翻身拍背42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭（A）A阻塞性肺气肿B肺癌C细菌性肺炎D大量胸腔积液E支气管扩张43、呼吸衰竭者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是（B）A吸痰B呼吸兴奋剂C雾化吸入D排痰E抗感染44、慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为（C）A缺氧不是主要原因B可引起氧中毒C解除颈动脉化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排出过快E诱发代谢性酸中毒45、患者男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少粘痰，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次∕分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿罗音，下列哪项治疗室错误的（E）A静滴葡萄糖上理盐水B静滴氨茶碱C静滴糖皮质激素D用抗生素预防感染E用镇静剂如苯巴比妥46.肺心病患者66岁，近一周咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚,动脉血气分析：PH7.32,PaCO28.3Kp(64mmHg),PaO26.5Kp(50mmHg),氧疗应给予（E）A高压氧治疗B鼻导管低浓度、间歇给氧C吸入高浓度氧D间歇吸入高浓度氧E鼻导管、低浓度、持续给氧47、患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：PH7.62,PaO212.8kpa(96mmhg),PaCO22.6kpa(20mmhg)下列病因哪种可能性大（D）A自发性气胸B肺梗塞C支气管哮喘发作D过度通气E急性喉炎48、下述哪项所致新排血量减少，不宜用血管扩张药治疗(A)A心包积液B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心脏病49、急性肺水肿时，下列药物中首选（E）A地高辛口服B洋地黄毒甙口服C洋地黄叶口服D强心灵口服E西地兰口服或毒毛旋花子甙K静推50、下列哪项最不符合左心功能不全（B）A、交替脉B、坐位时颈静脉怒张C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D两肺底闻及湿罗音E、X线胸片示肺纹理增粗51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是（E）A咳嗽、咳痰B夜间心绞痛C咯血D下肢水肿及肝肿大E劳力性呼吸困难52、患者男性，50岁。突发性劳力困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药（D）A洋地黄B异丙肾上腺素C肾上腺素D氨茶碱E洛贝宁53、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是（E）A端坐呼吸B心尖部舒张早期奔马律C交替脉D两肺干湿罗音E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54心力衰竭与心率变化的互相关系中，不正确的是（E）A心率增快为心力衰竭早期代偿之一B心率增快为心力衰竭诱因之一C心率增快可使心室舒张期充盈受限D心率增快可使心肌耗氧量增大E心率增快，心输出量越多55、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是（A）A颈静脉怒张，肝静脉回流征阳性B肝肿大C下肢浮肿D腹水E胸水56、呼吸困难最常见于（E）A右心功能不全伴高度水肿B右心功能不全伴腹水C右心功能不全伴胸腔积液D右心衰竭E左心功能不全57下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡（C）A风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴持续性疼痛D主动脉关闭不全伴呼吸抑制E急进型高血压伴神志不清58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是（C）A.病史较长，反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大版奔马律D.两肺干湿罗音E无肺气肿体征59、治疗急性左心衰时，通常禁用（C）A速尿B吗啡C心得安D氨茶碱E安定60、心功能不全最早的体征是（C）A心脏肥大B交替脉C舒张期奔马律D颈静脉搏动E颈动脉波动61、左心衰最严重的表现是（C）A心悸、气短B咳嗽咳痰增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难E心律失常62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭（B）A、主动脉狭窄B输液过多过快D肺心病D心包炎E二尖瓣狭窄63、导致急性肺水肿的直接原因是（C）A.肺动脉压力升高B.左心房压力升高C.肺静脉压力升高D.左室舒张末压力升高E.以上都不是64男，60岁。高血压患者，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压:26.6/15.96kpa(200/