第5篇 神经系统 第3章 第2节 脑神经

第2节脑神经解剖组胚学（上册）第二版襄樊职业技术学院邱卫红一、名称和顺序一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八庭九舌咽，十迷一副二舌下。二、连脑部位和出颅部位三、纤维成分一般特殊躯体传入传出内脏躯体传入传出内脏四、分类传入（感觉）神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ传出（运动）神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ五、脑神经节：三叉神经节、膝神经节、舌咽神经的上、下节、迷走神经的上、下节；前庭神经节、蜗神经节嗅神经（Ⅰ）为特殊内脏感觉神经嗅粘膜内的嗅细胞→嗅丝嗅球筛孔视神经（Ⅱ）为特殊躯体感觉神经视网膜的节细胞→视神经视神经管视交叉Olfactorynerveolfactorymucosa→cribriformforamina→olfactorybulbOpticnerveGanglioncell→Opticcanal→Lateralgeniculatebody前庭神经节→前庭神经内耳门前庭神经核椭圆囊↘↗壶腹嵴球囊→前庭蜗神经（Ⅷ）为特殊躯体感觉神经Corti器→蜗神经节→蜗神经内耳门蜗神经核动眼神经（Ⅲ）纤维成分：躯体运动和一般内脏运动动眼神经核动眼神经E-W核大多数眼外肌睫状神经节瞳孔括约肌睫状肌海绵窦、眶上裂(上上下下内)滑车神经(Ⅳ)纤维成分:躯体运动滑车神经核→滑车神经海绵窦、眶上裂上斜肌展神经(Ⅵ)纤维成分:躯体运动展神经核→展神经海绵窦、眶上裂外直肌AbducentnerveOculamotorparalysisAbducentnerveinjury副神经（Ⅺ）纤维成分：特殊内脏运动疑核尾部副神经核副神经颈静脉孔内支→入迷走神经↓咽喉肌外支→胸锁乳突肌斜方肌舌下神经（Ⅻ）纤维成分：躯体运动舌下神经核→舌下神经舌下神经管全部舌肌副神经（XI）Hypoglossalnerve舌下神经Hypoglossalnerve三叉神经（Ⅴ）•性质：混合性神经•有关核团及纤维成分：三叉神经运动核：发出特殊内脏运动纤维三叉神经脑桥核三叉神经脊束核•三叉神经节：一般躯体感觉纤维的胞体所在部位接受一般躯体感觉纤维•1.眼神经•性质：感觉神经•走行：通过海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶。额神经泪腺神经鼻睫神经•主要分布范围：•视器及眼裂以上的皮肤粘膜Distribution:•Sensationfromcerebralduramater•Visualorgan•Mucosaofnose•Skinabovetheeyeandbackofnose上颌神经性质：感觉神经走行：通过海绵窦外侧壁，经圆孔出颅。–眶下神经–颧神经–上牙槽神经–翼腭神经主要分布范围：眼裂与口裂之间(皮肤和粘膜)3.下颌神经•性质：混合神经•出颅部位：经卵圆孔出颅。•主要分支及其分布：（1）耳颞神经：分布于耳前及颞区的皮肤（2）颊神经：分布于颊部皮肤和粘膜（3）舌神经：管理舌前2/3粘膜和口腔底粘膜的一般感觉（4）下牙槽神经：分布于下颌牙齿、牙龈及口裂以下的皮肤粘膜颏下神经：为此神经的终支下颌舌骨肌神经：支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹（5）咀嚼肌神经：支配咀嚼肌*下颌神经的分布范围大约为：口裂以下及颞区眼神经眼裂以上上颌神经下颌神经眼裂与口裂之间口裂以下咀嚼肌等面神经（Ⅶ）•性质：混合神经•有关核团及纤维成分：面神经核：发出特殊内脏运动纤维上泌涎核：发出一般内脏运动纤维孤束核：接受特殊内脏感觉纤维•膝神经节：面神经内特殊内脏感觉纤维的神经元胞体所在部位。•行程：延髓脑桥沟内耳门内耳道面神经管茎乳孔穿腮腺面部•主要分支及分布（一）管内分支1.岩大神经：内含一般内脏运动纤维。•行程：自面神经发出在翼腭神经节换元泪腺功能：管理泪腺等的分泌2.鼓索：内含一般内脏运动纤维和特殊内脏感觉纤维行程：自面神经发出入舌神经一般内脏运动纤维：在下颌下神经节换元下颌下腺和舌下腺。功能：管理两腺的分泌特殊内脏感觉纤维：至舌前2/3的味蕾功能：传导味觉冲动3.镫骨肌神经：支配镫骨肌•岩大神经:•鼓索•镫骨肌神经:•翼腭神经节（二）管外分支：由特殊内脏运动纤维组成1.主干：形成腮腺丛，自腮腺前缘发出：（1）颞支（2）颧支（3）颊支（4）下颌缘支（5）颈支2.数小支：支配枕额肌的枕腹、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌Injurytothefacialnerve舌咽神经（Ⅸ）•性质：混合神经•有关核团及纤维成分：疑核：发出特殊内脏运动纤维下泌涎核：发出一般内脏运动纤维孤束核：接受一般和特殊内脏感觉纤维三叉神经脊束核：接受一般躯体感觉纤维•感觉性神经节：上神经节：一般躯体感觉纤维胞体的所在部位下(岩)神经节：内脏感觉纤维胞体的所在部位•行程：延髓橄榄后方颈静脉孔•主要分支及分布:1.鼓室神经：内含一般内脏运动纤维入鼓室发出岩小神经在耳神经节换元腮腺（管理腮腺分泌）2.颈动脉窦支：由一般内脏感觉纤维组成颈动脉窦和颈动脉小球（接受其感觉）3.舌支：分布于舌后1/3的粘膜和味蕾4.咽支：加入咽丛5.茎突咽肌支6.扁桃体支颈静脉孔耳神经节耳后皮肤迷走神经（Ⅹ）•性质：混合神经•有关核团及纤维成分：疑核：发出特殊内脏运动纤维迷走神经背核：发出一般内脏运动纤维孤束核：接受一般内脏感觉纤维三叉神经脊束核：接受一般躯体感觉纤维•感觉性神经节：上（颈静脉）神经节和下（结状）神经节：为躯体感觉和内脏感觉纤维胞体的所在部位。•行程：延髓橄榄后方颈静脉孔颈胸廓1.喉上神经2.颈心支：参与构成心丛•主要分支及分布：（一）颈部的分支3.其他分支：咽支、耳支、脑膜支内支：分布于声门裂以上的喉粘膜外支：支配环甲肌(左侧)肺根后方食管丛迷走神经前干(右侧)肺根后方食管丛迷走神经后干感觉纤维：声门裂以下的喉粘膜运动纤维：除环甲肌以外的喉肌2.支气管支和食管支颈部喉（二）胸部的分支1.喉返神经：•行程：左侧勾绕主动脉弓右侧勾绕右锁骨下动脉•分布1.胃前支：分布于胃前壁和十二指肠上部分支：贲门支、前胃壁支、“鸦爪”形支2.肝支：参与形成肝丛，分布于肝、胆3.胃后支：分布于胃后壁分支：胃底支、后胃壁支、“鸦爪”形支4.腹腔支：加入腹腔丛，分布于腹腔内实质性器官和结肠左曲以上的消化管道。迷走神经后干胃后支腹腔支迷走神经前干胃前支肝支（三）腹部的分支